الإجهاض التلقائي والإجهاض المعتاد. علم النفس الجسدي

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

منذ حوالي ست سنوات ، عندما عملت استشاريًا في علم النفس والجسم في مجال التوليد وأمراض النساء ، عُرض عليّ توسيع آفاقي لقيادة التخطيط ، الأمهات الحوامل والشابات على أحد الموارد المعروفة على الإنترنت. أدركت الإدارة مدى تعقيد ومخاطر المناقشات العامة ، فقد خلقت فرصة للاستشارة المجهولة ، ولكن وراء الانتباذ البطاني الرحمي المعتاد ومرض تعدد الكيسات ، سقطت طلبات "الإجهاض" وما إلى ذلك فجأة على عنواني الشخصي. كانت الدعاية للمشاورات مجهولة المصدر واحدة من الشروط الرئيسية ، لذلك رفضت على الفور في المراسلات الشخصية ، حتى كثرة الطلبات جعلتني أشك في ذلك ، وقررت معرفة السبب الحقيقي لعدم كفاية إخفاء الهوية الحالي لهم.

كانت إجابة كل من الفتيات اللاتي تقدمن بطلب تقريبًا كما يلي: "على الرغم من حقيقة أن القسم مجهول ، فإننا نتواصل هنا حول مواضيع مختلفة ويمكنهن التعرف علي من خلال تفاصيل حياتي الشخصية ، والتي ربما تسأل عنها. أنا أثق بالفتيات ، لكن في منتدى يناقش فيه الجميع فرحة الأمومة ، أشعر بالخجل من مناقشة أنني تسببت في الإجهاض بأفكاري - لقد "قتلت" طفلي "بنفسي. إذا بدأ شعرك بالتحريك ، فأنت تفهم ما شعرت به ، بقراءة كل من هذه الأحرف. ربما أصبح أيضًا أحد اللبنات في جدار تحيزاتي فيما يتعلق بعلم النفس الجسدي الشعبي والتأثير المدمر لعبارة "كل الأمراض من الدماغ". لكن أقرب إلى الموضوع.

في الأدبيات المتعلقة بعمل عالم النفس في ممارسة طب النساء ، تم بالفعل ذكر نظرية المحلل النفسي دويتش وأتباعه أن الإجهاض يمكن اعتباره حلاً نفسيًا جسديًا للصراع بين مشاكل الأنوثة والأمومة. لكن الحقيقة هي أنه في نفس الأدبيات ، تم إعطاء هذه النظرية مكانًا مثل من الصعب إثباتها ومدمرة … لا أعرف ما إذا كان هذا بسبب حقيقة أن دويتش كان رجلاً. ومع ذلك ، في الممارسة العملية ، يعاني حوالي 94٪ من النساء الحوامل والتخطيط من صعوبات نفسية فيما يتعلق بقضايا الأبوة والأمومة في المستقبل (بما في ذلك الأمومة والأنوثة) ، و 16٪ فقط من حالات الحمل تنتهي بالإجهاض التلقائي ، ومن هذا المتوسط 16٪ ، 23٪ فقط - 48٪ لا يعزى ذلك لأسباب عضوية (رضوض ، اضطرابات في الغدد الصماء ، عدوى ، خصائص وراثية ، إلخ). ولكن الأهم من ذلك ، أن حوالي 18٪ من حالات الحمل المرغوبة والمخططة والمغذّية تنتهي بالإجهاض التلقائي. بعبارات بسيطة ، فإن احتمالية أن يكون الخلاف الذي لم يتم حله بين الأمومة والأنوثة يمكن أن يكون سببًا للإجهاض التلقائي هو احتمال ضئيل للغاية.… طبقا للاحصائيات.

