علاج مرضى السرطان بمزيج من العلاج الكيميائي والعلاج بالتنويم المغناطيسي. حالات من ممارسة الدكتورة مارات شفيغولين

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

ذكر 48 سنة ، محرر ومترجم من الإسبانية

سرطان الخلايا الصغيرة في الرئة اليمنى. ورم الغدد الصم العصبية في مساريق الأمعاء الدقيقة. ورم الغدد الصماء البنكرياسية

الوراثة ليست مثقلة بالذهان الظاهر.

أب. عنيد ، عنيد ، غاضب من تفاهات ، حمى نفسه من المشاركة في الشؤون الاقتصادية ، تعاطي الكحول. كان يعمل كمُجرب مُجمَّع. توفي عن عمر يناهز 60 عامًا بسبب قصور في القلب.

الأم. 73 سنة. كانت معتدلة في الشخصية ، ورعاية ، ومتوافقة ، وتولت مسؤولية إدخال الحياة اليومية. يعمل كمهندس في مصنع لبناء معمل تعدين ومعالجة المعادن.

ولد في موسكو كالطفل الوحيد في الأسرة ، من حمل طبيعي ، في الوقت المحدد. لم ألتحق بمؤسسات ما قبل المدرسة ، لقد نشأت جدتي في المنزل ، في ظروف من الحماية المفرطة.

ذهبت إلى المدرسة في سن السابعة. درس بشكل متوسط ، ولم يبرز في المواهب الخاصة ، وكان مجتهدًا ومطيعًا. في العلاقات مع الأطفال ، كان منعزلاً وغير متواصل. درس في مدرسة الموسيقى حتى الصف الثامن ، وشارك في التزلج على الجليد ، وكان في مجتمع عشاق الكتاب: ساعد أمين المكتبة ، وقضى الكثير من الوقت في قراءة الأدب. كان هناك القليل من الأصدقاء ، ولم أشعر بالحاجة إلى التواصل مع أقراني ، لقد أنهيت 10 فصول دراسية. لم أدخل المعهد على الفور ، في العام الأول فشلت في امتحانات القبول. في ذلك الوقت كان يعمل ساعيًا في إحدى الصحف الأدبية ، ثم في فريق من المترجمين في قسم المعلومات الفنية الأجنبية.

بعد المدرسة تخرج من جامعة موسكو الحكومية التربوية. في و. كلية لينين للغات الأجنبية مع قسم اللغة الإسبانية. بعد التخرج ، عمل في مجالات مختلفة: بائع في متجر ، محرر منشورات علمية للطلاب الأجانب - وجد العمل بشكل أساسي عبر الإنترنت. منذ عام 2003 محرر ومترجم من الإسبانية للمجلة.

خدم في الجيش: ترك السنة الأولى للمعهد. كان مثقلًا بالحياة القانونية والمعاكسات للأشهر الستة الأولى في التدريب ، ثم خدم بحرية في قوات البندقية.

في عام 2006 ، بعد وفاة والده وجدته ، عانى من الاكتئاب ، والكآبة في شكل ضغط خلف عظم الصدر ، وانخفاض المزاج مع الشعور بالذنب ، والأرق ، وانخفاض الشهية ، والخوف من التهديدات الجسدية ، ورهاب الخلاء على خلفية السمع الوظيفي الذي يهدد الهلوسة الكاذبة بجلسات أيديولوجية كفرية.. أصوات "توبيخه. اعتقدت أن هذا كان يحدث بالفعل. كان يعتقد أنه اكتشف موهبة الله في سماع أصوات من الفضاء ، واعتبر نفسه "المختار". بعد شهر من بدء الهجوم ، بإصرار من الأم ، لجأ إلى طبيب نفسي ، في PND ، حيث بعد علاج المرضى الداخليين وأثناء تناول Risperidone 4 مجم ، Finlepsinaretard 100 مجم في اليوم ، Akineton 0.5 مجم و Atarax 12 ، 5 ملغ ، توقف الهجوم ولم يتكرر.

تلاحظ تقلبات مزاجية مرتبطة بإيقاع الساعة البيولوجية ، وتشعر بسوء نحو المساء. تزور طبيبًا نفسيًا سنويًا ، ولم يلاحظ أي تدهور في الرفاهية بعد الآن.

لم يكن متزوجًا ، ولم يكن لديه أطفال ، ويعيش مع والدته ، وكانت العلاقات مع الجنس الآخر رسمية ، ولم يقع في حب أحد ، ولم يخطط لتكوين أسرة مع أي شخص ، وتجنب التعارف دون اتصال. على خلفية تناول الأدوية ، لاحظت انخفاضًا في الرغبة الجنسية والعجز الجنسي على مدى السنوات العشر الماضية.

في أوقات فراغها تقرأ القصص البوليسية ، وتستمتع بمشاهدة المسلسلات البوليسية على التلفزيون ، وتساعد في الأعمال المنزلية: تحضير الطعام ، وغسل الملابس ، وتنظيف الشقة.

