بول فيرهاج. العلاج النفسي والتحليل النفسي والهستيريا

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

النص الأصلي باللغة الإنجليزية

ترجمة: أوكسانا Obodinskaya

تعلم فرويد دائمًا من مرضاه الهستيريين. أراد أن يعرف ، لذلك استمع إليهم باهتمام. كما تعلم ، شحذ فرويد فكرة العلاج النفسي ، والتي كانت في نهاية القرن التاسع عشر مشهورة بحداثتها الهامة. أصبح العلاج النفسي ممارسة شائعة جدًا اليوم ؛ يحظى بشعبية كبيرة لدرجة أن لا أحد يعرف بالضبط ما هو. من ناحية أخرى ، اختفت الهستيريا تمامًا تقريبًا ، حتى في الإصدارات الأخيرة من DSM (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية) لا يوجد ذكر لها.

وبالتالي ، فإن هذه المقالة تدور حول ما لم يعد موجودًا ، من ناحية ، ومن ناحية أخرى ، حول ما يوجد الكثير … لذلك ، من الضروري تحديد ما نفهمه من وجهة نظر التحليل النفسي. كلمة "العلاج النفسي" وكيف نفكر في الهستيريا.

لنبدأ بحالة سريرية معروفة. يأتي العميل إلى اجتماع معنا لأنه يعاني من أعراض أصبحت لا تطاق. في سياق الهستيريا ، يمكن أن يكون هذا العرض أي شيء من التحويل الكلاسيكي ، والمكونات الرهابية ، والمشاكل الجنسية و / أو الشخصية ، إلى شكاوى أكثر غموضًا من الاكتئاب أو عدم الرضا. يعرض المريض مشكلته على المعالج النفسي ، ومن الطبيعي أن نتوقع أن التأثير العلاجي سيؤدي إلى اختفاء الأعراض والعودة إلى الوضع السابق ، إلى حالته الصحية السابقة.

هذه ، بالطبع ، وجهة نظر ساذجة للغاية. إنها ساذجة جدًا لأنها لا تأخذ في الاعتبار حقيقة صغيرة رائعة ، وهي: في معظم الحالات ، لا يكون العرض شيئًا حادًا ، ولا تفاقمًا ، بل على العكس - لقد تم تشكيله منذ شهور أو حتى سنوات. السؤال الذي يظهر في هذه اللحظة بالطبع يبدو كالتالي: لماذا أتى المريض الآن ، لماذا لم يأت مبكرا؟ كما يبدو للوهلة الأولى وللوهلة الثانية ، فقد تغير شيء ما للموضوع ، ونتيجة لذلك ، توقف العرض عن أداء وظيفته المناسبة. مهما كانت الأعراض مؤلمة أو غير متسقة ، يصبح من الواضح أن العرض قد وفر في السابق بعض الاستقرار للموضوع. فقط عندما تضعف وظيفة التثبيت هذه ، يطلب الموضوع المساعدة. لذلك ، يلاحظ لاكان أن المعالج لا ينبغي أن يحاول تكييف المريض مع واقعه. على العكس من ذلك ، فهو مهيأ بشكل جيد للغاية لأنه شارك في خلق الأعراض بشكل فعال للغاية. واحد

في هذه المرحلة ، نلتقي بأحد أهم الاكتشافات الفرويدية ، وهو أن كل عرض هو ، أولاً وقبل كل شيء ، محاولة للشفاء ، ومحاولة لضمان استقرار بنية نفسية معينة. هذا يعني أنه يتعين علينا إعادة صياغة توقعات العميل. إنه لا يطلب الراحة من الأعراض ، لا ، إنه يريد فقط استئناف وظيفة الاستقرار الأصلية الخاصة به ، والتي ضعفت نتيجة للوضع المتغير. لذلك جاء فرويد بفكرة غريبة جدا ، غريبة في ضوء وجهة النظر الساذجة المذكورة أعلاه ، وهي فكرة "الهروب إلى الصحة". ستجد هذا التعبير في عمله على الجرذ مان. لقد بدأ العلاج للتو ، وتم تحقيق شيء ما ، وقرر المريض التوقف ، وتحسنت صحته بشكل ملحوظ. تم تغيير الأعراض بشكل بسيط ، ولكن من الواضح أنها لم تزعج المريض ، بل أزعجت المعالج المفاجئ.

في ضوء هذه التجربة البسيطة ، من الضروري إعادة تعريف فكرة العلاج النفسي بالإضافة إلى الأعراض. لنبدأ بالعلاج النفسي: هناك أنواع عديدة من العلاج ، لكن يمكننا تقسيمها تقريبًا إلى مجموعتين متعارضتين. سيكون أحدهما عبارة عن علاجات إعادة تغطية والآخر سيتم تفكيكه. لا تعني إعادة التغطية التعافي وتحسين الرفاهية فحسب ، بل تعني أيضًا وجود شيء ما للتغطية والتغطية والإخفاء ، أي أن رد الفعل التلقائي تقريبًا للمريض موجود بعد ما نسميه حدثًا صادمًا.في معظم الحالات ، يعد هذا أيضًا رد فعل علاجي. يقوم المريض والمعالج بتشكيل تحالف لنسيان ، في أقرب وقت ممكن ، ما كان مزعجًا عقليًا. ستجد عملية مصغرة مماثلة في رد الفعل على Fehlleistung (الحجوزات) ، على سبيل المثال الانزلاق: "لا يعني أي شيء على الإطلاق لأنني متعب ، وما إلى ذلك." لا يريد الإنسان أن يواجه عناصر الحقيقة التي يمكن استخلاصها من العَرَض ؛ بل على العكس ، يريد أن يتجنبها. لذلك ، لا ينبغي أن يكون مفاجئًا لنا أن استخدام المهدئات أمر شائع جدًا.