وفقًا لعلم النفس الجسدي الشعبي ، عندما نقول "علم النفس الجسدي للإجهاض التلقائي" ، يتم رسم صورة على الفور في رأس الكثيرين أن المعالج النفسي سيقدم الآن قائمة بالمواقف والأفكار والأسباب والأفعال التي يمكن أن تثيرها الأم الشابة " إجهاض ". لسوء الحظ أو لحسن الحظ ، في الواقع لا توجد مثل هذه القائمة. لكن الاعتقاد في هذه القائمة يمكن أن يؤثر بشكل كبير على نتيجة حالات الحمل اللاحقة. اسمحوا لي أن أذكركم أنه في الواقع ، مصطلح "علم النفس الجسدي" لا يعني على الإطلاق أن جميع الأمراض لها نوع من الأسباب النفسية. علم النفس الجسدي هو مؤشر على أن العقلية والجسدية تتفاعل بالتساوي و متبادل تؤثر على بعضها البعض ، لا أكثر ولا أقل.

عندما تتعرض الأم الحامل لعملية إجهاض تعسفي لأول مرة ، فإنها غالبًا ما تنغمس في عملية الحزن ، والتي يتمثل جزء منها ، في مرحلة معينة ، في البحث عن الأسباب ، والبحث عن المسؤولين عما حدث ، والبحث عن علامات وإجابات أخرى لأسئلة مختلفة "لماذا ولماذا" …ينشأ هذا لسبب بسيط هو أننا لا نستطيع أن نتصالح مع حقيقة أن الموت (الخسارة) لا يخضع لنا ، وتحاول النفس أن تجد أسبابًا لمحاولة منع الخسارة في المستقبل ، وتجنبها ، وربما حتى الخداع… لم يتم العثور عليها ، يصبح "علم النفس الجسدي" ، إلى جانب الدوافع "الإلهية" ، الأمل الأخير للنفسي ، في محاولة للسيطرة على الموت.

في كتابه عن الخسارة ، كتب القس ب. ديتس مدى صعوبة تقبل الناس وفهمهم أن الله رحيم ولا "يعاقب الناس بالخسارة على أي شيء" ولا "يأخذ الخير لنفسه ، يجتذب واحدًا تلو الآخر".… كل هذه كلمات أناس لا يستطيعون استيعاب حقيقة أن الموت ليس تحت سيطرتهم وأنهم ليسوا كلي القدرة. في علم النفس الجسدي من المساواة أن نفهم ذلك لا يوجد مثل هذا الفكر الذي يمكنه ببساطة أن يأخذ حياة شخص آخر ويقضي عليها … وربما تكمن إحدى مهام هذا الحزن على وجه التحديد في حقيقة أنه من المهم للمرأة التي تستعد لتكون أماً أن تدرك أنها ليست كلي القدرة ، وبغض النظر عن الطريقة التي تحاول بها ، فهناك وستظل كذلك دائمًا. أن تكون أشياء ومواقف لا يمكننا توفيرها ومراقبتها.

بصفتي متخصصًا في علم النفس الجسدي ، يصعب علي تحديد الأسباب النفسية التي يمكن أن تؤدي إلى إجهاض تعسفي أو موت طفل داخل الرحم. أثناء إدارة النساء الحوامل (وكان هناك أكثر من 80 حالة احتاج فيها شخص ما فقط إلى إحالته إلى الطبيب في الوقت المحدد ، وكان هناك شخص ما يحتاج إلى أن تتم قيادته لمدة عام أو أكثر) ، كانت هناك مواقف وأسباب مختلفة تمامًا تساهم في الإجهاض التلقائي. في الواقع ، في الجانب النفسي ، يمكن لأي شيء أن يؤدي إلى إجهاض تعسفي ، من موقف مرهق (صدمة ، خوف ، إلخ) إلى مجرد أسباب ومعاني لا يمكن تفسيرها ولا تُعطى لشخص في التجربة (الكلمات الطبية المعتادة "عفوية" "و" التعسفي "يتحدثون عن أنفسهم - غير متوقع وغير متماسك).

