المساعدة النفسية للمرضى الميؤوس من شفائهم وأحبائهم

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

على الرغم من أن كل شخص يعرف محدودية وجوده ، ولكن ، كما تؤكد العديد من الدراسات النفسية ، فإن الشخص نفسه غالبًا لا يؤمن حقًا بوفاته ، ولا يدرك بعمق حقيقة حتميته. جادل مؤسس التحليل النفسي ، فرويد (الذي لجأ إلى القتل الرحيم بعد سنوات من صراعه مع مرض مؤلم) بأن الشخص مقتنع بخلوده. في مواجهة موت الآخرين أو الوقوع في حالة مميتة هو نفسه ، يعاني الشخص من خوف وقلق لا يخضعان للمساءلة. في الوقت نفسه ، ثبت أنه من بين الأفكار الأولى لشخص ما على مرأى من موت شخص آخر ، هناك تجربة "ليست أنا بعد". الخوف من الموت وعدم الرغبة في الموت لدى الجميع ، على الأقل في الشخص السليم عقليًا ، أمر عظيم جدًا.

حالة نفسية الشخص الذي سمع لأول مرة من العاملين في المجال الطبي أنه قد يكون مصابًا بمرض عضال مميت (على سبيل المثال ، السرطان) ، موصوف في الأعمال الكلاسيكية لإي كوبلر روس). وجدت أن معظم المرضى يمرون بخمسة أعوام المراحل الرئيسية لرد الفعل النفسي:

1) الإنكار أو الصدمة. 2) الغضب. 3) "التجارة". 4) الاكتئاب. 5) القبول.

المرحلة الأولى نموذجي جدا. لا يعتقد الشخص أنه مصاب بمرض مميت. يبدأ في الانتقال من أخصائي إلى متخصص ، والتحقق مرة أخرى من البيانات التي تم الحصول عليها ، وإجراء التحليلات في العيادات المختلفة. بدلاً من ذلك ، قد يتعرض لرد فعل صدمة ولم يعد يذهب إلى المستشفى.

المرحلة الثانية تتميز برد فعل عاطفي واضح للأطباء والمجتمع والأقارب.

المرحلة الثالثة - هذه محاولات "للمساومة" على أكبر عدد ممكن من أيام الحياة من مختلف السلطات.

في المرحلة الرابعة يفهم الشخص خطورة وضعه. يستسلم ، يتوقف عن القتال ، يتجنب أصدقاءه المعتاد ، يترك شؤونه المعتادة ، يغلق في المنزل ويحزن على مصيره.

المرحلة الخامسة - هذا هو رد الفعل النفسي الأكثر عقلانية ، لكن لا يحصل عليه الجميع. يحشد المرضى جهودهم لمواصلة العيش لصالح أحبائهم على الرغم من المرض.

تجدر الإشارة إلى أن المراحل المذكورة أعلاه لا تتبع دائمًا الترتيب المحدد. قد يتوقف المريض في مرحلة ما أو حتى يعود إلى المرحلة السابقة. ومع ذلك ، فإن معرفة هذه المراحل ضرورية لفهم صحيح لما يجري في نفس الشخص الذي يواجه مرضًا قاتلاً وما يقابله من تصحيح نفسي.

يعيش مثل هذا الخوف الشديد من الموت في الناس بمجرد أن يعلموا أنهم مصابون بمرض عضال مع نتيجة قاتلة ، تتغير شخصياتهم بشكل كبير ، وغالبًا ما تصبح هذه هي السمة الرئيسية لهؤلاء الأشخاص. يمكن لأي شخص أن يؤدي عددًا كبيرًا من الأدوار في الحياة: أن يكون والدًا ، أو مديرًا ، أو عاشقًا ، يمكن أن يتمتع بأي صفات - الذكاء ، والجاذبية ، وروح الدعابة ، ولكن منذ تلك اللحظة يصبح "مريضًا بمرض عضال". يتم استبدال كل جوهره البشري فجأة بواحد - مرض قاتل. يلاحظ جميع المحيطين ، بما في ذلك الطبيب المعالج في كثير من الأحيان ، شيئًا واحدًا فقط - الحقيقة الجسدية لمرض عضال ، وكل العلاج والدعم موجهان حصريًا إلى جسم الإنسان ، ولكن ليس لشخصيته الداخلية.