مرض في أكتوبر 2016 ، عندما أصيب بالتهاب رئوي ، مع ارتفاع في درجة الحرارة وسعال جاف وضيق في التنفس عند بذل مجهود. 20 أكتوبر 2016 في عيادة الجامعة الطبية الحكومية الروسية ، تم إجراء تنظير القصبات فيما يتعلق بشكاوى من السعال الشديد وآلام الصدر والحمى ، وبعد الفحص ، تم إبلاغ المريض بوجود السرطان.وبحسب المريض ، فقد أصيب بالصدمة ، وشعر بتراجع في المزاج ، والاكتئاب ، والخوف من الموت ، وكان قلقًا بشأن نتائج الفحص النسيجي والتصوير المقطعي المحوسب. بعد يومين ، أدركت وجود المرض وقررت العلاج. تقدم بشكل مستقل إلى N. N. بلوخين. في موعد مع طبيب الأورام ، علمت أن هذا ورم عصبي صماوي وأنه قابل للعلاج. استقرت الحالة العاطفية إلى حد ما. لا يعلم بمرضه ، ويحاول حماية نفسه في الحصول على أي معلومات ، ولا يطرح أسئلة على الأطباء ، ولا يهتم بتقدم التشخيص ، ولا يقرأ مقتطفات من العسل الثاني وخاتمة طبيب الأورام في قسم الأورام. المركز ، لا تريد أن تنزعج مرة أخرى. ظهرت فكرة تحسين الجسم من خلال استخدام عصائر الخضار والتوت - يشرب عصير البنجر وعصير التوت ويأكل الخضار والأسماك.

الحالة العقلية

تبدو مناسبة للعمر. أنيق ظاهريا. تمشيط شعرها بأسلوب شبابي. المزاج أقرب إلى حتى. تعابير الوجه غنية. عاطفي. الإيماءات بنشاط. منهج ، طنان ، مسرحي: يلف عينيه عند سؤاله. يشكو من أن "روحه كلها كانت ملتوية" ، "ما أراد أن ينساه يجب تذكره مرة أخرى" بطموح الصدر ونغمات الصبي.

الصوت مرتفع ومعدّل. الكلام بوتيرة طبيعية. يعطي معلومات عن نفسه بتردد. في بعض الأحيان ، لا تكون الإجابات على هذه النقطة ، وليس من حيث ما تم تقديمه مع الانزلاق إلى الارتباطات الجانبية ، يتم ملاحظة التناقض عند السؤال عن الموقف من المرض ، فيجيب أنه رسم صور قوس قزح ، على الفور في نفس الوقت يبلغ عن الحالة المزاجية يتناقص في المساء وبالتالي لا يلاحظ أي تقزح

يصف نفسه بأنه سريع التأثر ومكتفي ذاتيًا ولا يحتاج إلى التواصل مع الآخرين.

مغلق ، غير متصل ، يقضي وقتًا أطول في قراءة الأدب ، وليس لديه أصدقاء.

يقول إنه لم يكن يعاني من أمراض خطيرة من قبل ، وبالتالي لم يذهب إلى الأطباء.

في وقت التفتيش ، لم تشكو من أي شيء. وهو يدعي أنه بعد أنباء التشخيص لم يتعرض لصدمة قوية وأصبح الآن يحمي نفسه من تلقي المعلومات.

لا تضع الخطط. ينفي الأفكار الانتحارية.

بعد مقابلة سريرية وسوابق المريض ، تم اتخاذ قرار باستخدام العلاج بالتنويم المغناطيسي.

بروتوكول العلاج بالتنويم المغناطيسي:

1. التحريض "الارتباك".

2. تعميق النشوة من خلال الانغماس خارج السبيل الهرمي على شكل عد تنازلي وحفز للأطراف + الجفون.

3. الانحدار إلى مرحلة الطفولة. الحدث: تذكرت نفسي عندما كنت طفلة صغيرة ، في سن 5-6 ، شعور بالوحدة ، شعور بالخوف من رفض والدتي. العمل على التخلص من المشاعر السلبية (بمزيد من التفصيل في الدورة التدريبية).

4. تكوين المواقف المعرفية الصحيحة.

5. التقدم في المستقبل.

6. ترسيخ صورة إيجابية عن الانتعاش.

7. توجيهات الانتعاش وتكوين التفكير الإيجابي.

امرأة تبلغ من العمر 56 عامًا

تشخيص الأورام: ورم الغدد الصم العصبية في مساريق الأمعاء الدقيقة ، النقائل في الكبد ، في الصفاق. تم تنفيذ 8 دورات من العلاج الكيميائي. IHC: NEO GIT Ki67 حتى 5٪

نتيجة اختبار Leonhard:

يتم تشخيص إبراز الحرف لكل نوع إذا تم تجاوز مستوى 12 نقطة.

