متلازمة الإرهاق

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

ما هذا؟

الإرهاق العاطفي هو حالة من الإرهاق الجسدي والعاطفي والعقلي الذي يتجلى في مهن المجال الاجتماعي: المنقذين والأطباء والمعلمين والمستشارين ، إلخ. يرتبط ظهور الإرهاق في حالة الإرهاق على وجه التحديد بالتفاعل بين الإنسان والإنسان.

تم تقديم مصطلح "الإرهاق" في عام 1974 من قبل الطبيب النفسي الأمريكي إتش جيه فرايدنبرغ لوصف حالة الأشخاص الأصحاء الذين يتواصلون عاطفيًا مكثفًا مع العملاء في تقديم الرعاية المهنية. يتفاقم الإرهاق (ولكن لم يتم تعريفه) من خلال أي ظروف سلبية أخرى: عدم كفاية الأجور ، وعدم الاعتراف من الآخرين ، وظروف العمل السيئة ، والإرهاق ، وما إلى ذلك.

من الناحية السريرية ، الإرهاق هو حالة ما قبل المرض ، ويشير إلى الإجهاد المرتبط بصعوبة الحفاظ على نمط حياة طبيعي (Z73) وفقًا لـ ICD-10.

كيف تبدو؟

يمكن تقسيم متلازمة الإرهاق (وفقًا لـ V. V. Boyko) إلى ثلاث مراحل:

المرحلة الأولى - توتر الدفاعات النفسية للشخصية

يبدو أن كل شيء على ما يرام ، ولكن العواطف مكتومة ، وتختفي حدة المشاعر والتجارب. كل شيء يصبح مملًا ، روحي فارغة ، عملي المفضل لا يجعلني سعيدًا ، ولا أشعر بالرضا عن نفسي ، وحتى الشعور بعدم جدواي ، وعدم وجود مخرج.

فجأة ، ومن دون سبب ، تنشط الصراعات الداخلية للشخصية ، التي كانت نائمة في الداخل سابقًا ، وتزحف حالة من الاكتئاب.

المرحلة الثانية - مقاومة ومقاومة الدفاعات النفسية

يبدأ الأشخاص الذين يعمل معهم الشخص في مضايقته ، وخاصة العملاء والزوار. يبدأ الشخص في طردهم ، ثم يكاد يكرههم. في الوقت نفسه ، لا يستطيع الشخص "المنهك" نفسه فهم سبب موجة الانزعاج المتزايدة فيه.

في مرحلة المقاومة ، يتم استنفاد إمكانيات العمل بالطريقة المقترحة ، وتبدأ النفس البشرية في تغيير النظام دون وعي ، وإزالة العوامل التي أصبحت مرهقة: التعاطف ، والتعاطف ، والتعاطف مع الناس - ويفضل الناس. هم أنفسهم أيضًا: كلما ذهب الناس أكثر ، كلما كان الهدوء أكثر هدوءًا.

المرحلة الثالثة - استنفاد

في هذه المرحلة ، هناك فقدان للقيم المهنية والصحة. من عادته ، لا يزال الاختصاصي يحتفظ باحترامه ، لكن "النظرة الفارغة" و "القلب الجليدي" ظاهرتان بالفعل. إن مجرد وجود شخص آخر في الجوار يسبب الشعور بعدم الراحة والغثيان ، وقد يصل الأمر إلى القيء الحقيقي.

في هذه المرحلة ، يتم استنفاد موارد النفس تمامًا ، وتحدث الجسدنة. هناك احتمال كبير للإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية وما إلى ذلك.

كيف يحدث هذا؟

لا توجد وجهة نظر واحدة حول كيفية حدوث الإرهاق. من وجهة نظر المنطق ، يجب أن يكون المفتاح في هذه العملية هو الاتصال "شخص - شخص". ما هي الاختلافات بينه وبين أنواع الاتصال الأخرى - بالسيارات والوثائق والأشياء الأخرى التي لا روح لها؟ الاختلاف الوحيد المهم هو إمكانية التعاطف العاطفي مع المحاور ، وإمكانية التعاطف ، وبالتالي إمكانية إعادة الصدمة النفسية.

