كآبة مقتضبة مثل

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

العواطف هي أحد المنظمين الرئيسيين للسلوك البشري (من اللاتينية emovero (للإثارة والإثارة). إنها تشكل نظام الإشارات الرئيسي للجسم ، كونها مؤشرات على أن شيئًا ما يقلقنا ، يدفعنا إلى الرد - للاقتراب والتفاعل والتحرك بعيدا أو تجنب … وعندما يفشل هذا النظام ، يكون له عواقب وخيمة.

اضطرابات الطيف الانفعالي الأكثر شيوعًا وشدة هي الاضطرابات الاكتئابية.

معلومات عامة

تشخيص الاكتئاب له ثلاث خصائص:

* قلة النشاط الحركي

* ضعف التفكير

* فقدان القدرة على الشعور بالبهجة (انعدام التلذذ).

وبالتالي ، إذا بدأ الشخص في مغادرة المنزل في كثير من الأحيان دون سبب واضح ، فإنه يشعر باستمرار بالتعب الشديد ، ولم يعد سعيدًا بالأنشطة المعتادة والتواصل مع أحبائه ، وأصبح من الصعب حل المهام الحالية والقيام بالعمل المعتاد ، يجدر الانتباه إلى هذا وطلب المشورة من متخصص.

غالبًا ما يكون الاكتئاب مصحوبًا بتدني احترام الذات واتهامات بالنفس والجلد المستمر للنفس ، ونقص الرغبة الجنسية ومحاولات التخفيف من حالتهم بالكحول والمخدرات.

في حالة الاكتئاب ، يبدأ الشخص في الشعور بأنه عديم القيمة وتظهر أفكار المحتوى الاتهام للذات. "لا أستطيع فعل أي شيء. أفعالي لا معنى لها. كل ما أفعله لا طائل منه ".

يأخذ تصور معظم الأحداث دلالة سلبية: "أعاد المدير تقريري للمراجعة ، يريد طردني" ، "تركتني زوجتي ، لا يمكنني أبدًا أن أكون سعيدًا في علاقة" ، "حصل الطفل على شيطان مرة أخرى ، أنا أم فظيعة ". بدأت وجهات نظرهم الخاصة في الاكتئاب تظهر باللون الأسود.

وبالتالي ، يصبح من المستحيل على الشخص الاعتماد على نفسه ، وعلى أحبائه ، وكذلك وضع خطط للمستقبل. وكلما زاد تفكيره في الأمر ، تعمق في غرق حالته الكئيبة.

في المحادثات الاجتماعية اليومية ، يمكنك سماع ما يسمى بالاكتئاب تقلبات مزاجية شائعة ، أو رد الفعل الطبيعي للحزن لحدث قد يكون مزعجًا. "لم أرغب في الخروج في عطلة نهاية الأسبوع. صديقي لم يتصل بي وكنت مكتئبة "- هذا مقتطف من محادثة على الهاتف لفتاة في مقهى.

إذا "سقط المطر ومات ، فالشمس في العالم كله" ، لحسن الحظ ، هذا ليس اكتئابًا ، والاضطراب الحقيقي لا يزول في غضون أيام قليلة.

كآبة يمكن أن تستمر من عدة أشهر إلى عدة سنوات ولها تأثير سلبي على التواصل مع الناس والعمل والمدرسة. يفقد الأشخاص المصابون بالاكتئاب الدافع لخلق شيء ما أو تعلمه. وفي بعض الحالات ، يظهر العدوان غير المنضبط على الآخرين. ونحتاج إلى مساعدة أخصائي لنرى العلامات الوشيكة للاكتئاب الشديد تحت "الشخصية الفاسدة".