القلق في المرضى الميؤوس من شفائهم

القلق هو استجابة شائعة وطبيعية لموقف جديد أو مرهق. اختبرها كل شخص في الحياة اليومية. على سبيل المثال ، يشعر بعض الأشخاص بالتوتر والقلق عند إجراء المقابلات من أجل وظيفة ، أو عند التحدث في الأماكن العامة ، أو مجرد التحدث إلى الأشخاص الذين تهتم بهم. تتميز الحالة النفسية للشخص الذي يتعلم أنه مصاب بمرض قاتل بمستوى عالٍ من القلق بشكل خاص. في الحالات التي يكون فيها التشخيص مخفيًا عن المريض ، يمكن أن تصل هذه الحالة إلى مستوى العصاب الواضح. الأكثر عرضة لهذه الحالة النساء المصابات بسرطان الثدي.

يصف المرضى حالة القلق على النحو التالي:

• العصبية
• الجهد االكهربى
• الشعور بالذعر
• يخاف
• الشعور بأن شيئًا خطيرًا على وشك الحدوث
• الشعور بأنني "أفقد السيطرة على نفسي"

عندما نشعر بالقلق ، نشعر بالأعراض التالية:

• تفوح منه رائحة العرق ، والنخيل الباردة
• اضطراب الجهاز الهضمي
• الشعور بضيق في البطن
• الهزات والهزات
• صعوبة في التنفس
• نبض متسارع
• الشعور بالحرارة في الوجه

يمكن أن تتميز التأثيرات الفسيولوجية للقلق بفرط التنفس الشديد مع تطور قلاء تنفسي ثانوي ، يليه زيادة واضحة في توتر العضلات والنوبات.

في بعض الأحيان تأتي هذه الأحاسيس وتختفي بسرعة كبيرة ، ولكن في حالة سرطان الثدي ، يمكن أن تستمر لسنوات. يمكن أن يكون القلق شديدًا جدًا ، ويعطل الأداء الطبيعي للجسم. في هذه الحالة ، مطلوب رعاية نفسية مؤهلة. ومع ذلك ، مع شدة الأعراض المعتدلة ، يمكن للمريض تعلم كيفية التعامل مع هذه الحالة بمفرده.

النساء المصابات بسرطان الثدي معرضات للخطر بشكل خاص ويعانين من الخوف والقلق في المواقف التالية:

• اجراءات طبية
• العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي
• الآثار الجانبية للعلاجات الجراحية والإشعاعية والدوائية
• التخدير والجراحة
• العواقب المعوقة للعلاج الجراحي وإحساس المرأة بالنقص
• ورم خبيث محتمل

بعض هذه المخاوف طبيعية تمامًا ، لكن مظهرها الواضح يتداخل مع الأداء الطبيعي للجسم ، الذي يعاني بالفعل من أعباء زائدة كبيرة مرتبطة بالمرض نفسه وعلاجه.

الاستعداد النفسي للموت

يتضمن الإعداد النفسي للموت دراسة بعض جوانبه الفلسفية. إن الوعي بحتمية الموت ، على وجه الخصوص ، يجعل الشخص يقرر ما إذا كان سيقضي الوقت المتبقي الذي تخصصه الطبيعة تحسبًا للنهاية المأساوية التي لا مفر منها ، أو التصرف على الرغم من كل شيء ، ليعيش حياة كاملة ، مدركًا نفسه بقدر ما ممكن في الأنشطة ، في التواصل ، واستثمار إمكاناته النفسية في كل لحظة من وجودها.