إذا طبقنا هذا النوع من العلاج النفسي على مريض هيستيرية ، فقد نحقق بعض النجاح على المدى القصير ، لكن على المدى الطويل سيؤدي حتماً إلى الفشل. السؤال الهستيري الرئيسي هو أنه لا يمكن تغطيته. سنرى لاحقًا أن السؤال الهستيري المركزي يصبح أساسيًا للبحث عن هوية الإنسان. في حين أن السؤال الذهاني يدور حول الوجود - "أكون أو لا أكون ، هذا هو السؤال" ، فإن السؤال العصابي هو "كيف أكون ، ما أنا كشخص ، كامرأة ، ما هو مكاني بين الأجيال" ابن أم أب كبنت أم أم؟ علاوة على ذلك ، فإن الموضوع الهستيري سيرفض الإجابات الثقافية الرئيسية على هذه الأسئلة ، من الإجابات "المقبولة عمومًا" (لذلك ، البلوغ هو فترة هستيرية عادية في حياة الشخص عندما يرفض الإجابات المعتادة على مثل هذه الأسئلة). من السهل الآن فهم سبب فشل علاجات "الشفاء" الداعمة: ستستخدم هذه الأنواع من العلاجات النفسية إجابات منطقية ، أي الإجابات التي يرفضها موضوع الهستيري بشكل قاطع …

إذا كنت تريد مثالًا نموذجيًا لمثل هذا الموقف ، فما عليك سوى قراءة حالة Dora. من خلال أعراضها وأحلامها ، لم تتوقف درة أبدًا عن السؤال عما يعنيه أن تكون امرأة وابنة فيما يتعلق برغبة الرجل. في الحلم الثاني نقرأ "Sie fragt wohl hundert mal" ، "تسأل ما يقرب من مائة مرة". 2 بدلاً من الانتباه إلى هذا الاستجواب لنفسه ، أعطاها فرويد الإجابة ، الإجابة المقبولة عمومًا: الفتاة العادية تريد ، تحتاج إلى رجل عادي ، هذا كل شيء. بصفتها امرأة شابة تعاني من الهستيريا ، لم تستطع درة سوى إسقاط مثل هذه الإجابات ومواصلة بحثها.

هذا يعني أننا في هذه المرحلة نواجه بالفعل ارتباكًا في العلاج النفسي والأخلاق. في أعمال لاكان يمكنك أن تجد كلمات جميلة عن هذا: "Je veux le bien des autres" ، أنا - هذه هي كلمات المعالج ، - "أريد فقط الأفضل للآخرين." حتى الآن جيد جدًا ، هذا معالج رعاية. لكن لاكان يواصل: "Je veux le bien des autres a l`image du mien" - "أتمنى فقط الأفضل للآخرين وهذا يتوافق مع أفكاري". يوضح الجزء التالي تطورًا إضافيًا يصبح فيه بُعد الأخلاق أكثر وضوحًا: جهد مون ". 3 "أتمنى كل التوفيق للآخرين ويتوافق مع أفكاري ، ولكن بشرط أولاً أن لا يخرج عن أفكاري ، وثانيًا ، أن ذلك يعتمد فقط على اهتماماتي".

وبالتالي ، فإن الخطر الأكبر للمعالج المهتم هو أنه يحافظ على صورته الخاصة في المريض ويشجعها ، مما يؤدي حتما إلى خطاب السيد ، الذي يتجه إليه الخطاب الهستيري بشكل صارم ، وبالتالي يمكن التنبؤ بالنتيجة.

في غضون ذلك ، يتضح أننا لا نستطيع تقديم تعريف للعلاج النفسي بدون تعريف للهستيريا. كما قلنا ، تركز الهستيريا على قضية الهوية والعلاقات الشخصية ، خاصة بين الجنسين وبين الأجيال. الآن من الواضح تمامًا أن هذه الأسئلة ذات طبيعة عامة - يجب على الجميع إيجاد إجابات لهذه الأسئلة ، ولهذا السبب ، في المصطلحات اللاكانية ، الهستيريا هي تعريف للحياة الطبيعية. إذا أردنا تعريف الهستيريا على أنها مرض ، فعلينا أن نبحث عن الأعراض التي ستقودنا إلى فكرة جديدة ومهمة.

من الغريب أن إحدى المهام الأولى التي يجب على المعالج معالجتها أثناء الاستشارة الأولى هي العثور على أحد الأعراض. لماذا هو كذلك؟ من الواضح أن المريض تظهر عليه الأعراض ، وهذا هو السبب في المقام الأول الذي من أجله يأتي إلينا. ومع ذلك ، يجب على المحلل البحث عن أحد الأعراض ، أو بالأحرى ، يجب أن يبحث عن الأعراض التي يمكن تحليلها. لذلك ، نحن لا نستخدم فكرة "الحيلة" أو أي شيء من هذا القبيل. في هذا الصدد ، يقدم فرويد مفهوم Prüfungsanalyse ، تحليل-بحث ، حرفيًا ، ليس "اختبارًا" (حالة اختبار) ، ولكن اختبار (حالة تذوق) ، فرصة لتجربة ما يناسبك. يصبح هذا ضروريًا للغاية بسبب حقيقة أنه في الوقت الحاضر ، بسبب ابتذال التحليل النفسي ، يمكن أن يبدو أي شيء كعرض. يظهر لون السيارة التي تشتريها ، وطول الشعر ، والملابس التي ترتديها أو لا ترتديها ، وما إلى ذلك. بالطبع ، هذا لا ينطبق تمامًا ، لذلك علينا العودة إلى المعنى الأصلي ، وهو التحليل النفسي ومحدد للغاية. يمكنك أن ترى هذا بالفعل في كتابات فرويد المبكرة ، في Die Traumdeutung و Zur Psychopatologie des Alltagslebens و Der Witz und seine Beziehung zum Unbewussten. هنا نجد فكرة أنه من وجهة نظر التحليل النفسي ، فإن العَرَض هو نتاج اللاوعي ، حيث يجد محركان مختلفان حلاً وسطًا بطريقة يمكن خداع الرقابة. هذا المنتج ليس عشوائيًا ، وليس تعسفيًا ، ولكنه يخضع لقوانين محددة ، ولهذا يمكن تحليله. أنهى لاكان هذا التعريف. في عودته إلى فرويد ، فإن الأعراض ، بالطبع ، هي نتاج اللاوعي ، لكن لاكان يوضح أن كل عرض يتم بناؤه مثل اللغة ، بمعنى أن الكناية والاستعارة هما الآليات الرئيسية. بالتأكيد ، تم تصميم الهيكل اللفظي بطريقة تفتح إمكانية التحليل من خلال الارتباط الحر.