وبحسب الإحصائيات فمن المعروف أن الاكتئاب يصيب حوالي 15٪ من سكان العالم ثلثهم من النساء. في العائلات التي تعاني فيها الأمهات من اضطراب اكتئابي ، لا يمكن للأطفال الحصول على الدفء والدعم المطلوبين ، لأن الحالة النفسية للأم صعبة للغاية بحيث يتعذر الوصول إلى التعاطف العاطفي مع الطفل. ويمكن أن يصاب الطفل "بالجوع العاطفي" ، أو ، علميًا ، الحرمان. في مثل هذه الحالات ، يبدأ الأطفال بالانسحاب إلى أنفسهم ، ويقل أداءهم الأكاديمي ، ويصعب عليهم أيضًا التواصل مع الأصدقاء. في الأطفال في سن ما قبل المدرسة ، يتباطأ تطور الكلام ، وتضطرب الشهية والنوم. يمكن أن تتفاقم الحالة العاطفية للأم الصعبة بسبب الشعور بالذنب والشعور بأنها "أم سيئة". من أجل التخلص بطريقة ما من هذه التجربة القمعية ، يمكن للأم أن تبدأ في رعاية الطفل بشكل مكثف بالطرق الممكنة لها.نظرًا لأن المشاعر لا يمكن الوصول إليها ، تتجلى الرعاية إما في السيطرة المفرطة (الحماية الزائدة) ، أو في محاولات إرضاء الطفل ، والوفاء بجميع متطلباته (التواطؤ). من الواضح أن أيًا من هذه الحالات المتطرفة لا يمكن أن يحل محل التواصل الكامل بين الطفل والأم.

في بيئة الشخص المصاب بمثل هذا الاضطراب ، للأسف ، يصعب أيضًا في معظم الحالات إيجاد الفهم. تتطلب الحياة الحديثة مستوى عالٍ من النشاط ، ويعتبر من غير المقبول أن تكون مريضًا ، بل وأكثر من ذلك ، أن "تكتسب". يمكن للزملاء التعاطف ، ولكن ليس لوقت طويل. يبدأ الشخص في الاستماع إلى النصيحة "لفرح" ، "للتخلي عن المشاكل" ، يتم تشجيعه على التفكير في أولئك الذين هم أسوأ بكثير بسبب ظروف الحياة المختلفة ، ولكن لسبب ما من الواضح أن الشخص المكتئب لا يصبح أكثر سعادة من هذه النصائح. ثم يبدأ المعارف والزملاء في إبعاد أنفسهم عن مثل هذا الشخص ، والنظر بحيرة ، وحتى الإدانة.

وليس من الممكن دائمًا إيجاد التفاهم في المنزل. "أمي هي مدرسة قديمة. في كل شكاوي ، تغضب فقط وتقول إنني ضعيف الإرادة ، وأحتاج إلى العمل بجدية أكبر أو أن أنجب الطفل التالي ، حتى "يتم التخلص من هذا الهراء". (ألفتينا ، 34 سنة).

لذلك ، يحاول الأشخاص الذين يعانون من اضطراب اكتئابي التأقلم مع حالتهم بأنفسهم ويطلبون المساعدة فقط عندما لا تسمح لهم الحالة الاكتئابية بالعمل ، أو ينتج عنها مرض خطير أو أفكار انتحارية.

نموذج الطب النفسي

وفقًا للاتجاهات الحديثة ، في الطب النفسي ، تنقسم أسباب الاكتئاب إلى داخلية (داخلية) وخارجية (خارجية). في الوقت نفسه ، يمكن أن ترتبط العوامل المسببة الداخلية بكل من الاستعداد الوراثي والخصائص العقلية (سمات التطور النفسي للشخصية).

يمكن أن تكون الأسباب الخارجية للاكتئاب (علامات الاكتئاب):

* فقدان احد افراد اسرته؛

* التحرك والتغيير المفاجئ للبيئة والتكيف مع الظروف الجديدة ؛

- مرض منهك طويل الأمد.

* صدمة الطفولة النفسية.

يمكنك الإشارة إلى أسباب أخرى تتعلق بإيقاع الحياة وأسلوبها:

* الأحمال الثابتة لفترة طويلة ، دون القدرة على تخفيف التوتر والاسترخاء ؛

* الاضطرابات الشخصية والمنزلية.

* إدمان العمل.

* الظواهر الموسمية - قلة الضوء والحرارة في أواخر الخريف والشتاء ونقص فيتامين الربيع.

* حالة متوترة في الأسرة أو في العمل.