AV Gnezdilov الفردي بها 10 أنواع من ردود الفعل النفسية (النفسية) في مرضى ميؤوس منهم ، والتي يمكن تصنيفها وفقًا للمتلازمات الرئيسية التالية: القلق - الاكتئاب ، القلق - المراق ، الاكتئاب الوهمي ، الوهن - المراق ، الوسواس - الرهاب ، النشوة ، المزعج ، اللامبالاة ، بجنون العظمة ، تبدد الشخصية - الاغتراب.

في أغلب الأحيان لوحظ متلازمة القلق والاكتئاب ، يتجلى في القلق العام ، الخوف من مرض "ميؤوس منه" ، الاكتئاب ، أفكار اليأس ، قرب الموت ، نهاية مؤلمة. في الصورة السريرية للتضخم في الأفراد قبل المرض ، يسود القلق في كثير من الأحيان ، في الوهن - أعراض الاكتئاب. يظهر معظم المرضى ميول انتحارية. يمكن للمرضى القريبين من الطب الانتحار.

بعض المرضى ، وهم يدركون تشخيصهم ، ويتخيلون عواقب العلاج أو الجراحة المشوهة ، والإعاقة وغياب ضمانات الانتكاس ، يرفضون العلاج. يمكن تفسير هذا الرفض للعلاج على أنه انتحار سلبي.

كما تعلم ، فإن موقف المريض ، الذي يطلبه الطاقم الطبي ، هو "التمسك بالأسنان المشدودة". ومعظم المرضى يفعلون ذلك ، وخاصة الرجال. إنهم يبقون أنفسهم مسيطرين ، ولا يسمحون للضغط العاطفي بالانتشار. نتيجة لذلك ، في بعض المرضى الذين يتم أخذهم للعملية ، حتى قبل أن تبدأ ، فجأة هناك سكتة قلبية ، أو انتهاك للدورة الدماغية ، والذي لا يسببه سوى الحمل العاطفي الزائد.التشخيص في الوقت المناسب للتفاعلات النفسية ، والتي عادة ما يتم قمعها وإخفائها من قبل المرضى ، يمكن أن يؤثر بشكل كبير على النتيجة.

في المرتبة الثانية في التردد متلازمة dysphoric بتلوين خبيث كئيب للتجارب. يعاني المرضى من التهيج وعدم الرضا عن الآخرين والبحث عن الأسباب التي أدت إلى المرض ، وكواحد منها الاتهامات الموجهة للعاملين في المجال الطبي بعدم الكفاءة. غالبًا ما يتم توجيه هذه التجارب السلبية إلى الأقارب الذين يُزعم أنهم "تسببوا في المرض" ، و "لم ينتبهوا بما يكفي" ، و "دفنوا المريض بالفعل في أذهانهم".

خصوصية رد الفعل المزعج هو أن القلق والخوف المكبوتين غالبًا ما يكونان مختبئين وراء العدوانية ، والتي ، إلى حد ما ، تجعل رد الفعل هذا تعويضيًا.

متلازمة المزعجة غالبًا ما يتم ملاحظته في الأشخاص الذين لديهم غلبة في سمات الاستثارة والانفجار والصرع في ما قبل المرض. يُظهر تقييم شدة متلازمة الاضطراب وجود أقوى توتر عاطفي.

متلازمة القلق ، المراق يحتل المرتبة الثالثة باستمرار. معه ، لوحظت درجة توتر أقل مما كانت عليه في الأولين. على عكس رد الفعل المزعج ، يسود هنا الانطواء والتوجيه الذاتي. تكشف الصورة السريرية عن التوتر العاطفي مع تركيز الانتباه على صحة الفرد ، والمخاوف من العملية ، وعواقبها ، ومضاعفاتها ، وما إلى ذلك. يتم تقليل الخلفية العامة للمزاج.