الشخصيات البارزة ليست نفسية مرضية ، فهي تتميز ببساطة عن طريق تخصيص سمات شخصية ملفتة للنظر.

2. سريع الانفعال: 14 نقطة.

4. المتحذلق: 16 نقطة.

6. دوروية المزاج: 15 نقطة.

8. غير متوازن: 21 نقطة.

9. Disty: 21 نقطة.

تاريخ السرطان:

كان لها تاريخ في استئصال الرحم مع الزوائد بسبب الورم الليفي الغدي في المبيض الأيمن والأورام الليفية المتعددة في الرحم في 17 أغسطس 2000. في ساراتوف ، لم تعاني من اضطرابات نفسية مرضية. عالجت العملية كإجراء إلزامي للعلاج للتخلص من المرض. أوصى الأطباء بعدم العمل في غرفة ذات درجة حرارة عالية ، إلا أن المريضة لم تستمع إلى التوصيات ولم تغير مكان عملها.كان مريضًا منذ مايو 2015 ، عندما ظهر احمرار في الوجه والرقبة ، ومضات ساخنة تصل إلى 5 مرات في اليوم ، وبراز غير مستقر حتى 3-4 مرات في اليوم. عند التحكم بالموجات فوق الصوتية من 05.05.2015 ، في ساراتوف ، تم الكشف عن تشكيل في الحوض الصغير والمنطقة الحرقفية اليمنى مع ضغط الحالب الأيمن وتطور التهاب الحالب والكلى على اليمين. لم تصدق المريضة أنها مصابة بمرض الأورام ، وبدأت في السير من أخصائي إلى متخصص ، وإعادة فحص البيانات التي تم الحصول عليها ، وإجراء التحليلات في العيادات المختلفة. ثم كان هناك رد فعل عاطفي واضح ، وعدوان على الأطباء ، والمجتمع ، والأقارب ، والله ، والغضب ، وسوء فهم أسباب المرض: "لماذا حدث هذا لي؟" "كيف يمكن حصول هذا؟" "لدي الكثير من الخطط." في وقت لاحق ، كانت هناك محاولات "للمساومة" بأكبر قدر ممكن من الوقت. التفت إلى الله ، واستخدمت طرقًا مختلفة لإطالة العمر وفقًا لمبدأ: "إذا فعلت هذا ، فهل يطيل حياتي؟" لذلك ، قمت بتحليل أفعالي السابقة ، وشعرت بالذنب ، وطلبت نفسيًا المغفرة من أولئك الذين أساءت إليهم ، وتابت ، وندمت لأنني لم أتبع توصيات الأطباء بعد العملية في عام 2000. ثم جاءت مرحلة الاكتئاب. تدرك المريضة خطورة وضعها. سقطت يداها ، وتوقفت عن القتال ، وبدأت في تجنب أصدقائها المعتادين ، وتركت شؤونها المعتادة ، وأغلقت في المنزل وبكت. نمت بشكل سيئ ، وشعرت بشعور بالكآبة ، في شكل ثقل خلف عظم القص ، ورم في الحلق. شعرت بالاستياء من الله "لماذا تركني في هذا الوضع؟" كانت الشهية مضطربة ، فلم أشعر بطعم الطعام. لم أفقد وزني.

تم إجراء التشخيص التفريقي بين ورم خبيث في الأمعاء الدقيقة ، ورم خبيث في المبيض. التفت إلى مركز الأورام الروسي. بلوخين ، حيث كشف فحص المتابعة في 12.2015 عن وجود ورم في المساريق في الأمعاء الدقيقة ، ونقائل في الصفاق ، في الكبد ، والاستسقاء ، والتهاب الحالب والكلى على اليمين ، تم تركيب دعامة داخلية في الحالب الأيمن. العلامات: سيروتونين 1779 ، كروموجرانين أ 1272. بعد أن علمت أن الورم الخبيث في الورم منخفض ، فإن التشخيص جيد ، هدأت ، وتوقفت عن البكاء ، وبدأت في الاهتمام بالحياة. يأتي للعلاج من ساراتوف كل 3 أسابيع. هناك استراحة في العلاج لمدة 3 أشهر.

سوابق الحياة:

الأب مؤنس ، اجتماعي ، يحب الأعياد ، يحب الشرب ، السائق ، 42 عامًا ، أصيب بإصابة حادة في الرأس أثناء شرب الكحول.

الأم خالية من الهموم ، سهلة التحدث إليها ، عاطفية ، لديها تقلبات مزاجية ، عملت في المخبز عام 2013 ، احتشاء عضلة القلب ، أخ ، 26 سنة ، متوسط إصابة في الرأس.

Brother Jr 2013 نخر البنكرياس على خلفية استهلاك الكحول.