… وتجدر الإشارة هنا إلى أنه مع أي تشوهات في الشخصية يحدث الإرهاق بشكل أسرع. لذلك ، على سبيل المثال ، يؤدي عدم القدرة على التخطيط لوقتك في أي مهنة إلى إرهاق. الكمال هو الرغبة في "إنقاذ الجميع من كل شيء" ، وهو أمر مستحيل حسب التعريف ، مما يعني أنه يؤدي إلى انخفاض احترام الذات. إلخ. لكن كل هذه المشاكل نموذجية ليس فقط للمهن "رجل لرجل" ، وفي كل مكان تؤدي إلى نتائج محزنة للغاية ، بحيث لا يمكن اعتبارها أساسية للإرهاق. الإرهاق يتفاقم بسبب أي ظرف غير مواتٍ ، لكن ما الذي يسببه؟

الشيء الرئيسي الذي يميز المهن المساعدة عن جميع المهن الأخرى هو الاتصال المستمر بالناس ، غالبًا مع الأشخاص في ظروف صعبة أو غير مواتية ، مع الأشخاص الذين يحتاجون إلى المساعدة والمشاركة والتعاطف. ماذا يحدث مع التعاطف؟ - مصطلح التجربة المشتركة نفسه يفترض تجربة مشاعر مشابهة لمشاعر المحاور.

الرنين الجسدي

في مجموعات العلاج النفسي الموجهة للجسم ، والتي أجريها بشكل دوري ، هناك مثل هذا التمرين: يتم تقسيم المشاركين إلى أزواج ، وعندما يغلق الأول عينيه ، يقوم بحركات تنقل مزاجه - كما لو كان يرقص الرقص المناسب - الثاني يكرر الحركات من بعده. في كثير من الأحيان ، بعد فترة من الوقت ، يبدأ المشارك الثاني في فهم الأول جيدًا لدرجة أنه في بعض الأحيان يتوقع الحركات التي سيقوم بها الطرف المقابل في ثانية ، على الرغم من حقيقة أن الناس لا يتواصلون لفظيًا في تلك اللحظة ، وأن "الرقص" يفعل ليس لديها أي هيكل. أثناء المشاركة ، عندما يصف المشاركون تجاربهم الخاصة ، عادة ما يتضح أن تجارب أولئك الذين كانوا في زوج قد تزامنت - إذا رقص الأول حزنًا ، فإن الثاني كان حزينًا أيضًا ، إذا رقصت الفرحة الأولى ، ثم الثانية شعرت أيضًا بالمرح.

هذه الظاهرة في النموذج الجسدي تسمى "الرنين الجسدي" ، في البرمجة اللغوية العصبية - التعلق ، وبشكل عام ، يمكن أن تحدث ليس فقط بوعي ، ولكن أيضًا بشكل غير واعٍ تمامًا. يمكن لكل واحد منكم إجراء تجربة عن طريق مطالبة شخص ما بإلقاء نظرة عن كثب على الشاشة خلال ذلك الوقت. إذا كان المشاهد حريصًا حقًا على المشاهدة ، يمكنك ، مشاهدته بعناية ، أن ترى كيف في الأماكن الحزينة حيث يعطي الممثل كشرًا من مأساة لا تصدق ، زوايا فم المشاهد أيضًا منخفضة قليلاً ، وفي الأماكن التي يظهر فيها الممثل الراحة ، وجه المشاهد أملس قليلاً … وهذا يحدث بدون أي نية واعية.

يحدث الشيء نفسه مع أي شخص يستمع باهتمام عندما تأسره مشاعر الراوي: يبدأ ، كما كان ، في مشاركة المشاعر التي تغلي في القصة ، ويعيشها مع شريك. أي أنه يدخل دون وعي في صدى جسدي. يساعد هذا الارتباط ليس فقط على فهم الشخص الآخر ، ولكن أيضًا لمنحه القبول والأمن: على المستوى غير اللفظي ، فإن صدى المحاور ، كما كان ، يخبر الراوي أنه مفهوم ولا يوجد شر ضده. له. بدون هذه القدرة على التعاطف ، ربما تكون المهن من نوع "شخص إلى شخص" بشكل عام هي بطلان.