متلازمة الوسواس الرهاب يتجلى في شكل هواجس ومخاوف ويلاحظ في مجموعة من المرضى مع غلبة سمات القلق والشك والوهن النفسي في الشخصية. يشعر المرضى بالاشمئزاز تجاه زملائهم في الغرفة ، والخوف المهووس من التلوث ، والعدوى بـ "ميكروبات السرطان" ، والأفكار المؤلمة عن الموت أثناء الجراحة أو بعدها ، والقلق من احتمال "انبعاث الغازات" ، والبراز ، وسلس البول ، إلخ.

متلازمة اللامبالاة يشير إلى استنفاد الآليات التعويضية للمجال العاطفي. يعاني المرضى من الخمول ، وبعض الخمول ، واللامبالاة ، وعدم وجود أي مصالح ، حتى فيما يتعلق بالآفاق الإضافية للعلاج والحياة. في فترة ما بعد الجراحة ، كقاعدة عامة ، هناك زيادة في وتيرة ظهور هذه المتلازمة ، مما يعكس رد الفعل على الإجهاد المفرط لجميع القوى العقلية في المراحل السابقة. في الشخصيات الوهمية ، لوحظ ظهور أكثر تواترًا لمتلازمة اللامبالاة مقارنةً بالأشخاص الذين يعانون من الضعف.

في هذه الحالة ، أود أيضًا أن أؤكد على أهمية توجه الطبيب نحو المريض. كل كائن حي له احتياطه الخاص من الوقت وإيقاع الحياة الخاص به. لا ينبغي التسرع في تحفيز الجهاز العصبي للمريض بتعيين أدوية واضحة ، حتى لو تم استبعاده من "إحصائيات الوقت" في سرير المستشفى.

متلازمة اللامبالاة - مرحلة في ديناميات التفاعلات التي تتكيف بشكل ملائم مع الظروف المتغيرة. وهنا لا بد من إعطاء الجسم القوة والتعافي.

متلازمة الوهن الاكتئابي … في الصورة السريرية للمرضى ، يظهر الاكتئاب والحزن مع شعور باليأس من مرضهم ، مبكرًا أو متأخرًا ، لكن هلاك. هذه الأعراض مصحوبة بخلفية اكتئابية ملحوظة. تجدر الإشارة إلى الارتباط السائد لهذه المتلازمة بمجموعة من الطبيعة الحلقية.

متلازمة Astheno-hypochondriac … في المقدمة يوجد الخوف من المضاعفات ، القلق بشأن التئام جرح العملية ، القلق من عواقب عملية التشويه. تسود المتلازمة في فترة ما بعد الجراحة.

متلازمة الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية … يشكو المرضى من أنهم فقدوا الإحساس بالواقع ، ولا يشعرون بالبيئة ولا حتى بجسدهم ؛ تتطلب الحبوب المنومة ، على الرغم من أنها تغفو بدونها ؛ لاحظ اختفاء الأحاسيس الذوقية والشهية ،وإلى جانب ذلك ، الرضا عن أداء بعض الأفعال الفسيولوجية بشكل عام. من الممكن ملاحظة وجود علاقة معينة بين تواتر هذه المتلازمة ومجموعة ما يسمى بوصمة الهسترويد.

متلازمة جنون العظمة نادرًا ما يُلاحظ ويتجلى في تفسير وهمي معين للبيئة ، مصحوبًا بأفكار عن المواقف والاضطهاد وحتى الخداع الفردي للإدراك. إن ارتباط هذه المتلازمة بسمات الشخصية الفُصامانية في مرحلة ما قبل المرض هو سمة مميزة. من الشائع في متلازمة الاضطراب العدوانية الموجهة للآخرين. ومع ذلك ، في حالة النوع المصاب بجنون العظمة ، هناك شكوى "عقلي" أو مخطط أو تناسق أو شبه منطقي للشكاوى المقدمة. يتميز خلل النطق بالثراء العاطفي للمتلازمة ، ووحشية المشاعر ، والشكاوى والاتهامات الفوضوية.