ولدت في ساراتوف ، وهي أول طفل لثلاثة أطفال. كان الحمل والولادة طبيعيين. التطور المبكر كان غير ملحوظ. حضرت روضة أطفال. ذهبت إلى المدرسة في سن السابعة ، وأنهيت 10 فصول. لقد تكيفت بسهولة بين أقرانها ، دون أن تتولى منصبًا قياديًا ، في محاولة للبقاء على الهامش. درست جيدًا ، واستوعبت ذبابة. تخرجت من كلية فولسك التكنولوجية ، وهي تقني زجاج عن طريق التعليم ، وعملت لمدة 7 سنوات في تخصصها ، ثم بعد إجازة الأمومة ، قررت التخلي عن جدول العمل الثقيل في 3 نوبات وتحولت إلى مخبز ، ولكن هنا أيضًا ، بعد ذلك بعام ، بدأت العمل في 3 نوبات ، وعملت 28 عامًا. غالبًا ما بقي الطفل مع الأخ الأوسط. تحاول إبقاء المنزل نظيفًا ، وتتضايق إذا انتهك شخص ما روتينها. يضبط مفرش المائدة أو الستارة إذا كانت معلقة بشكل ملتوي. عند مغادرة المنزل أو الذهاب إلى الفراش ، يتحقق ما إذا كان الضوء والغاز والمياه مطفأة والأبواب مغلقة.

يميز السفر عن هواية ، والذباب إلى بلدان مختلفة ، ويهتم بثقافة الدول المختلفة ، وطريقة الاتصال ، وتفضيلات تذوق الطعام ، والمظهر. اعتمادًا على الثناء ، حاولت في العمل كسب ود رؤسائها من أجل كسب التقدير. قابلت زوجي المستقبلي في سن 20 ، بعد 2 ، 5 سنوات من الخطوبة ، تزوجا ، وابنة من الزواج ، وتزوجت أيضًا.إنهم يعيشون بسلام مع زوجها ، ويطيعها في كل شيء ، ولا يقرأ مرة أخرى ، في وقت سابق ، إذا أظهر إرادة ذاتية ، كان المريض غاضبًا من الانفعال. يتم اتخاذ جميع القرارات المتعلقة بسلوك الحياة والقضايا التنظيمية من قبل الموضوع.

مع فقدان الأقارب ، كانت هناك فترات من انخفاض المزاج ، حوالي شهرين ، مع شعور بوجود ورم في الحلق ، وثقل خلف عظم الصدر ، وبكاء ، واضطرابات في النوم. تم إيقاف هذه النوبات من تلقاء نفسها ، ولم أذهب إلى الأطباء.

نادرًا ما ذهبت إلى الأطباء ، وكانت مهملة بشأن صحتها ، وتضخم تضخم هاشيموتو لا يشفى عمليًا ، فاتتها تناول الأدوية ، ونسيت الفحوصات الوقائية.

الحالة العقلية:

كانت ترتدي ملابس أنيقة. تبدو مناسبة للعمر. تباطأت الحركة. يجلس في وضع رتيب ، منحنٍ. يمسك الطاولة بيديه. متوتر. الخطاب معدّل. المفردات محدودة ، فهو يستخدم تعبيرات راسخة مثل "القدرة على أوه أوه أوه" ، "خطط فوق السطح ، ضخمة" ، "يعتقد الزوج أنه ملك ، آها" ، "لم أكن هناك ، بحيث يمكن زرع البطاطس على سجادة ". التفكير يتباطأ. لم تنكسر الذاكرة. ينخفض المزاج ، عند الحديث عن المرض ، تظهر الدموع في العيون. تقول أن لديها العديد من الخطط ، وأن المرض يتعارض مع تنفيذها. تشير التقارير إلى شعور بالحزن ، والذي يكون على شكل ثقل خلف القص ، على شكل تورم في الحلق ، كما يشير إلى وجود ألم في الظهر ، في منطقة العمود الفقري العنقي. في الوقت نفسه ، يتم تجاهل نتائج العلاج. رداً على تصريحات الأطباء حول عدم وجود ديناميكيات ، قدمت لهم طاولة من ابنتها ، مما يشير إلى انخفاض طفيف في بؤر الأورام. عندما يقول الطبيب أن نتائج الآخرين أفضل ، يتقلص الورم بشكل أسرع ، فيجيب المريض أن الجميع مختلفون. "ربما أستخدمها ببطء ، لكن بعد ذلك أقود السيارة بسرعة." حاليًا ، يحصل على إجازة مرضية بشكل دوري ، ويذهب إلى العمل لفترة قصيرة ويذهب مرة أخرى في إجازة مرضية. في العمل ، يحد من الإجهاد ، وينقل مسؤولياته إلى الآخرين ، ويستريح معظم الوقت. يقيد نفسه بالطعام ، ويلتزم بنظام غذائي.

الهستيريات الهستيرية ، رد الفعل الانفصامي الاكتئابي.

بروتوكول العلاج بالتنويم المغناطيسي:

1. تحريض الاسترخاء التدريجي لعضلات الهيكل العظمي.