إذن هذا هو تعريفنا العملي للأعراض: علينا أن نجد عرضًا لتحليله إذا أردنا البدء في التحليل. هذا ما أسماه جاك آلان ميللر "لا ترسب الأعراض" ، أي الإطاحة بالأعراض أو هطولها: حقيقة أن العَرَض يجب أن يصبح مرئيًا وملموسًا مثل رواسب سلسلة من الدلالات ، بحيث يمكن تحليلها. 4 هذا يعني ، على سبيل المثال ، أن الشكاوى الاكتئابية أو المشاكل الزوجية فقط ليست من الأعراض بحد ذاتها. علاوة على ذلك ، يجب أن تكون الظروف بحيث تصبح الأعراض غير مرضية ، لأن العرض يمكن أن يكون مرضيًا تمامًا. يستخدم فرويد استعارة التوازن في هذا الصدد: العرض ، كونه حل وسط ، عادة ما يكون توازنًا مثاليًا بين الخسارة والمكاسب ، مما يمنح المريض استقرارًا معينًا. فقط عندما يتحول الرصيد إلى جانب سلبي ، سيكون المريض على استعداد للاستثمار في العلاج. على العكس من ذلك ، بمجرد استعادة التوازن ، لا يوجد ما يثير الدهشة بشأن رحيل المريض و "هروبته إلى الصحة".

من خلال هذا التعريف العملي ، يمكننا بدء تحقيقنا في الأعراض كهدف من ممارستنا السريرية. هذه الممارسة هي في الأساس تفكيك للأعراض ، مما يسمح لنا بالعودة إلى جذوره. ولعل المثال الأكثر شهرة هو تحليل سينيوريلي لعلم النفس المرضي للحياة اليومية لفرويد - وهو توضيح مثالي لفكرة لاكان بأن اللاوعي منظم مثل اللغة. ومع ذلك ، نجد تفاصيل مهمة واحدة هنا. ينتهي كل تحليل لأعراض ، مهما كان شاملاً ، بعلامة استفهام. أكثر من ذلك - ينتهي التحليل بشيء مفقود. عندما نقرأ تحليل Signorelli ، في قاعدة مخطط فرويد نجد التعبير بين قوسين "(الأفكار المكبوتة)" ، وهي مجرد صياغة أخرى لعلامة الاستفهام. 5 في كل مرة - يمر كل تحليل فردي بهذا - سنصادف شيئًا كهذا. علاوة على ذلك ، إذا كان المحلل مثابرًا ، فستكون استجابة المريض هي القلق ، وهو شيء جديد ، شيء لا يتناسب مع فهمنا للأعراض.

ويترتب على ذلك أنه يتعين علينا التفريق بين نوعين مختلفين من الأعراض. بادئ ذي بدء ، هذه قائمة كلاسيكية: أعراض التحويل ، الرهاب ، الظواهر الوسواسية ، الأفعال الخاطئة ، الأحلام ، إلخ. القائمة الثانية ، من ناحية أخرى ، تحتوي على ظاهرة واحدة فقط: القلق ، بتعبير أدق ، القلق الخام ، غير المعالج ، القلق غير الوسيط. نتيجة لذلك ، تمتد ظاهرة القلق إلى ما أسماه فرويد بالمعادلات الجسدية للقلق ، على سبيل المثال الاضطرابات في عمل القلب أو التنفس أو التعرق أو الهزات أو الرعشات ، إلخ. 6

من الواضح تمامًا أن هذين النوعين من الأعراض مختلفان. الأول متنوع ، لكن له خاصيتان مهمتان: 1) يشير دائمًا إلى بنية ذات دال ، و 2) الموضوع هو المستفيد ، أي المستفيد - الشخص الذي يستخدم الأعراض بنشاط. والثاني ، على العكس من ذلك ، يقع خارج نطاق الدال تمامًا ، علاوة على أنه ليس شيئًا تم إنشاؤه بواسطة الذات ؛ الموضوع هو بالأحرى طرف سلبي ، متلقي.

لا يعني هذا الاختلاف الجذري عدم وجود علاقة بين نوعي الأعراض. على العكس من ذلك ، يمكن تفسيرها على أنها خطوط جينية تقريبًا. بدأنا بعلامة استفهام ، بما أسماه فرويد "أفكار مكبوتة". في هذا الاستجواب ، ينشغل الموضوع بالقلق ، وبشكل أدق مع ما يسميه فرويد "القلق اللاواعي" أو حتى "القلق الصادم":

؟ ← القلق اللاواعي / الرضحي

علاوة على ذلك ، سيحاول الذات تحييد هذا القلق "الخام" ، من خلال معناه ، بحيث يمكن تحويل هذا القلق في مجال النفس. من المهم أن نلاحظ أن هذا الدال ثانوي ، مشتق من الدال الأصلي ، الذي لم يكن موجودًا أبدًا. يسمي فرويد هذا "اتصال خاطئ" ، "eine falsche Verknüpfung". 7 هذا الدال هو أيضًا العَرَض الأساسي ، والمثال الأكثر شيوعًا هو بالطبع الدال الرهابي. وبالتالي ، يجب أن نرسم الحدود ونرسم خطًا - هذا ما أسماه فرويد العملية الدفاعية الأولية ، وما سيطلق عليه لاحقًا القمع الأساسي ، حيث يُقصد من دلالة الحدود أن تكون بمثابة حظر دفاعي بدلاً من القلق غير المنضبط.