لسوء الحظ ، إذا قام الشخص الذي انضم إلى اللاوعي بتخزين بعض شحنته العاطفية حول نفس الموضوع ، يتم تنشيط هذه التهمة ، وكما كانت ، "تضاف" إلى المشاعر التي يتم تلقيها من الرنين. إن وجود عنصر عاطفي لاوعي هو المهم هنا: إنه علامة على الصراع الداخلي. يشير وجود شحنة عاطفية في اللاوعي إلى أن الوعي في مثل هذه المواقف لا يحدث حتى النهاية ، فهناك صراع داخلي.

لإثبات هذه الآلية في المجموعات التي سبق ذكرها ، يُقترح تمرين زوجي آخر - عندما يتلقى المشارك ذو العيون المغلقة مهمة "تجميع وجهه" ببساطة إلى نقطة ما ، وهو تمرين بدني بحت ، بينما لا يراقب الشريك عن كثب شخصه فقط. تعبيرات الوجه ، ولكن أيضًا لمشاعرهم. في كثير من الأحيان ، يلاحظ الشخص ، حتى لو كان على يقين من أن الشريك يقوم بالمهمة فقط ، وليس بما في ذلك المشاعر ، أنه بدأ في إسقاط مشاعره عليه.

وبالتالي ، فإن التعاطف أحيانًا يثير الصدمات غير المعالجة للمساعد نفسه - الصدمة الثانوية تأتي وتؤدي إلى الاكتئاب. يستيقظ الصراع الداخلي اللاواعي الذي تكبحه الدفاعات النفسية ، ويتحقق شحنة عاطفية غير واعية ، وهناك حاجة إلى المزيد والمزيد من قوة الدفاعات النفسية من أجل حماية نفسه من الألم العاطفي.بمرور الوقت ، هناك انهيار ، وانهيار ، ومباهج أخرى للاكتئاب الوشيك …

لكن لم أستطع سوى نصف ساعة فقط استمعت إلى رجل يتحدث عن حزنه قبل أسبوعين. بعد ذلك ، كان للقصة صدى عميق في الداخل ، ولكن بعد ذلك ، بدا أن معدل الدوران ، والأعمال التجارية ، كل شيء يتباطأ … وغالبًا لا يربط الشخص على الإطلاق الحالة الحالية بالسبب الذي تسبب في ذلك. لا يتم التعرف على الصراع اللاواعي.

ماذا أفعل؟

تمر من خلالها يمكنك اختبار نفسك. إذا كنت قد شكلت المرحلة الأولى بالكامل ، فقد حان الوقت لبدء أنشطة إعادة التأهيل - ابحث عن مجموعات Balint ، أو اذهب إلى معالج نفسي ، أو على الأقل خذ إجازة وانخرط في التعافي الذاتي واستكشاف الذات. لن أتحدث حتى عن المرحلتين الثانية والثالثة ، ستخمن أنت بنفسك.

إذا لم يكن هناك إرهاق عاطفي حتى الآن ، فمن الجدير بالمستقبل مراعاة بعض قواعد السلامة عند التعامل مع الأشخاص الذين يحتاجون إلى مساعدتك وتعاطفك. سيسمح لك هذا ليس فقط بالحفاظ على صحتك ، ولكن أيضًا لأداء واجباتك المهنية بشكل أكثر فاعلية - أي في النهاية ، مساعدة المزيد من الأشخاص.

1. نصف الاهتمام على نفسك

• تأكد من ترتيب "فترات الراحة" - وقت يمكنك فيه الاستماع بوعي إلى نفسك وإلى نفسك فقط. إذا أمكن ، ينبغي قضاء هذا الوقت في إزالة بقايا صدى الجسم (البند 3).