بالطبع ، في ممارستي كانت هناك حالات مرتبطة بسوء فهم أولي للعمليات والتغيرات الفسيولوجية ، عندما تحت شعار "الحمل ليس مرضًا" ، لم تلاحظ النساء ببساطة إشارات جسدية مهمة. في كثير من الأحيان كانت هناك حالات من البرامج العامة المدمرة ، عندما غُرست فكرة الحمل والإجهاض الصعب من قبل الأم والجدة لفتاة منذ الطفولة (… في عائلتنا كل النساء …) ، وهي ، بدوره ، قام ببساطة بتنفيذ برنامج "لطيف" دون وعي ، دون أي مؤشرات فسيولوجية لذلك. الخوف من مضاعفات الولادة ، والخوف من تطور تشوهات الجنين ، وما إلى ذلك - تمت مصادفة كل هذا ، مثل العديد من الأشياء الأخرى ، بما في ذلك المشاكل المنزلية ، والمشاكل داخل الأسرة والصراع في العلاقات. ومع ذلك ، كما هو مذكور أعلاه ، أستطيع أن أقول ذلك فكرة أن الأم تستفز موت الجنين بأفكارها هي فكرة مدمرة وغير قابلة للإثبات في هذه المرحلة من تطور علم النفس الجسدي! هذا الاعتقاد يعيق العمل الفعال مع المعالج. في كثير من الأحيان للبحث عن معاني سرية حيث لا توجد ، تستفزنا نفس الرغبة للسيطرة على الموت ، ولكن كلما أسرعنا في التخلي عن هذا ، كلما كان طريق الاستعادة أفضل.

للوهلة الأولى ، قد يبدو هذا وكأنه ملاحظة تافهة. حتى الآن ، نحن لا نتحدث عن الإجهاض المعتاد ، لأن محاولة السيطرة على البيئة ، بما في ذلك العمليات الخارجة عن سيطرتنا ، في الواقع تأخذ الكثير من الموارد الجسدية والعقلية من الجسم. كلما زاد الخوف من الخسارة = زادت الرغبة في السيطرة عليه = كلما كان التوتر أقوى = كلما كان عامل التوتر الذي يؤثر على الجسم أكثر صعوبة. يعرف أي شخص واجه إدارة مثل هؤلاء النساء الحوامل أنه بالإضافة إلى الدعم الهرموني ، يتم وصف مضادات التشنج وأنواع مختلفة من المهدئات ، بالإضافة إلى الدعم الهرموني. في الفترات الحرجة (الشروط التي حدثت فيها عمليات إجهاض سابقة) ، توصف الأم الحامل براحة بدنية وعقلية كاملة (غالبًا ما تكون مرتبطة بدخول المستشفى ، إذا لم يكن الأمر أكثر إرهاقًا للمرأة). إن تأثير عامل الإجهاد (بالاقتران مع عدم التوازن الهرموني ، الذي يثير قلقًا إضافيًا ، والخوف ، وما إلى ذلك) هو حقيقة مدروسة ومثبتة بحيث تم إدخال تدابير للقضاء عليه في بروتوكولات العلاج في جميع البلدان المتقدمة تقريبًا.

غالبًا ما يحدث أن التحليل التفصيلي للحالات النفسية الجسدية المرتبطة بالإجهاض المعتاد (أكثر من 3 على التوالي) يظهر ذلك في كثير من الأحيان الخوف من الانتكاس والقلق هما السببان الحقيقيان الوحيدان للانتكاس … على سبيل المثال ، عندما أجرت الفتاة إجهاضًا تعسفيًا لأول مرة ، كان السبب هو العدوى (أو أحد الآثار الجانبية للدواء ، الذي كان المريض يتحمله جيدًا في السابق) = سبب جسدي ، تم القضاء عليه. لكن العواطف التي مررت بها (اختلال التوازن الهرموني) ، والذكريات الصعبة ، والتجارب المؤلمة التي تركت بصمة والمعلومات في الجسد نفسه ظلت غير مجدية. ثم تحمل الفتاة مرة أخرى ، وذهب السبب الجسدي كما في الحالة السابقة (عدوى أو مخدرات) ، ولكن لا يزال هناك خوف ، وذاكرة جسد حول الفترات الحرجة ، وما إلى ذلك واتضح أنه لا يوجد سبب موضوعي لذلك. الإجهاض التعسفي ، ولكن إجهاد الموارد العقلية والبدنية ، يثير نبرة مفرطة ، واختلال هرموني وخسارة جديدة. يصبح الموقف أكثر تعقيدًا عند إضافة المكون المعرفي بالإضافة إلى المكون النفسي الفسيولوجي (المواقف النفسية السلبية ، المعتقدات الخاطئة ، الصور النمطية ، البرامج التدميرية ، إلخ). وبالتالي ، في سياق علم النفس الجسدي ، مع عدم وجود علم أمراض عضوي محدد ، يهدف العمل مع معالج نفسي على وجه التحديد إلى تسوية التجارب المرتبطة بالتجارب السابقة غير الناجحة ، والحد من القلق والبحث عن تلك المواقف التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الحالة النفسية والجسدية. من المرأة الحامل.