* الخلاف الداخلي مع متطلبات البيئة.

* أزمات العمر.

الأنواع والتصنيف

في تصنيف الاكتئاب ، الشائع في علم النفس والطب النفسي الروسي ، من المعتاد التمييز بين البسيط والمعقد (مع مسار شديد ويتطلب علاجًا خطيرًا من تعاطي المخدرات) الاكتئاب - العصابي والذهاني.

تشمل الاكتئابات العصبية: الاكتئاب المهتاج القلق ، اللامبالاة ، رد الفعل وأنواع أخرى من المتلازمات الاكتئابية.

- الاكتئاب الناتج عن القلق يتميز بمزيج من مشاعر الشوق للماضي والقلق من المستقبل. في معظم الحالات ، يحدث في منتصف العمر وكبار السن ، كونه أحد مظاهر الأزمات المرتبطة بالعمر. لسوء الحظ ، غالبًا ما يُنظر إلى مثل هذه الأشكال من المرض في المجتمع على أنها "شخصية مدللة" ، مما يزيد من تفاقم حالة المريض. عبارات مثل "من قبل ، كان النقانق ألذ ، والناس أكثر لطفًا" ، وهي عبارات نموذجية للأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الاكتئاب. غالبًا ما يكون هناك حديث عن الفرص الضائعة ، والمستقبل يُرى بألوان داكنة ، والمخاوف من الخسارة أو الموت أو الطلاق مسموعة. في الوقت نفسه ، قد لا تكون هناك أسباب موضوعية لهذا القلق.

- اكتئاب أباتيك أبليك. يوصف الاكتئاب بهذا الشكل في العيادة بأنه "نقص في الدوافع مع انخفاض في الحيوية". يمكن أن تكون كلمات Marya Iskussnitsa مثالاً على ذلك: "ماذا سوف ، أي عبودية - كل نفس ، كل نفس".يمكن أن يحدث اكتئاب اللامبالاة أثناء الحمل ، أو بعد الولادة بفترة وجيزة ، أو في حالات المرض الشديد. مع هذا النوع من الاكتئاب ، يمكن للشخص أن يستمر في الذهاب إلى العمل وأداء الأعمال المعتادة الأخرى ، ولكن فقط بدافع الضرورة ، دون رغبة داخلية ، أو في حالة "لدغة الصقيع" أو كما لو كان "خلف الزجاج". من المستحيل التغلب على الكسل واللامبالاة بمفردك ، لأن الشخص الذي يعاني في كثير من الأحيان لا يرى الحاجة إلى النضال ولا يريد بذل الجهود لشفاء نفسه. بالنسبة للاكتئاب اللامبالي ، عادة ما تكون الأفكار الانتحارية ومحاولات المريض الانتحار غير مميزة.

- الاكتئاب التفاعلي هو رد فعل المريض للأزمة أو الأحداث المؤلمة التي تحدث في حياته. وتشمل هذه الأحداث الطلاق والمشاركة في حالات الطوارئ والعنف من ذوي الخبرة والإفلاس المالي وموت الأحباء. في هذه الحالة ، يمكن لأي شخص أن يشير بدقة إلى سبب ووقت ظهور حالته العاطفية الشديدة.

- اكتشفت الاكتئاب. يحدث أن يذهب الشخص إلى أطباء من مختلف التشكيلات لفترة طويلة مع شكاوى من الألم وعدم الراحة في الأعضاء المختلفة. البطاقة مليئة بتشخيصات مختلفة من خلل التوتر العضلي الوعائي إلى أمراض الجهاز الهضمي أو الاضطرابات الهرمونية. يتم وصف العلاج ، وتختفي الأعراض ، ولكن بعد وقت قصير ، تظهر شكاوى جديدة ، ويبدأ كل شيء من جديد. يحدث أن الأطباء لا يجدون سببًا للشكاوى ، ولا يمكنهم تشخيص وتحديد سبب المرض ، ويقوم المريض بزيارة المؤسسات السريرية المختلفة لعدة أشهر.