متلازمة النشوة … ليس من الصعب تخيل آلية حدوثه: كرد فعل على "الأمل" ، "الراحة" ، "النجاح" ، تظهر النشوة في مرحلة ما بعد الجراحة. تتجلى متلازمة النشوة في الحالة المزاجية المرتفعة ، والمبالغة في تقدير حالة الفرد وقدراته ، والفرح الذي يبدو غير محفز. علاقته بالمجموعة الدائرية لا شك فيها.

في ختام مراجعة ردود الفعل النفسية (المرضية النفسية) للمرضى ، يجب ملاحظة متلازمة غريبة للعزل الذاتي في مرحلة المتابعة بشكل خاص. هذا هو الخوف من تكرار المرض والنقائل ، سوء التوافق الاجتماعي الناجم عن الإعاقة ، الأفكار حول عدوى المرض ، إلخ. يصاب المرضى بالاكتئاب ، والشعور بالوحدة ، واليأس ، ويفقدون اهتماماتهم السابقة ، ويبتعدون عن الآخرين ، وتفقد النشاط. علاقة مثيرة للاهتمام مع سمات الفصام قبل المرضي بين المرضى الذين يعانون من متلازمة العزلة الذاتية. في وجوده لا شك في شدة الحالة النفسية وخطر الانتحار.

إرشادات للدعم النفسي عند العمل مع مريض مصاب بمرض عضال:

• اطرح أسئلة "مفتوحة" تحفز المريض على الإفصاح عن نفسه.
• استخدم الصمت و "لغة الجسد" كتواصل: انظر في عين الشخص ، وانحن قليلاً إلى الأمام ، وأحيانًا المس يده بلطف ولكن بثقة.
• انتبه بشكل خاص لدوافع مثل الخوف والوحدة والغضب ولوم الذات والعجز. شجعهم على الانفتاح.
• أصر على توضيح هذه الدوافع بوضوح وحاول أن تفهمها بنفسك.
• اتخذ إجراءات عملية استجابة لما تسمعه.

1. "أشعر بالسوء عندما لا تلمسيني"

قد يعاني أصدقاء وأقارب المريض من مخاوف غير منطقية ، معتقدين أن الأمراض الخطيرة معدية وتنتقل عن طريق الاتصال. هذه المخاوف موجودة في الناس أكثر بكثير مما يدركه المجتمع الطبي. وجد علماء النفس أن اللمسة البشرية هي عامل قوي يغير تقريبًا جميع الثوابت الفسيولوجية ، من معدل ضربات القلب وضغط الدم إلى الشعور باحترام الذات والتغيرات في الإحساس الداخلي لشكل الجسم. "اللمس هي اللغة الأولى التي نتعلمها عندما ندخل العالم" (د. ميلر ، 1992).

2. "اسألني ماذا أريد الآن"

كثيرًا ما يقول الأصدقاء للمريض: "اتصل بي إذا كنت بحاجة إلى شيء". كقاعدة عامة ، مع بيان العبارة هذا ، لا يطلب المريض المساعدة. من الأفضل أن أقول ، "سأكون متفرغًا الليلة وأعود إليك. دعنا نقرر ما يمكننا القيام به معك وكيف يمكنني مساعدتك بخلاف ذلك ". يمكن أن تساعد الأشياء الأكثر غرابة. أحد المرضى ، بسبب الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي ، كان يعاني من اضطراب في الدورة الدموية الدماغية مع ضعف النطق. كان صديقه يزوره بانتظام في المساء ويغني أغانيه المفضلة ، وحاول المريض رفعها قدر الإمكان. لاحظ طبيب الأعصاب الذي يراقبه أن استعادة الكلام كانت أسرع بكثير من الحالات العادية.