هذه السمة للدال ، كونها العَرَض الأول ، هي فقط السبب الجذري للسلسلة (اللاحقة) القادمة. يمكن أن تأخذ التنمية شكل أي شيء طالما بقيت في دائرة الدال ؛ ما نسميه الأعراض هو عقدة حصرية في النسيج اللفظي الأكبر ، في حين أن النسيج نفسه ليس أكثر من سلسلة من الدلالات التي تشكل هوية الموضوع. أنت تعرف تعريف لاكان للموضوع: "الدال هو الذي يمثل الموضوع لدال آخر". ضمن هذه السلسلة من الدلالات ، يمكن أن تلعب الدفاعات الثانوية دورًا ، خاصة القمع نفسه. سبب هذا الدفاع هو القلق مرة أخرى ، ولكن القلق من طبيعة مختلفة تمامًا. في المصطلحات الفرويدية ، يعد هذا إنذارًا ، يشير إلى أن سلسلة الدوال قد اقتربت جدًا من النواة ، مما سيؤدي إلى قلق لا يضعف. من السهل تحديد الفرق بين هذين القلقين في العيادة: يخبرنا المرضى أنهم خائفون من قلقهم - وهنا يكمن الاختلاف الواضح بينهم. وبالتالي ، يمكننا توسيع الرسم لدينا:

في الوقت نفسه ، لم نفرق بين نوعين من الأعراض ونوعين من الدفاعات فحسب ، بل وصلنا أيضًا إلى تمييز فرويد أساسي بين نوعي العصاب. من ناحية ، هناك عصاب فعلي ، ومن ناحية أخرى ، أعصاب نفسية.

هذا هو أول علم تصنيف لفرويد. لم يتخل عنه أبدًا ، بل تحسن فقط ، خاصة بمساعدة مفهوم العصاب النرجسي. لن ندخله هنا. إن التعارض بين العصاب الفعلي والأمراض النفسية سيكون كافياً لأغراضنا. ما يسمى بالعصاب الفعلي ليس "فعليًا" ، على العكس من ذلك ، فقد اختفى فهمهم تقريبًا. أصبحت مسبباتهم المحددة ، كما وصفها فرويد ، قديمة جدًا لدرجة أن لا أحد يدرسها مرة أخرى.في الواقع ، من الذي يجرؤ اليوم على القول إن العادة السرية تؤدي إلى وهن عصبي ، أو أن الجماع الداخلي هو سبب عصاب القلق؟ تحمل هذه العبارات طابعًا فيكتوريًا قويًا ، لذا من الأفضل أن ننساها تمامًا. في هذه الأثناء ، نميل أيضًا إلى نسيان الفكرة الرئيسية التي تتبع هذه الإشارات الفيكتورية إلى مقاطعة الجماع والاستمناء ، أي أن العصاب الفعلي ، في نظرية فرويد ، هو مرض لا يتلقى فيه الدافع الجنسي الجسدي نموًا عقليًا أبدًا ، ولكنه يجد منفذاً حصريًا في الجسد. ، مع القلق باعتباره أحد أهم خصائصه ، ومعه نقص في الترميز. من وجهة نظري ، تظل هذه الفكرة فئة إكلينيكية مفيدة للغاية ، أو قد تتعلق ، على سبيل المثال ، بدراسة الظواهر النفسية الجسدية التي لها نفس خصائص الافتقار إلى الترميز ، وربما أيضًا دراسة الإدمان. علاوة على ذلك ، قد يصبح العصاب الفعلي لاحقًا "ذا صلة" مرة أخرى ، أو على الأقل شكل واحد من أشكال العصاب. في الواقع ، فإن أحدث ما يسمى بالفئات السريرية "الجديدة" ، باستثناء اضطرابات الشخصية ، ليست بالطبع أكثر من اضطرابات الهلع. لن أتحمل لك أحدث التفاصيل والأوصاف. يمكنني فقط أن أؤكد لك أنهم لا يجلبون أي شيء جديد مقارنة بمنشورات فرويد حول عصاب القلق من القرن الماضي ؛ علاوة على ذلك ، فإنهم يفتقدون تمامًا إلى النقطة في محاولاتهم لإيجاد أساس كيميائي حيوي غير أساسي ينشط الذعر. إنهم يفتقدون النقطة تمامًا لأنهم فشلوا في فهم أن هناك رابطًا سببيًا بين غياب الكلمات واللفظ - ونمو أشكال معينة من القلق. ومن المثير للاهتمام أننا لا نريد التعمق في هذا الأمر. دعونا فقط نؤكد على نقطة مهمة واحدة: لا يمكن تحليل العصاب الفعلي بالمعنى الحرفي للكلمة. إذا نظرت إلى تمثيلها التخطيطي ، فستفهم السبب: لا توجد مادة للتحليل هنا ، ولا توجد أعراض بالمعنى التحليلي للكلمة. ربما كان هذا هو السبب في أن فرويد بعد عام 1900 لم يعره اهتمامًا كافيًا.