يمكن إخفاء الاكتئاب المقنع أو الكامن تحت الأعراض الجسدية. في الوقت نفسه ، قد لا يلاحظ الشخص نفسه والآخرون علامات تدني الحالة المزاجية كقاعدة عامة.

الاكتئاب النفسي هو اضطراب عاطفي أكثر شدة حيث ، بالإضافة إلى أعراض الاكتئاب النموذجية ، توجد علامات للذهان ، مثل الهلوسة (على سبيل المثال ، أصوات تجتاح الشخص وتتهمه) ، والأفكار الوهمية ، والمخاوف التي لا أساس لها ، والرهاب المنتشر المتعدد. في مثل هذه الحالة ، يتم انتهاك اختبار الواقع بشكل حاد في شخص ما: تظهر أفكار غريبة وغير منطقية. على سبيل المثال ، قد تكون هناك ثقة في أن عقابًا إلهيًا رهيبًا ينتظره بسبب عدم أهميته الكاملة. بعض الناس لا يستطيعون النهوض من الفراش طوال اليوم ، ولا يعتنون بأنفسهم والمنزل والأطفال على الإطلاق. إذا كان الشخص مصابًا بنوع عصابي من الاكتئاب يمكن تشتيت انتباهه بطريقة ما ، فإن أفكاره القاتمة تصبح هنا رفاقه المهووسين. إنه لا يعرف أسباب مثل هذا الوضع الخطير. تتفاقم الحالة بسبب الشعور بالخجل والذنب على الذات والأفكار. إدراكًا لتناقضه الخاص ، يتوقف الشخص عن التواصل مع الآخرين لإخفاء هذه التجارب.

يكمن خطر الاكتئاب الذهاني أيضًا في حقيقة أنه بعد نوبته الأولى ، يزداد خطر الإصابة بالاضطراب ثنائي القطب أو الذهان الهوسي الاكتئابي. وهو اضطراب عاطفي شديد تتناوب فيه نوبات الهوس (المزاج المرتفع والنشوة) والاكتئاب. يتمثل العرض الرئيسي لهذا المرض في تغير المزاج دون سبب واضح ، بغض النظر عن العوامل الخارجية. يمكن أن يكون الجميع في حالة مزاجية سيئة من وقت لآخر عندما يواجهون مواقف صعبة ، ويشعرون بالبهجة عندما يحدث شيء جيد. هذا ليس هو الحال بالنسبة للاضطراب ثنائي القطب. TIR هي حالة معقدة يؤدي فيها الهوس إلى الأرق ، وعدم كفاية ارتفاع الحالة المزاجية المبتهجة والشعور بالقدرة المطلقة ، والتي يمكن أن تستمر لعدة أيام وتزداد تعقيدًا بسبب الهلوسة والانهيار العصبي والارتباك والبارانويا. يمكن أن تستمر تقلبات الحالة المزاجية من الاكتئاب الشديد إلى السلوك الهوسي من ساعات إلى سنوات. يتميز هذا المرض أيضًا بضعف شديد في التفكير النقدي.يصبح من الصعب على الشخص إدراك العالم والعمل في المجتمع. يتطلب هذا النوع من الاكتئاب دخول المستشفى (غالبًا ما يتكرر) لتلقي علاج طبي خطير.

النموذج النفسي

أما فيما يتعلق بالمتطلبات النفسية للاكتئاب ، فيحدد علماء النفس عددًا من الاحتياجات ، يعتبر إشباعها شرطًا أساسيًا للراحة النفسية للفرد. الاكتئاب هو إشارة إلى عدم تلبية الحاجة إلى المودة والحفاظ على العلاقات الوثيقة. قد يكون هذا بسبب الخسارة الحقيقية لشخص مهم ، وهو أمر يصعب للغاية التعامل معه. في حالة "الخسارة المثقلة بالأعباء" ، على سبيل المثال ، في حالة الطلاق ، لا يتم تحمل الخسارة بسبب الأمل في لم الشمل ، وفي حالة وفاة أحد الأحباء ، تكون العملية الطبيعية للحزن "ممنوع" بسبب علاقة صراع مع هذا الشخص أو الظروف المأساوية لموته المفاجئ - على أي حال ، لا يمكن أن يعيش الحزن بوعي وقبوله و "يتحول" إلى عرض جسدي أو عصاب.