3. "لا تنس أن لدي روح الدعابة."

وجدت كاثلين باسانيسي أن الفكاهة لها تأثير إيجابي على المعايير الفسيولوجية والنفسية للشخص ، حيث تزيد من الدورة الدموية والتنفس ، وتقلل من ضغط الدم وتوتر العضلات ، مما يتسبب في إفراز هرمونات الوطاء والليزوزيمات. تفتح الفكاهة قنوات الاتصال ، وتقلل من القلق والتوتر ، وتعزز عمليات التعلم ، وتحفز العمليات الإبداعية ، وتعزز الثقة بالنفس. لقد ثبت أنه من أجل البقاء بصحة جيدة ، يحتاج الشخص على الأقل 15 حلقة فكاهية طوال اليوم.

الدعم العاطفي لأسرة المريض

من الأهمية بمكان إشراك الأقارب في الدعم العاطفي للمريض. يجب أن يأخذ الطبيب في الاعتبار النظام الفردي للعلاقات الأسرية والأسرية. يجب تجنب الإفراط في إبلاغ الأسرة عن حالة المريض ، مع عدم تقديم هذه المعلومات للمريض نفسه في نفس الوقت. من المستحسن أن يكون لدى المريض وأقاربه نفس مستوى المعرفة تقريبًا بهذه المعلومات. وهذا يساهم في زيادة توطيد الأسرة ، وتعبئة الاحتياطيات ، والموارد النفسية لبنية الأسرة ، وتعزيز المعالجة النفسية لعمل الحزن لدى المريض وأفراد أسرته.

في كثير من الأحيان ، يكون أفراد الأسرة مشغولين جدًا بالاهتمام الذي يُعطى للمريض. من الضروري أن نفهم أن الأقارب يعانون بنفس القدر من الصعوبة. مرض عضال يصيب الأسرة بأكملها.

"اسألنا كيف حالك"

في كثير من الأحيان ، لا يهتم العامل الطبي الذي يزور المريض في المنزل إلا بحالة المريض نفسه. وهذا يصيب أقاربه بصدمة كبيرة ، الذين لا ينامون في الليل ، ويستمعون إلى تنفس المريض ، ويقومون بإجراءات غير سارة ولكنها ضرورية للغاية ويتعرضون للإجهاد باستمرار. هم أيضا بحاجة إلى الاهتمام والمساعدة.

"نحن خائفون أيضا"

كل الناس على دراية بالاستعداد الجيني للمرض. لذلك ، من الضروري إثارة هذا الموضوع في محادثة مع الأقارب ، وربما يكون من المنطقي إجراء فحص وقائي على الأقل من أجل تخفيف المخاوف.

"دعونا نحصل على دموعنا"

هناك رأي مفاده أنه يجب على الأقارب الحفاظ على رباطة جأشهم من أجل تقديم الدعم النفسي للمريض. يتفهم المريض عدم طبيعية هذه الحالة التي تمنع التعبير الحر عن مشاعره. طلبت فتاة في العاشرة من عمرها تموت بسبب السرطان من ممرضة أن تحضر لها "دمية تبكي". قالت إن والدتها تحاول أن تكون قوية جدًا ولا تبكي أبدًا ، وهي حقًا بحاجة إلى شخص يبكي معه.

"اغفر لنا لتصرفك بجنون"

قد يعاني الأقارب من الغضب الذي يصعب إخفاؤه بسبب الشعور بالعجز وعدم السيطرة على الموقف. عادةً ما يكمن تحتها الشعور بالذنب والشعور بأنهم فعلوا شيئًا خاطئًا في الحياة. في مثل هذه الحالات ، يحتاج الأقارب أنفسهم إلى مساعدة فردية من معالج نفسي أو طبيب نفسي.