يقودنا هذا إلى إدراك موضوع التحليل النفسي المحدد ، وهو الاضطرابات النفسية ، وأشهر مثال على ذلك هو الهستيريا. إن الاختلاف عن العصاب الفعلي واضح: فالخلل النفسي ليس أكثر من سلسلة حماية متطورة ذات دلالة ضد هذا الكائن البدائي المثير للقلق. يحقق مرض العصب النفسي النجاح حيث فشل العصاب الفعلي ، ولهذا السبب يمكننا أن نجد في أساس كل اضطراب نفسي عصابًا فعليًا أوليًا. لا يوجد مرض العصاب النفسي في شكله النقي ، فهو دائمًا مزيج من عصاب أقدم حقيقي ، على الأقل هذا ما يخبرنا به فرويد في تحقيقات الهستيريا. 8 في هذه المرحلة ، يمكننا أن نوضح بشكل بياني تقريبًا فكرة أن كل عرض هو محاولة لإعادة التغطية ، مما يعني أن كل عرض هو محاولة ليعني شيئًا لم يتم الإشارة إليه في الأصل. وبهذا المعنى ، فإن كل عرض وحتى كل دلالة هي محاولة للسيطرة على الموقف الذي ينذر بالخطر في البداية. هذه السلسلة من الدلالات لا نهاية لها ، لأنه لا توجد محاولة من هذا القبيل من شأنها أن تعطي حلا نهائيا. لذلك ، سيقول لاكان: "Ce qui ne cesse pas de ne pas s'écrite" ، "ما يُقال باستمرار ، لكن لن يُقال أبدًا" - يستمر الموضوع في الكلام والكتابة ، ولكنه لا يصل أبدًا إلى الهدف في وصف أو نطق دال معين. الأعراض ، بالمعنى التحليلي للكلمة ، هي الروابط التي تربط في هذا النسيج اللفظي الذي لا يتناقص أبدًا. تم تطوير هذه الفكرة من قبل فرويد لفترة طويلة ووجدت تطورها النهائي في لاكان. اكتشف فرويد ، أولاً وقبل كل شيء ، ما أسماه "الارتباط القسري" ، و "Die Zwang zur Assoziation" ، و "falsche Verknüpfung" ، وهو "اتصال خاطئ" ، 9 يظهر أن المريض شعر بالحاجة إلى ربط الدوال بما رآه كنواة مؤلمة ، لكن هذا الارتباط خاطئ ، ومن هنا جاء "falsche Verknüpfung".بالمناسبة ، هذه الافتراضات ليست أكثر من مبادئ أساسية للعلاج السلوكي ؛ المفهوم الكامل للاستجابة التحفيزية ، والاستجابة المشروطة ، وما إلى ذلك ، موجود في حاشية واحدة في تحقيقات فرويد عن الهستيريا. لم تحظ فكرة الارتباط القسري هذه باهتمام كافٍ من أتباع ما بعد فرويد. ومع ذلك ، في رأينا ، يستمر في توضيح عدة نقاط مهمة في نظرية فرويد. على سبيل المثال ، قدم لنا المزيد من التطور الفرويدي فكرة "Ubertragungen" ، واصلة الجمع ، مما يعني أنه يمكن نقل المدلول من دالٍ إلى آخر ، حتى من شخص إلى آخر. في وقت لاحق نجد فكرة التطور الثانوي والوظيفة المعقدة للأنا ، التي تقول الشيء نفسه ، فقط على نطاق أوسع. وأخيرًا وليس آخرًا ، نجد فكرة إيروس ، الدافع الذي يسعى جاهدًا في تنميته نحو تناغم أكبر.

الاضطراب النفسي هو سلسلة لا تنتهي من الدلالات تنبثق من الموقف الأصلي المثير للقلق وتوجهه ضده. السؤال المطروح أمامنا بالطبع هو: ما هو هذا الوضع ، وهل هو حقًا وضع؟ ربما تعلم أن فرويد اعتقد أنه كان مؤلمًا ، وخاصة مثير. في حالة العصاب الفعلي ، لا يمكن للجاذبية الجسدية أن تجد منفذًا مناسبًا للمنطقة العقلية ، وبالتالي ، فإنها تتحول إلى قلق أو وهن عصبي. من ناحية أخرى ، لا يعد مرض العصب النفسي أكثر من تطور هذه النواة المثيرة للقلق.

لكن ما هو هذا الجوهر؟ في البداية في النظرية الفرويدية ، ليس الأمر مجرد مشهد صادم - إنه مؤلم للغاية لدرجة أن المريض لا يستطيع أو لا يريد أن يتذكر أي شيء عنه - الكلمات مفقودة. ومع ذلك ، خلال بحثه في أسلوب شيرلوك هولمز ، سيجد فرويد العديد من الميزات. هذا الجوهر مثير وله علاقة بالإغراء ؛ يبدو أن الأب شرير ، وهو ما يفسر الطبيعة المؤلمة لهذا الجوهر ؛ يتعامل مع قضية الهوية الجنسية والعلاقات الجنسية ، ولكن بطريقة غريبة ، مع التركيز على الحيوية المسبقة ؛ وأخيرًا ، إنه قديم ، قديم جدًا. يبدو أن النشاط الجنسي هو قبل بداية النشاط الجنسي ، لذلك سيتحدث فرويد عن "الخوف الجنسي السابق". بعد ذلك بقليل ، بالطبع ، سوف يشيد بالجنس الطفولي والرغبات الطفولية. بالإضافة إلى كل هذه الميزات ، كان هناك اثنان آخران لا يتناسبان مع الصورة. بادئ ذي بدء ، لم يكن فرويد هو الوحيد الذي أراد أن يعرف ، فقد أراده مرضاه أكثر مما أراد. انظر إلى Dora: إنها تسعى باستمرار للحصول على معلومات حول الجنس ، تتشاور مع Madame K. ، تبتلع كتب Mantegazza عن الحب (هذه هي Masters and Johnson في ذلك الوقت) ، تستشير سراً موسوعة طبية. حتى اليوم ، إذا كنت ترغب في كتابة أفضل الكتب العلمية مبيعًا ، فعليك أن تكتب شيئًا في هذا المجال ، ويضمن لك النجاح. ثانيًا ، ينتج كل موضوع هستيري تخيلات ، وهي مزيج غريب من المعرفة التي اكتسبوها سراً والمشهد الصادم المزعوم.