لكل حالة على حدة ، يتم تمييز الاتجاهات والفروق الدقيقة في عمل العلاج النفسي ، ومع ذلك ، يمكن تمييز ما يلي بشكل مشترك للجميع:

1. العناية بالجسم … إن الجمع بين الضغط الجسدي والنفسي يدفع الشخص الحزين إلى حالة من الإرهاق العميق. من أجل منع تطور الاضطرابات والأمراض النفسية الجسدية ، تحتاج المرأة التي تعرضت للإجهاض التلقائي إلى تنظيم جميع الظروف للنوم الطبيعي والراحة واتباع نظام غذائي متنوع والمشي في الهواء الطلق ، وما إلى ذلك نظرًا لأنها غالبًا ما تتجاهل ذلك ، الدعم الواثق وغير المزعج مهم. الأحباء. لا يمكن أن يتسبب عدم التوازن الهرموني الناجم عن إنهاء الحمل في حدوث اضطرابات في الإدراك والذاكرة والتفكير وما إلى ذلك فحسب ، بل يؤدي أيضًا إلى تقويض الأداء الطبيعي للجسم ككل. لذلك ، من المهم مراقبة الصحة البدنية وتعظيم استعادة التوازن الهرموني باستخدام الطرق المتاحة (الطعام ، النوم ، المشي ، إلخ)

2. الدعم العاطفي … في كثير من الأحيان لا يفهم الكثير من الناس عمق مشكلة فقدان الجنين "الذي لم يولد بعد" - "ما الذي يحزنون عليه إذا لم يحدث شيء بعد". ومع ذلك ، حتى لو توقف الحمل مبكرًا ، فإن المرأة لا تفقد إيمانها بنفسها فقط ، وليس فقط معنى المستقبل القريب ، بل تفقد أيضًا "العالم الجديد" الذي خلقته في خيالها ، والذي عاشت فيه في أحلام و التي سعت إلى ترجمتها إلى واقع. لقد كان جزءًا من حياتها والآن رحل أيضًا. لذلك ، فإن فقدان الحمل في أي وقت يستحق الحداد والكلام والقبول. العواطف القوية (الهرمونات) التي لم تجد طريقة للخروج من الجسم تعطل عملية التمثيل الغذائي ويمكن أن تؤدي إلى مضاعفات أمراض النساء المختلفة بعد الجراحة. لذلك ، من المهم بدلاً من المعتاد "حسنًا ، كل شيء ، لا تبكي - إنه مضر لك ، سوف تتعافى وتلد آخر" ، على العكس من ذلك ، لإعطاء الفرصة للحزن على خسارتك ، بغض النظر عن ما مدى ضآلة أهميتها بالنسبة لنا ، وعدم التسرع في استبدال شعور الفقد بحمل جديد ، لأن … يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة القلق وإثارة خطر الانقطاع. في حالة الإجهاض المعتاد ، من الأفضل طلب المساعدة من المتخصصين لتقديم الدعم على مستويات مختلفة ، بما في ذلك المعلومات.

3. إتقان تقنيات الاسترخاء التدريجي … على الرغم من حقيقة أننا جميعًا نعرف كيف ونحب الاسترخاء ، لا يعرف الكثير من الناس كيفية الاسترخاء مع الاستفادة. تساعد تقنيات الاسترخاء (التأملات الديناميكية ، والتدريب الذاتي ، وما إلى ذلك) أكثر من مجرد التعافي. عند التخطيط للحمل التالي ، يمكن للمرأة التي أتقنت تقنيات الاسترخاء أن تساعد نفسها بشكل كبير في التغلب على الإجهاد البدني ، والنغمة المتزايدة ، وما إلى ذلك أيضًا ، تساعد تقنيات الاسترخاء الخاصة على تصحيح ما يسمى المشابك والكتل والمشاكل الجسدية الفردية الأخرى التي يتذكر الجسم فيما يتعلق بانقطاع الحمل.