كيف يمكن للمريض أن يساعد نفسه

السيطرة على حالات القلق عملية معقدة. ومع ذلك ، من خلال العمل الجاد ، يمكنك إتقان المهارات النفسية الفنية اللازمة للقيام بذلك. أهدافك هي:

• اعلم أن القلق إلى حد ما أمر طبيعي ومفهوم
• كن مستعدًا لطلب المساعدة المهنية عندما تكافح بمفردك
• إتقان تقنيات الاسترخاء للتخلص من التوتر
• ضع خطة للروتين اليومي ، مع الأخذ في الاعتبار المواقف النفسية والصدمات النفسية المحتملة

يجب أن تحدد على الفور المواقف التي يجب عليك فيها الاتصال بالمحترفين:

• مشكلة خطيرة في النوم لعدة أيام متتالية
• الشعور بالتهديد والذعر لأيام
• الهزات الشديدة والنوبات المرضية
• اضطرابات الجهاز الهضمي المصحوبة بالغثيان والإسهال ، والتي يمكن أن تؤدي إلى اختلال في توازن الكهارل والحمض القاعدي
• تسارع معدل ضربات القلب والضربات المبكرة
• تقلبات مزاجية مفاجئة لا يمكنك السيطرة عليها
• اضطرابات التنفس

ما الذي يمكننا فعله للتعامل مع حالات القلق والذعر:

• اكتشف من خلال الاستبطان الأفكار التي تسبب لنا القلق بالضبط
• تحدث إلى شخص عانى من نفس المواقف العصيبة من قبل
• انخرط في أنشطة ممتعة ومشتتة عن الأفكار المزعجة
• كن في دائرة الأصدقاء والعائلة
• استخدم تقنيات الاسترخاء النفسي الجسدي
• اطلب من أحد المحترفين تقييم وضعنا

معرفة الأفكار التي تسبب القلق هو مفتاح السيطرة على الموقف. للقلق مكونان: معرفي (عقلي) وعاطفي. تسبب الأفكار القلقة مشاعر القلق ، وتؤدي مشاعر القلق بدورها إلى تكثيف أفكار القلق ، مما يؤدي في النهاية إلى حلقة مفرغة. لا يمكننا كسر هذه الدائرة إلا من خلال التأثير على مكونها المعرفي.

الحصول على معلومات طبية كافية له أهمية خاصة. إذا كنت تخشى إجراءً طبيًا ، فيجب أن تتعرف بالتفصيل على جميع الجوانب التقنية ، والآثار الجانبية المحتملة ، والمضاعفات ، وطرق تجنبها. قم بتقييم احتمالات استبدال هذا الإجراء بآخر أقل إثارة للخوف ، ولكن مع إعطاء نتيجة مماثلة. إذا كنت قلقًا بشأن الآثار الجانبية للإشعاع أو العلاج الكيميائي ، فيجب أن تحصل على المعلومات اللازمة مسبقًا لمنعها والسيطرة عليها. يحتوي الطب الحديث على مجموعة واسعة من أدوية العلاج الكيميائي وأنظمة العلاج ، وبالتالي هناك دائمًا إمكانية للاستبدال.

توفر فرصة التحدث مع شخص سبق له تجربة موقف مشابه معلومات لم تخضع للرقابة الطبية المهنية. من المهم جدًا أن تشعر أنك لست وحدك في مخاوفك وقلقك.