الآن نحن بحاجة إلى الخوض في موضوع ربما يكون مختلفًا تمامًا - مسألة النشاط الجنسي للأطفال. السمة الأكثر بروزًا للنشاط الجنسي للأطفال لا تتعلق بمشكلة الألعاب الجنسية الطفولية بقدر ما تتعلق بالأكثر أهمية - إنها (الموضوعات الطفولية) تعطشهم للمعرفة. تمامًا مثل المريض الهستيري ، يريد الطفل معرفة الإجابة على ثلاثة أسئلة ذات صلة. السؤال الأول يتعلق بالفرق بين الأولاد والبنات: ما الذي يجعل الأولاد والبنات فتيات؟ السؤال الثاني يتعلق بموضوع مظهر الأطفال: من أين أتيت أخي الأصغر أو أختي ، كيف أتيت؟ سؤال أخير عن الأب والأم: ما هي العلاقة بين الاثنين ، ولماذا اختار كل منهما الآخر ، وخاصة ما الذي يفعلانه معًا في غرفة النوم؟ هذه هي الموضوعات الثلاثة للاستكشاف الجنسي في مرحلة الطفولة كما وصفها فرويد في مقالاته الثلاثة حول نظرية الجنسانية. 10 يتصرف الطفل كعالم ويخترع نظريات تفسيرية حقيقية ، ولهذا يسميها فرويد "الاستكشاف الجنسي الطفولي" و "النظريات الجنسية الطفولية".كما هو الحال دائمًا ، حتى في علم البالغين ، تُبتكر النظرية عندما لا نفهم شيئًا ما - إذا فهمنا ، فلن نحتاج إلى نظريات في المقام الأول. موضوع جذب الانتباه في السؤال الأول يتعلق بنقص القضيب ، وخاصة في الأم.

تتحدث النظرية التفسيرية عن الإخصاء. العقبة في السؤال الثاني - ظهور الأبناء - تتعلق بدور الأب في ذلك. تتحدث النظرية عن الإغواء. يتعلق العائق الأخير بالعلاقات الجنسية في حد ذاتها ، والنظرية تقدم فقط إجابات ما قبل الولادة ، عادة في سياق عنيف.

يمكننا وصفه برسم تخطيطي صغير:

كل من هذه النظريات الثلاث لها نفس الخصائص: كل منها غير مرضٍ ، ووفقًا لفرويد ، يتم تجاهل كل منها في النهاية. 11 لكن هذا ليس صحيحًا تمامًا: كل واحد منهم يمكن أن يختفي كنظرية ، لكنه في نفس الوقت لا يختفي تمامًا. بدلا من ذلك ، فإنها تظهر مرة أخرى في ما يسمى التخيلات البدائية حول الإخصاء والأم قضيبي ، والإغواء والأب الأول ، وبالطبع حول المشهد الأول. يدرك فرويد في هذه التخيلات البدائية أساس الأعراض العصبية لدى البالغين في المستقبل.

هذا يعيدنا إلى سؤالنا حول نقطة البداية للعصاب. هذا المشهد البدائي ليس مشهدًا بقدر ما له تأثير مباشر على مسألة الأصل. يُنسب إلى لاكان إعادة صياغة العيادة الفرويدية إلى نظرية بنيوية ، خاصة فيما يتعلق بالعلاقة بين الحقيقي والرمزي ، والدور الهام للخيل. هناك فجوة هيكلية في الرمز ، مما يعني أن بعض جوانب الواقع لا يمكن ترميزها بطريقة معينة. في كل مرة يواجه فيها الشخص موقفًا يتعلق بهذه الأجزاء من الواقع ، يصبح هذا الغياب واضحًا. تثير هذه الحقيقة غير المخففة القلق ، وتؤدي ، بالعودة ، إلى زيادة في التركيبات التخيلية الواقية التي لا نهاية لها.

سوف تجد النظريات الفرويدية عن النشاط الجنسي للأطفال تطورها في الصياغات المعروفة لدى لاكان: "La Femme n'existe pas" - "المرأة غير موجودة" ؛ "L'Autre de l'Autre n'existe pas" - "الآخر ، الآخر غير موجود" ؛ "Il n'y a pas de rapport sexuel" - "العلاقة الجنسية غير موجودة." يجد الموضوع العصابي إجاباته على هذا الخفة التي لا تطاق من عدم الوجود: الإخصاء ، الأب الأول ، والمشهد الأول. سيتم تطوير هذه الردود وصقلها في التخيلات الشخصية للموضوع. هذا يعني أنه يمكننا توضيح التطور الإضافي لسلسلة الدلالات في مخططنا الأول: إن تطويرها الإضافي ليس أكثر من تخيلات أولية ، يمكن أن تتطور منها أعراض عصبية محتملة ، على خلفية القلق الكامن. يمكن إرجاع هذا القلق دائمًا إلى الموقف الأولي ، والذي سببه تطور الدفاعات في الخيال. على سبيل المثال ، أصبحت إليزابيث فون ر. ، إحدى المرضى الموصوفين في تحقيقات الهستيريا ، مريضة بفكرة إقامة علاقة مع زوج أختها المتوفاة. 12 في حالة دورا 13 ، يلاحظ فرويد أن الموضوع الهستيري غير قادر على تحمل حالة الإثارة الجنسية الطبيعية ؛ سوف يلخص لاكان هذه الفكرة عندما يقول أن كل لقاء مع النشاط الجنسي يكون دائمًا غير ناجح ، "une recontre toujours manqué" ، مبكرًا جدًا ، متأخرًا جدًا ، في المكان الخطأ ، وما إلى ذلك. أربعة عشرة