2. تعميق النشوة من خلال الانغماس خارج السبيل الهرمي على شكل عد تنازلي وحفز للأطراف + الجفون.

3. الانحدار إلى مرحلة الطفولة. الحدث: تذكرت فقدان الأحباء ، كان هناك خوف من الموت وعقلية اللاوعي: "أتمنى أن أموت معهم ،" على الأرجح كان هذا يعمل على تنشيط تأثير nocebo.

4. التخلص من المشاعر السلبية (بمزيد من التفصيل في الدورة).

4. تكوين المواقف المعرفية الصحيحة + مسامحة نفسك

5. التقدم نحو المستقبل ، بكلمات باركهيل

6. ترسيخ صورة إيجابية عن الانتعاش.

7. توجيهات الانتعاش وتكوين التفكير الإيجابي.

امرأة تبلغ من العمر 54 عامًا

التشخيص: ورم الغدد الصم العصبية في البنكرياس ، mts في الكبد

الحالة بعد العلاج الجراحي ، 2013-11-07 في قسم البطن التابع للمركز الروسي لأبحاث السرطان التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية ، الاستئصال البعيد للبنكرياس ، استئصال الكبد غير النمطي ، استئصال الطحال ، استئصال الرحم ، مع الفحص النسيجي رقم 26980/13 بتاريخ 17 يوليو 2013: ورم الغدد الصم العصبية G1 (Ki67 أقل من 2٪) … PCT ، من 09/30/13 إلى 10/02/13 دورة واحدة من العلاج الكيميائي مع أرانوز في نظام أحادي 500 مجم / م 2 ، OD 700 مجم IV صفحات 1-3 أيام ، عند القبول في 23.10.13 قلة العدلات الحموية المتقدمة ، والتي تتطلب إدخال leucostym 300 ملغ / يوم ق / ج رقم 3 والعلاج بالمضادات الحيوية مع ثينام. بعد استعادة تعداد الدم ، استمر العلاج الكيميائي مع تقليل الأرانوز إلى 375 مجم / م 2. من 10/29/13 إلى 03/13/14 ، تم إجراء 2-8 دورات من العلاج الكيميائي للأرانوز 375 مجم / م 2 ، OD 500 مجم في الوريد في الأيام 1-3. وفقًا لبيانات التصوير بالرنين المغناطيسي في 31 مارس 2014 ، لوحظ ظهور حمى جديدة في الكبد يقل قطرها عن 0.3 سم. ومع ذلك ، هناك أيضًا انخفاض في التكوين الكيسي في إسقاط الذيل المقطوع للبنكرياس بعد 3 دورات من معاهدة التعاون بشأن البراءات.تم تنفيذ 4-8 دورات علاج كيماوي حسب المخطط السابق مع تثبيت المرض حسب بيانات التصوير بالرنين المغناطيسي ، وفي 31 مارس 2014 لوحظ ظهور حمى جديدة في الكبد بقطر أقل من 0.3 سم. ومع ذلك ، هناك أيضًا انخفاض في الورم الكيسي في إسقاط ذيل البنكرياس. تمت استشارة المريض من قبل الرأس. قسم V. A. جوربونوفا. تمت التوصية بتنفيذ الدورتين التاليتين من العلاج الكيميائي وفقًا للمخطط السابق ، متبوعًا بتقييم للديناميكيات. من 02.04.2014 ، تم تنفيذ الدورتين التاسعة والعاشرة من العلاج الكيميائي وفقًا لنفس المخطط. وفقًا لبيانات التصوير بالرنين المغناطيسي من 19.05 و 09.07 و 08.09 و 10.11.2014 و 09.02 و 12.05 و 17.08 و 16.11.15 و 15.02.16 ، فإن استقرار المرض.

سوابق الحياة:

توفي والدي عن عمر يناهز 48 عامًا بسبب سرطان المعدة مع النقائل ، وعمل نجارًا ، وكان جيدًا في الرسم. بطبيعته ، متسلط ، صارم ، كان يحب النظام في كل شيء ، بحيث كان كل شيء في مكانه ، وفقًا للجدول الزمني ، تناول الطعام في وقت معين ، ولم يرغب في العودة إلى المنزل لتناول غداء غير مُجهز ، وكان غاضبًا إذا لم يكن هناك ماء تم سكبه في الحوض ، ولم يتم قطع الخبز ، وأعرب عن عدم رضاه عن زوجته وأطفاله ، الذين قام بتربيتهم بقسوة ، وعوقبهم على المزح ، وكان بإمكانهم ضربه بحزام.

أم تبلغ من العمر 77 عامًا ، هادئة في الشخصية ، تخاف من والدها ، عنيد ، لطيف ، متعاطف ، لم تتسامح مع تناول الكحول من قبل والدها في الأشهر الأخيرة من حياتها. عملت في محطة صحية ووبائية ، كطبيبة حشرات ، عالجت الخزانات من الحشرات. إنها أنيقة في الحياة اليومية ، وتحب النظام ، وتنزعج إذا قام شخص ما بكسرها ، يجب أن يكون لكل شيء مكانه ، ويمكن أن يذهب بعيدًا بمنشفة أطفال.