"الحديث الداخلي" عن الاكتئاب

الأشخاص المعرضون للصور النمطية العقلية السلبية كثيرًا ما "يتحدثون" عن أنفسهم بالاكتئاب. تعكس "المحادثة الداخلية" انعكاس الشخصية على الموقف وتشكل حكمًا شخصيًا. هذا ميل شخصي للغاية بدون إرشادات موضوعية خارجية. هذه "المحادثة الداخلية" يتم تسجيله في ذاكرة الشخص المنطوق ، حتى في المواقف ذات الأهمية الدنيا. تتشكل هذه "المحادثة الداخلية" الذاتية على مر السنين ويتم تنميتها في شكل قوالب ذهنية سلبية تنتهك التكيف الاجتماعي للفرد. وبالتالي ، يتشكل تدني مستقر في احترام الذات للفرد. ويبدأ الشخص في التصفية تلقائيًا المعلومات الواردة إليه. قد "لا يسمع" ببساطة الجوانب الإيجابية للموقف. إذا امتدحت مثل هذا الشخص ، فإنه "يقطع" تلقائيًا أي معلومات إيجابية عن نفسه. أي مدح "غير مسموح به" في الداخل العالم ، لأنه يمكن أن يسبب ألمًا عاطفيًا كبيرًا ، لأنه يتعارض مع صورة الشخص الداخلية عن نفسه.الشخص المصاب بالاكتئاب يمدح - الصورة النمطية "نعم ، ولكن …". تقول ، "أنا حقًا أحب فستانك" ، فيجيب عليه الشخص المصاب بالاكتئاب ، "نعم ، إنه جميل ، لكن ليس لدي حذاء يناسبه." إذا كنت ترغب في مساعدة شخص مكتئب ، يجب أن تلفت انتباهه على الفور إلى هذا الحجب من المعلومات الإيجابية وأن تُظهر له أنه يترك الأفكار السلبية في نفسه فقط. الشعور بتغير المظهر مؤلم بشكل خاص: الندوب المعوقة ، تساقط الشعر وحتى الصلع الكامل. اعترفت النساء اللواتي خضعن لعملية استئصال الثدي أنهن عندما دخلن غرفة بها غرباء ، شعرن كما لو أن كل العيون كانت على صدورهن المفقودة أو المشلولة.لذلك ، سعوا إلى العزلة وسقطوا في أعمق كساد.

متى يمكننا أن نتعامل مع الاكتئاب ، ومتى يجب أن نرى أخصائيًا

يجب أن تحدد على الفور الحالات التي يجب أن تطلب فيها المساعدة المهنية:

• إذا كنتِ مصابة بالاكتئاب قبل تشخيص إصابتك بسرطان الثدي ولديك على الأقل اثنان من الأعراض التالية: الشعور بالملل طوال اليوم ، وفقدان الاهتمام بجميع الأنشطة اليومية تقريبًا ، وصعوبة التركيز على ما تقومين به ، وصعوبة اتخاذ القرارات ؛
• تلاحظ تقلبات مزاجية مفاجئة من فترات الاكتئاب إلى فترات المزاج المرتفع. هذه التقلبات المزاجية ، كقاعدة عامة ، لا تتعلق بما يحدث حول الشخص ويمكن أن تكون من أعراض الذهان الهوسي الاكتئابي ، الذي كان سرطان الثدي عاملاً محفزًا ؛
• إذا كان كل ما تحاول القيام به بمفردك للتخفيف من اكتئابك غير فعال

كيفية الوقاية من الاكتئاب أو الحد منه:

• اتخذ إجراءً قبل أن يصبح الاكتئاب واضحًا. إذا تجاهلت العلامات المبكرة للاكتئاب ، فمن المرجح أن تدخل في حالة تهدد بشكل خطير نوعية حياتك وتتطلب مساعدة مهنية.
• خطط لمشاعر إيجابية لنفسك. إذا شعرت بالإرهاق من مشاعرك ، فتخلى عن كل شيء وافعل الأشياء التي لطالما استمتعت بها.
• قم بزيادة الوقت الذي تقضيه مع أشخاص آخرين لهم تأثير إيجابي عليك. ينقسم هؤلاء الأشخاص عادةً إلى ثلاث فئات: الأشخاص الحساسون والمتفهمون ؛ الأشخاص الذين يمكنهم تقديم المشورة الجيدة والمساعدة في حل المشكلات ؛ الأشخاص الذين يمكنهم صرف انتباهك عن المشاكل وتوجيه انتباهك إلى الأحاسيس الممتعة