دعونا نلخص ما قيل. ما الذي نتحدث عنه الآن؟ نحن نفكر في عملية عامة جدًا أطلق عليها فرويد Menschwerdung ، تحول الإنسان إلى إنسان. الكائن البشري هو ذات "كائن يتحدث" ، "parlêtre" ، مما يعني أنه ترك الطبيعة من أجل الثقافة ، وترك الواقع للرمز. كل ما ينتجه الإنسان ، أي كل ما ينتجه الذات ، يمكن فهمه في ضوء هذا الفشل البنيوي للرمز فيما يتعلق بالواقع. المجتمع نفسه ، الثقافة ، الدين ، العلم - في البداية لا شيء سوى تطوير أسئلة المنشأ هذه ، أي أنها محاولات للإجابة على هذه الأسئلة. هذا ما يخبرنا به لاكان في مقالته الشعبية La science et la vérité.15 في الواقع ، يتم إنتاج كل هذه المنتجات الثقافية بشكل أساسي - كيف؟ و لماذا؟ - العلاقة بين الرجل والمرأة ، بين الوالد والطفل ، بين الفاعل والمجموعة ، وتضع القواعد التي تحدد في وقت معين وفي مكان معين ، ليس فقط الإجابات على هذه الأسئلة ، ولكن حتى المسار الصحيح ، الخطاب ، اكتشاف الجواب ذاته. الاختلافات بين الإجابات ستحدد خصائص الثقافات المختلفة. ما نجده في هذا الوعاء الاجتماعي الكلي ينعكس أيضًا على الوعاء الصغير ، داخل نشر أفراد المجتمع. عندما يبني الذات ردوده الخاصة ، عندما يطور سلسلة الدوال الخاصة به ، فإنه بالطبع يستمد مادة من سلسلة كبيرة من الدوال ، أي من الآخر الكبير. كعضو في ثقافته ، سوف يشارك ، بشكل أو بآخر ، ردود ثقافته. هنا ، في هذه المرحلة ، نواجه الهستيريا مرة أخرى ، أخيرًا ، جنبًا إلى جنب مع ما نطلق عليه العلاج النفسي أو التغطية. على الرغم من اختلاف هذه العلاجات الداعمة ، فإنها ستلجأ دائمًا إلى إجابات عامة على هذه الأسئلة. الاختلاف في الأكاذيب هو فقط في حجم المجموعة التي تشترك في الإجابة: إذا كانت الإجابة "كلاسيكية" - على سبيل المثال ، فرويد مع دورا - فإن هذه الإجابة هي القاسم الأكثر شيوعًا لثقافة معينة ؛ إذا كانت الإجابة "بديلة" ، فإنه يلجأ إلى الرأي المشترك للثقافة الفرعية البديلة الأقل. بخلاف ذلك ، لا يوجد فرق كبير هنا.

الموقف الهستيري هو في الأساس رفض للاستجابة العامة وإمكانية إنتاج استجابة شخصية. في كتابه الطوطم والمحرمات ، يلاحظ فرويد أن الموضوع العصابي يهرب من واقع غير مُرضٍ ، وأنه يتجنب العالم الحقيقي ، "الذي يخضع لحكم المجتمع البشري والمؤسسات الاجتماعية التي أنشأها بشكل مشترك". 16 يتجنب هذه الكيانات الجماعية لأن الذات الهستيرية تنظر من خلال التناقض (القابلية للخطأ) في ضمانات هذه الإجابة العامة ، تكتشف دورا ما يسميه لاكان "عالم المظاهر". لا تريد أي إجابة ، تريد الإجابة ، تريد الشيء الحقيقي ، وعلاوة على ذلك ، يجب أن ينتج من قبل الآخر العظيم دون أي نقص في أي شيء. لنكون أكثر دقة: الشيء الوحيد الذي يمكن أن يرضيها هو الأب الأول الخيالي الذي يمكنه ضمان وجود المرأة ، والتي بدورها ستخلق إمكانية العلاقات الجنسية.

يمكّننا هذا الافتراض الأخير من التنبؤ بمكان ظهور الأعراض الهستيرية ، أي بالضبط في تلك النقاط الثلاث التي يفشل فيها الآخر الكبير. لذلك ، تظهر هذه الأعراض دائمًا في حالة الانتقال ، وفي الممارسة السريرية ، وفي الحياة اليومية. اكتشف فرويد في أعماله المبكرة ووصف آليات تكوين الأعراض ، وخاصة آلية التكثيف (سماكة) ، ولكن سرعان ما لاحظ أن هذا ليس كل شيء. على العكس من ذلك ، فإن أهم شيء هو أن كل أعراض هستيرية تنشأ من أجل أو على الرغم من شخص ما ، وقد أصبح هذا عاملاً حاسماً في العلاج النفسي. تعتبر نظرية الخطاب لاكان ، بالطبع ، تطورًا إضافيًا لاكتشاف فرويد الأصلي.

تتمثل الفكرة الرائدة المركزية لفرويد في إدراك أن كل عرض يحتوي بداخله على عنصر اختيار ، وهو Neurosenwahl ، واختيار العصاب. إذا قمنا بالتحقيق في هذا ، فسوف نفهم أنه ليس خيارًا كثيرًا ، ولكنه رفض للاختيار. في كل مرة يواجه فيها موضوع هستيري خيارًا فيما يتعلق بأحد هذه الموضوعات المركزية الثلاثة ، يحاول تجنب ذلك ويريد الاحتفاظ بالبدائلين ، وبالتالي ، فإن الآلية المركزية في تكوين أعراض هيستيرية هي بالضبط التكثيف ، وتكثيف كليهما. البدائل.في مقال عن العلاقة بين الأعراض والتخيلات الهستيرية ، يلاحظ فرويد أن وراء كل عرض ، ليس واحدًا ، بل تخيلان - ذكوري وأنثوي. النتيجة الإجمالية لعدم الاختيار هي ، بالطبع ، ذلك الذي لا يقود في النهاية إلى أي مكان. لا يمكنك الحصول على كعكة وأكلها. يعطي فرويد توضيحًا إبداعيًا للغاية عندما يصف نوبة هيستيرية شهيرة يلعب فيها المريض كلا الدورين في الخيال الجنسي الأساسي: من ناحية ، ضغطت المريض على ملابسها ضد جسدها بيد واحدة ، مثل امرأة ، بينما من ناحية أخرى حاولت أن تمزقه كرجل … وبصفة عامة هو بارد.

إن هذا الرفض للاختيار هو ما يصنع الفارق بين هستيريا كل برليتر ، وكل مخلوق يتحدث من ناحية ، والهستيريا المرضية من ناحية أخرى. يجب على كل موضوع اتخاذ خيارات معينة في الحياة. قد يجد طريقة سهلة للخروج بإجابات جاهزة في مجتمعه ، أو قد تكون خياراته أكثر شخصية ، اعتمادًا على مستوى نضجه أو نضجها. الموضوع الهستيري يرفض الإجابات الجاهزة ، لكنه ليس مستعدًا لاتخاذ قرار شخصي ، يجب أن يكون الجواب من قبل السيد ، الذي لن يكون سيدًا بالكامل.