الأخت التوأم هي مدرس تاريخ.

الأخت الصغرى هي معلمة فقه اللغة لمدة 7 سنوات ، تدرس اللغة الروسية والأدب.

ولد في غرب كازاخستان ، محطة بيرميتنايا ، مزرعة ولاية كامينسكي ، الطفل الثاني لثلاثة أطفال ، توأم مع أخت وأخت صغيرة. استمر الحمل بشكل طبيعي ، والولادة المصحوبة بمضاعفات ، باستخدام ملقط التوليد ، مع صدمة الولادة ، وتشوه الجمجمة ، دون مزيد من العواقب.

كنا نعيش في ثكنة مع والدينا. لقد نشأت في عائلة ، في قسوة. كانت تحضر مؤسسات الأطفال منذ 6 أشهر. عانت من التهابات الطفولة ، ARVI. عندما كانت طفلة ، ذهبت لممارسة الرياضة ، وذهبت إلى مدرسة الموسيقى.

تعرضت للعنف المعنوي من قبل أختها التوأم التي أجبرت المريضة على فعل الكثير لنفسها ، فمثلاً لم تحب الأخت التنظيف وأجبرت على التنظيف خلف نفسها ، وذلك بدفع المريض تحت الطاولة والقفل. لها كرسي حتى وافقت. كما نقلت الأخت المسؤولية عن آثامها إلى الموضوع ، حيث قامت الخالة بخياطة فستانين لهما عندما كانا في الخامسة من العمر ، وتسلقت الأخت فوق السياج ، ومزقت الفستان ، وأجبرتهما على التغيير حتى لا يعاقبهما. الآباء. كان التوأم الأكبر يعاقب دائمًا ، وتبكي المريضة ، وتشفق على أختها. أخبرتها الأخت التوأم أن لديها نمش ، وأكواع حادة ، وأرجل ملتوية ، وكانت المريضة منبهة ومنغلقة ، وشعرت بالنقص.

تخرجت من 10 فصول ، درست جيدًا ، كانت مجتهدة ، مسؤولة ، دقيقة. في الصف السادس ، كنت أرغب في إزالة النمش وطلبت من والدتي الذهاب إلى الصيدلية للحصول على مرهم. عند ذهابها إلى الصيدلية ، رأت عالمًا مختلفًا ، نظافة ، ترتيبًا ، بدا أن الصيادلة كانوا يستحضرون المراهم والحلول السحرية ، وقد تأثرت ، وقررت بحزم اختيار هذا التخصص في المستقبل. وحدث ذلك ، دخلت معهد أورينبورغ الطبي ، حيث حصلت على تخصص صيدلي. بعد المدرسة ، انفصلنا عن أختي التوأم ، ودخلنا بيئة جديدة ، وسكننا في شقة امرأة حرمتهم من تناول طعامهم في غيابها ، وقللنا من استهلاك الكهرباء والماء. لقد عانت من مزاج مكتئب واكتئاب واستياء وقلق ، وما زالت تتذكر هذه المرة والدموع في عينيها.

كانت قلقة بشأن الأشياء التافهة ، البيئة الجديدة ، تسبب الفريق الجديد في مخاوف وانزعاج ، كانت خائفة من تقييم الآخرين ، ولا تريد أن تكون وقحًا ، لإهانة والديها. بعد تخرجها من المعهد ، وصلت إلى ساراتوف بالتكليف ، وأمضت الليلة في منزل رئيس الصيدلية ، بعد أن علمت من قبل أن مديرين قد قُتلا ، ولم يناموا طوال الليل ، واستمعوا إلى الأصوات ، وكانوا خائفين لتغفو ، تخاف من الموت.

في التعامل مع الجنس الآخر ، كانت خجولة ، كانت تخشى أن تكون في وضع أخت توأم ، حملت في الصف العاشر وتزوجت ، ولم تدع أي شخص قريب منها. تجنبت الاتصال الوثيق ، مثل الرقص. تزوجت من شاب قابلته بعد التخرج ، ص.أكتوبر الأحمر ، بعد عامين من الخطوبة. لقد تزوجا منذ 33 عامًا ، ولديهما طفلان (31 و 24 عامًا). لم تكن هناك صراعات خطيرة في الزواج.

عملت مديرة صيدلية حتى عام 2013 ، وأصيبت بإعاقة ، وعملت بجد ، ومحاولة إرضاء العملاء ، وخرجت للعمل في أيام العطلات ، على حساب مصالحها.

لم أراقب صحتي ، ولم أذهب إلى الأطباء ، إذا أصبت بنزلة برد ، حتى مع درجة حرارة 38 ، ذهبت إلى العمل. لم أكن أبدا في إجازة مرضية.