شرط نفسي مسبق آخر لظهور الاكتئاب هو تحريم الأسرة للتعبير عن بعض المشاعر. غالبًا ما يتم الخلط بين الاكتئاب في المجتمع باعتباره مظهرًا من مظاهر الحزن ، ولكن في الترجمة مصطلح "الاكتئاب" يعني "الاكتئاب" ، وهو ما يعكس بدقة شديدة جوهر هذا الاضطراب - من أجل تجنب التجارب المؤلمة أو المشاعر التي يصعب التعامل معها ، يتم قمع الطيف العاطفي بأكمله ، بما في ذلك التجارب الإيجابية والسلبية بشكل حاد. الحزن والحزن تجارب حية تنقل معنى موقف معين ، بينما في حالة الاكتئاب ، يشعر الشخص بالأحرى بالموت الداخلي وعدم المعنى لما يحدث.

يشعر بعض الآباء بالقلق عندما يكون طفلهم حزينًا أو مستاءًا ، لذا فهم يشجعون فقط السلوك الهادئ أو المرح. وفي المواقف التي يكون فيها من الضروري الحداد على شيء ما وتركه ، لفهم ما يزعجك حقًا ، فإن الطفل الذي يكبر يصبح مرتبكًا في تجاربه ، ويخيفه. يحاول تشتيت انتباهه عنهم أو الإنكار ، لكن التوتر الداخلي يتراكم ويومًا ما "ينسكب" في الأعراض الأولى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الشخص الذي يعرف كيفية التعرف على حزنه والتعبير عنه لديه أمل في دعم ومساعدة الآخرين ، على عكس الشخص المصاب بالاكتئاب.

كآبة تم تصميمه لتشجيع الأشخاص من حولهم على إظهار المزيد من الرعاية والاهتمام للمريض ، لكنه لا يساهم في علاقة كاملة ، وبالتالي لا يجلب الرضا والطمأنينة المرجوة ، فالشخص يعاني من الكآبة والقلق.

تعد صعوبة التعبير عن المشاعر في الطيف العدواني أيضًا سمة مميزة للعديد من الأشخاص المصابين باضطرابات الاكتئاب. لم يتم تعليمه في مرحلة الطفولة تعبيرًا "صحيًا" عن العدوان من أجل الدفاع عن أنفسهم ، والشعور بالحق في الدفاع عن حدودهم وكسب "مكانهم في الشمس" ، يتحول الشخص المكتئب إلى الاعتداء على نفسه من أجل السيطرة عليه و حماية العلاقات مع الآخرين ، كما يبدو له أنت نفسك ، من الدمار. لكن في الواقع ، يتحول هذا إلى حقيقة أن حيوية الشخص تنخفض بشكل حاد (يتم إنفاق الكثير من الطاقة على قمع المشاعر!) ، فهو لا يعرف احتياجاته ولا يشعر بالحدود ، ويبقى في وضع الضحية ، ويشعر لا قيمة له ومذنب باستمرار - العدوان المقيد وغير الواعي يدمره من الداخل ، وينقلب على نفسه.

تتمثل إحدى الاستراتيجيات العلاجية للتعامل مع الاكتئاب في مساعدتك على إدراك مشاعرك والتعبير عنها بأمان قبل أن تتحول إلى عدوان ذاتي وعلم النفس الجسدي.

هناك تقنيات وتقنيات تسمح لك بإعطاء مساحة وإيجاد طريقة للتعبير عن أي تجربة ، بما في ذلك تجربة الطيف العدواني. يمكن أن تشعر بأي شعور إذا كانت لديك الشجاعة لتجربته (أ.موخوفيكوف).نتيجة لمثل هذا العمل الصعب ولكنه ضروري - ولا يمكن تجاهل الاكتئاب بأي حال من الأحوال - يتم تحرير الموارد الحيوية لإنشاء علاقات جديدة نوعياً مع الآخرين ، وقبل كل شيء ، مع الذات ، حيث لن يكون هناك مكان للاكتئاب.