4. إتقان تقنيات وتمارين للعمل مع الأفكار الوسواسية. بالإضافة إلى استرخاء الجسم ، من المهم للمرأة التي تعرضت للإجهاض التلقائي أن تتعلم السيطرة على الأفكار السلبية التي تميل إلى قيادتها في دائرة ، وبالتالي زيادة القلق في المواقف التي لا مكان لها فيها.

5. العمل مع متخصص على المعتقدات الهدامة المبينة … بدءًا من البحث عن جميع أنواع الرهاب والمخاوف والقلق والتجارب وتحليلها وتصحيحها ، والتي تعتبر مهمة ليس فقط "للابتعاد" عن نفسك ، في الواقع ، للتعمق في الأعماق ، ولكن لتسويتها حتى تفعل ذلك لا يؤدي إلى الإجهاد البدني ، والنغمة ، وتعطيل التمثيل الغذائي للأكسجين وما إلى ذلك. الانتهاء من المفهوم الفلسفي للأمومة ، tk. يوجد في العالم الحديث بالفعل الكثير من النظريات المتضاربة حول التنشئة والمخاوف والقلق والتي من قبل تؤثر سلبًا أيضًا على حالة جسم الأم الحامل. ألفت انتباهكم إلى كلمة " فلسفي"، لأنه من المهم لكل امرأة أن تجد طريقها الشخصي للأمومة ، وألا تسترشد بكيفية الآخرين -" هل يمكنني أو لا أستطيع الوصول إلى هذا المستوى وما هو أعلى "، إلخ.

6. زيادة الثقة بالنفس. في حالات الإجهاض التلقائي المتزايد ، الذي أصبح معتادًا ، هناك أيضًا مشكلة كبيرة تتمثل في تقليل الثقة بالنفس ، في قدراتهم (هذا أيضًا فردي ، شخص ما لديه صلة بالأمومة والأنوثة ، شخص ما لا يفعل ذلك). يعرف الكثير من الناس أن الثقة بالنفس تتشكل من خلال مجموعة من الإنجازات خطوة بخطوة. لكن لا يعرف الكثير من الناس أنه في علم النفس الجسدي ، فإن تنمية الثقة من خلال الإنجازات في مجالات مختلفة يترك بصمة على مستوى علم وظائف الأعضاء. في العمل مع عملائنا ، نظرًا لخصائص نمط الحياة التي يتعين عليهم اتباعها فيما يتعلق بالتهديد بإنهاء الحمل ، نختار تحسين المهارات التي لا تتطلب استثمارات عاطفية وقوة بدنية باهظة. يتم اختيارهم بشكل فردي ، وفقًا لقدرات ومصالح كل امرأة ، ومع ذلك ، يجب ألا تقصر عقليًا على الحياكة أو التطريز ، فبعض زبائني يعيشون على طريق "الحفاظ على الحمل" ، اكتشفوا أنفسهم في البرمجة والصحافة ، إلخ.. من المهم فقط أن تجد بالضبط ما يساعد امرأة معينة ، وبعد تحديد التفاصيل الأساسية لأي من العمليات ، يمكنك إنشاء شيء خاص بك - أداة فردية.

7.تنمية الموارد العقلية - لأن هناك أشياء وأفعال وأحداث لا تخضع لتأثيرنا وسيطرتنا. بدون مساعدة أحد المتخصصين ، فإن الحد الأدنى الذي يمكن القيام به هو إنشاء قائمة بكل ما يجلب لك المتعة ، وتكميله بشكل دوري ، وكل يوم أداء عنصر واحد على الأقل في هذه القائمة.

يمكن أن يكون تمرين الاستبطان الموضح في مقالتي عن حب الذات مفيدًا أيضًا

في الحالة التي يؤدي فيها الإجهاض التلقائي إلى العقم والحمل الكاذب والاكتئاب والأفكار الانتحارية والاضطرابات النفسية الأخرى ، قد يكون من الضروري استشارة طبيب نفسي وعلاج دوائي ، بالاشتراك مع أخصائي علم النفس الجسدي أو طبيب نفسي.