الربو والحساسية لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية الأخرى. كنت خائفة من تناول الدواء.

العلاج الجراحي لأورام الرحم. بعد العملية ، تم وصف Phenibut وسط القلق.

تاريخ طبى:

من أكتوبر 2012 إلى أبريل 2013 ، شعرت بالثقل بعد تناول الطعام ، وألم في منطقة أسفل الظهر ، والتي فسرتها المريضة بالتغيرات المرتبطة بالعمر ، والتهاب الجذور. في أبريل 2013 ، ظهر ضعف ، ألم حاد في منطقة الحرقفة ، عسر هضم ، إمساك ، ثقل في المعدة ، حمى حتى 40 عامًا ، اتصلت بطبيب قام بتشخيص عدوى فيروسية ، على الرغم من أن المريضة فكرت في نوبة التهاب البنكرياس. لكن ، مع ذلك ، ذهبت إلى العمل بعد 3 أيام ، مع الألم والضعف. في طريقها إلى العمل ، التقى بها طبيب صديق أصر على الفحص ، رغم أن المريضة لم تكن ترغب في ذلك. خلال الفحص بالموجات فوق الصوتية ، تم العثور على ورم في البنكرياس ونقائل في الكبد. لم تصدق المريضة ذلك ، وتذكرت وفاة حماتها بسبب سرطان البنكرياس قبل عام ، وتذكرت أن لديها أفكارًا بأنها ستصاب أيضًا بسرطان البنكرياس ، لكنها تذكرت ذلك عندما تم تشخيص إصابتها بورم. بعد التصوير بالرنين المغناطيسي في ساراتوف ، تم تأكيد التشخيص ، ومع ذلك ، لم يصدق المريض الأطباء ، واعتقد أنهم مخطئون ، كان هناك أمل في أن الفحص اللاحق سوف يدحض الفحص السابق ، وتحول إلى مختصين مختلفين ، وقارنوا الفحوصات ، على أمل أنهم سيقولون أنها مصابة بكيس. حتى بعد التأكيد الثالث للتشخيص ، كانت تنتظر أخذ خزعة من شأنها دحض التشخيصات الأولية. لم تبحث بنشاط عن إمكانية إجراء هذا المسح ، فقد تمت مساعدتها في الحصول على حصة وتم إرسالها إلى موسكو ، إلى مركز أبحاث الأورام الروسي. ن. بلوخين. كانت خائفة من الموت ، وقارنت نفسها بحماتها ، وتأمل أن تكون مصابة بورم حميد. شعرت بكل ما كان يحدث ، كما لو كان في حلم ، مع شعور بعدم الواقعية ، وكأنه لم يحدث لها ، تتابع الأحداث من منظور مراقب خارجي. في موسكو ، بعد إجراء الخزعة ، تم الكشف عن إصابتها بورم في الغدد الصم العصبية يمكن علاجه ، وتم الإعلان عن حجم العملية والعلاج اللاحق. بعد ذلك ، أرادت الهروب من الموقف ، والاختباء ، وذهبت إلى منزلها في ساراتوف ، وانخفض مزاجها ، واضطرب نومها ، ونمت برغبة في الانفصال عن الواقع ، وعدم التفكير في المرض والاستيقاظ مبكرًا. شعرت بالأسف على نفسها وعلى أسرتها ، شعرت بالقلق على صحتها ومتوسط العمر المتوقع. فقدت الاهتمام بالحياة ، وتوقفت عن العناية بمظهرها ، وتوقفت عن استخدام الكريمات ومستحضرات التجميل. قرأت الأدبيات عن مرضي قبل الهلال الأحمر ، قرأت أن سرطان البنكرياس مرض قاتل ، كنت خائفًا من الموت ، بدأت في الاستعداد له ، فككت الوثائق ، وضعتها في ملف واحد ، أصرت على تجديد الشقة ، معتقدة أنها لا ، سيأتي الناس إلى جنازتها ، وورق حائطها قديم ، اشتريت ملابس داخلية سوداء ، رغم أنني قبل ذلك كنت أرتدي اللون الأبيض طوال حياتي ، تخيلت مشاهد الجنازة التي سترقد فيها في التابوت. كنت أخشى أن آكل حتى لا أشعر بالألم. خسرت 9 كجم. اتصلت بجميع أصدقائي وأقاربي ، على أمل الحصول على دعمهم المادي. بعد العملية ومسار العلاج الكيميائي ، تم إخبارها عن مثال إيجابي للشفاء ، عمرها 8 سنوات ، هدأت المريضة ، وأصبحت مقتنعة بأنه لا يوجد خطر من المرض ، وظهر الارتياح ، وآمال في الجودة الحميدة للمرض كانت مبررة ، لم تكن قلقة بشأن صحتها وحياتها.لم يكن حجم العملية مزعجًا على خلفية أمل الشفاء. تمت استعادة الشهية والنوم.