• استمع إلى نفسك ومباشرة أثناء الاتصال - عليك أن تتعلم تتبع مشاعرك ، إلى أقصى حد ممكن ، فصل تلك المشاعر التي نشأت مباشرة عن الرنين ، عن مشاعرك.

• تحسس أنفاسك. حبس أنفاسك هو علامة أكيدة على دخولك منطقة عاطفية خطيرة. حان الوقت لتخفيف الاتصال بشريكك أو حتى نقله إلى أخصائي آخر.

• تتبع أحاسيس جسمك. إذا بدأت أي أحاسيس من العنصر 2 - فهناك خطر كبير من حدوث صدمة ثانوية ، فقد حان الوقت للانفصال بشكل عاجل.

2. علامات الصدمة الثانوية

• زيادة معدل ضربات القلب

• الهزات غير المنضبط

• تهيج غير محفز

• دموع لا يمكن السيطرة عليها أو غير مناسبة ، البكاء

• عدم القدرة على التصرف ، الذهول ، الارتباك

• تململ داخلي غير متوقع ، وزيادة القلق

• الإرهاق ، فقدان الاهتمام الفوري بما يحدث

• تبدد الشخصية والغربة عن الواقع بشكل فوري مؤقت

المعيار هنا هو اتساع الإدراك والقدرة على الاستجابة الكاملة لما يتم تلقيه من الرنين. الدموع والارتجاف والارتباك المتلقاة من الشريك ، كونه واعيًا ومكثفًا وواضحًا ، ليس له تأثير سلبي. في الوقت نفسه ، فإن ضربات القلب "البسيطة" ، التي يحدث خلالها تضييق في الإدراك - الانطباع بأنه من المستحيل الخروج من هذا الإحساس ، وأنك لا تتحكم فيه - يشير إلى صدمة ثانوية.

3. إزالة رنين الجسم

• كشف الهوية: ذكر نفسك أنك أنت. من المفيد أن تقول لنفسك شيئًا مثل: "أنا أولغا بودولسكايا ، أنا أخصائية نفسية" ، وأقول ليس لنفسي ، ولكن بصوت عالٍ ، حتى تتمكن من سماع صوتك.

• الانفصال: قم بتغيير وضعيتك ، وإيقاع التنفس ، والمشي ، والنظر بعيدًا ، والنظر من النافذة ، وما إلى ذلك.

• تغير في أحاسيس اللمس: امنح جسمك إحساسًا جديدًا: اغسل يديك ، اشطف وجهك ، اشرب الشاي أو ارتشف الماء ، اذهب إلى المرحاض ، احصل على بعض الهواء النقي أو استنشق حبوب القهوة. إذا لزم الأمر ، استحم وقم بتغيير كل ملابسك تمامًا.

• أنشطة غير عادية: قم ببعض التمارين الجسدية ، وكلما كانت أغرب ، كلما كان ذلك أفضل: أنت بحاجة إلى مشاعر جديدة. قم ببعض خطوات الرقص ، واقفز من كرسي ، أيا كان ، مما لم تفعله من قبل ولن يتركك غير مبال.

• الاسترخاء: تعلم الاسترخاء ، وصرف انتباهك عن أي أفكار على الإطلاق ، والتركيز على أحاسيس جسدك ، وامنح نفسك هذه المتعة في كل مرة تعود فيها إلى المنزل من العمل.

إذا لم يساعدك كل ما سبق ، وحدثت الصدمة مرة أخرى ، فهذا لا يعتمد فقط على نضج دفاعاتك ، ولكن أيضًا على قوة عامل الصدمة: في بعض الحالات ، تكون الإصابة الثانوية حتمية تقريبًا (على وجه الخصوص ، عندما رجال الإنقاذ يعملون في مناطق الكوارث) - خطة تدابير إعادة التأهيل: العلاج الشخصي المرتبط بالعمل على الصدمة المصابة ، وتقليل عبء العمل ، واستعادة الموارد العامة للجسم.

آمل أن يساعدك ما كتبته على العمل لفترة طويلة وبكفاءة!