الحالة العقلية:

تبدو مناسبة للعمر. لا يكشف عن الاضطرابات النفسية. المزاج متعادل. عاطفيًا عاطفيًا ، تتذكر مظالم الطفولة والمراهقة ، تبدأ في البكاء ، بعد دقيقة تضحك بالفعل. يشعر بالذنب لكل أفعاله ، ويشعر بالاختناق ، ونقص الهواء ، والأحاسيس غير السارة في منطقة القلب وخلف عظمة الصدر ، ويحاول إظهار أفضل ما لديه ، ويتحدث لفترة طويلة عن مسؤوليته واستجابته. ارتكاب الأخطاء في نطق بعض الكلمات ، والاعتذار ، وتصحيح نفسه ، والتحدث بشكل صحيح. تتحدث بهدوء عن المرض ، واثقة من سلامة المرض ، تعرف التكهن وخطة العلاج ، لا يوجد خوف من المجهول ، لكنها تلاحظ الاكتئاب أثناء العلاج الكيميائي ، وتعتقد أنه يتأثر سلبًا ببيئة مركز السرطان. ، التواصل مع المرضى ، المعلومات الواردة منهم ، حول الانتكاسات ، المضاعفات. إنها تعتقد أنها أفضل من كثيرين في العمل والحياة والشفاء ، كما أنها أفضل من المرضى الآخرين ، وأنها مقاتلة ، وستتأقلم. إنهم ينتكسون لأنهم أسوأ. في الوقت نفسه ، يخجل أن يثني على نفسه ، ويوبخ نفسه لأنانيته. يقول إنه لا يحب مغادرة منطقة الراحة ، وتغيير طريقة حياته المعتادة ، والتي تتغلب على الخوف من القدوم إلى RCRC. يغضب بسبب الانتظار الطويل للفحص ، والتدفق دون المرضى التاليين ، يعتبر نفسه منتهكًا في حقوقه ، ومذلًا. تشير إلى أنه بعد ظهور المرض ، بدأت تحب نفسها أكثر ، وتدافع عن حقوقها ، لكنها لا تتحدث عنها بنشاط. من الظلم أنها لا تستطيع العمل بسبب مرضها ، فهي تخشى فقدان مهاراتها المهنية ، رغم أنها عندما ذهبت للعمل لتحل محل شخص آخر ، تحملت جميع المسؤوليات. تنزعج لأنها تبدو أسوأ. دخل في أسلوب حياة معتاد ، يعتني بنفسه ، يمشي كثيرًا ، يقوم بالأعمال المنزلية.

أجرى جلستين من العلاج بالتنويم المغناطيسي ، بعد أن لاحظت الأولى تحسنًا في نوعية النوم ، وانخفاض مستوى القلق.

الخلاصة: ارتفاع ضغط الدم ، الهستيري الهستيري ، متعطش للاعتراف. هناك مشكلة توعية ، لقد نجح العامل النفسي. تفكك مضغوط ، 1 ، 5 أشهر. 2 الاكتئاب الهستيري. والآن مكانة الجندي الشجاع. تم استبدال كل شيء. لمدة 8 سنوات ، يجب أن يكون كل شيء كما ينبغي ، ولكن في الواقع هناك تفاعلين مختلفين. امرأة سنثونية. عاطفي وليس فصام. قليلا بجنون العظمة ، تصفية المعلومات الجيدة والمفيدة. الآليات مهيكلة بشكل هستيري ، صورة جامدة للوضع ، هناك وضوح ، ذرة عقلانية ، في طريقة المحادثة ، وكأنها لا تزيح ، بل تنحرف جانباً. Egodistonna فيما يتعلق بالجسم ، مقوي جسديًا.

بروتوكول العلاج بالتنويم المغناطيسي:

1. التحريض "الارتباك".

2. تعميق النشوة من خلال الانغماس خارج السبيل الهرمي على شكل عد تنازلي وحفز للأطراف + الجفون.

3. الانحدار إلى مرحلة الطفولة. الحدث: تذكرت نفسي عندما كنت طفلة صغيرة ، في سن 3-4 ، شعور بالوحدة ، شعور بالخوف من رفض والدتي. تُركت وحدي في المنزل ورأيت رجلاً ينظر من النافذة. كانت خائفة جدا. العمل على التخلص من المشاعر السلبية (بمزيد من التفصيل في الدورة التدريبية).

4. تكوين المواقف المعرفية الصحيحة.

5. التقدم في المستقبل.

6. ترسيخ صورة إيجابية عن الانتعاش.

7. توجيهات الانتعاش وتكوين التفكير الإيجابي.

موقع معالج نفسي ، دكتوراه. مارات ريفكاتوفيتش شفيغولينا

➤ تقنيات النشوة وتحليل التنويم المعرفي للتخلص من علم النفس الجسدي (داخليًا في مجموعة صغيرة في موسكو).