يأخذنا هذا إلى النقطة الأخيرة ، إلى هدف العلاج التحليلي. في وقت سابق ، عندما ميزنا بين أشكال إعادة التغطية وإلغاء تغطية العلاج النفسي ، كان من الواضح تمامًا أن التحليل النفسي ينتمي إلى إعادة التغطية. ماذا نعني بهذا ، ما هو القاسم المشترك لهذه العبارة؟

إذن ما هي الأداة الأساسية لممارسة التحليل النفسي؟ هذا ، بالطبع ، تفسير ، تفسير لما يسمى الارتباطات التي قدمها المريض. من المعروف أن تعميم تفسير الأحلام أدى إلى حقيقة أن الجميع على دراية بفكرة المحتوى الظاهر للأحلام وأفكار الأحلام الكامنة ، والعمل العلاجي المتمثل في تفسيرها ، إلخ. تعمل هذه الأداة بشكل جيد للغاية ، حتى عندما لا يكون الشخص حريصًا ، كما كان الحال مع جورج جروتيك و "المحللين الجامحين" بأسلوبهم في تفسير المدافع الرشاشة. في هذا المجال ، لا تكمن الصعوبة في إعطاء تفسير ، ولكن في جعل المريض يقبله. سرعان ما يتحول ما يسمى بالتحالف العلاجي بين المعالج والمريض إلى معركة حول من هو هنا. من الناحية التاريخية ، كان الفشل في مثل هذه العملية التفسيرية المفرطة هو الذي أدى إلى صمت المحلل. يمكنك حتى تتبع هذا التطور في فرويد نفسه ، خاصة في تفسير الأحلام. كانت فكرته الأولى هي أن التحليل يجب أن يتم حصريًا من خلال تفسير الأحلام ، لذلك كان عنوان دراسته الرئيسية الأولى يُقصد به في الأصل "الحلم والهستيريا". لكن فرويد غيره إلى شيء مختلف تمامًا ، "Bruchstück einer Hysterie-Analyze" ، فقط جزء من تحليل الهستيريا. وفي عام 1911 ، حذر طلابه من عدم إيلاء الكثير من الاهتمام لتحليل الأحلام ، لأنه قد يصبح عقبة في عملية التحليل. 18

في الوقت الحاضر ، ليس من غير المألوف أن تحدث مثل هذه التغييرات على نطاق أصغر بالفعل أثناء عملية الإشراف. ينغمس المحلل الشاب بحماس في تفسير الأحلام أو الأعراض ، حتى مع مثل هذا الحماس الذي يغفل عن عملية التحليل نفسها. وعندما يسأله المشرف عن الهدف النهائي ، يجد صعوبة في إعطاء إجابة - شيء عن جعل اللاوعي واعيًا ، أو الإخصاء الرمزي … الإجابة غامضة تمامًا.

إذا أردنا تحديد الغرض من التحليل النفسي ، يجب أن نعود إلى تمثيلنا التخطيطي لما هو الاضطراب النفسي.إذا نظرت إليها ، سترى: نظام واحد لا نهائي من الدلالات ، أي ، يتم تفسير النشاط العصبي الأساسي على هذا النحو ، ينشأ في هذه النقاط حيث يفشل الرمز وينتهي بأوهام كتفسير فريد للواقع. وبالتالي ، يصبح من الواضح أن المحلل لا ينبغي أن يساعد في إطالة نظام التفسير هذا ، بل على العكس من ذلك ، فإن هدفه هو تفكيك هذا النظام. لذلك ، حدد لاكان الهدف النهائي للتفسير على أنه تقليل المعنى. قد تكون على دراية بالفقرة في المفاهيم الأساسية الأربعة حيث يقول أن التفسير الذي يعطينا المعنى ليس أكثر من مقدمة. "لا يهدف التفسير إلى المعنى بقدر ما يهدف إلى استعادة غياب الدلائل (…)" و: "(…) تأثير التفسير هو العزلة في موضوع النواة ، النواة ، لاستخدام مصطلح فرويد ، اللا معنى ، (…) "… 19 تعيد العملية التحليلية الموضوع إلى نقاط البداية التي هرب منها ، والتي أطلق عليها لاكان لاحقًا الافتقار إلى الآخر الكبير. هذا هو السبب في أن التحليل النفسي هو بلا شك عملية افتتاحية ، فهو يفتح طبقة تلو الأخرى حتى يصل إلى نقطة البداية الأصلية ، حيث نشأ التخيل. وهذا يفسر أيضًا سبب كون لحظات القلق أثناء التحليل ليست غير عادية - فكل طبقة لاحقة تقربك من نقطة البداية ، إلى نقطة الأساس للتنبيه. من ناحية أخرى ، تعمل علاجات إعادة التغطية في الاتجاه المعاكس ؛ فهي تحاول تثبيت الفطرة السليمة في استجابات التكيف. إن أنجح أنواع علاج التغطية هو ، بالطبع ، الخطاب المحقق بشكل ملموس للسيد ، مع تجسد السيد في اللحم والدم ، أي ضمان الأب الأول في وجود المرأة والعلاقات الجنسية. كان المثال الأخير بهاجوان (أوشو).

وبالتالي ، فإن الهدف النهائي للتفسير التحليلي هو ذلك الجوهر. قبل الوصول إلى نقطة النهاية ، يجب أن نبدأ من البداية ، وفي هذه البداية نجد وضعًا نموذجيًا إلى حد ما. يضع المريض المحلل في موضع "الموضوع المفترض أن يعرفه" ، "le sujet suppose de savoir". من المفترض أن يعرف المحلل ، وبالتالي فإن المريض يصنع ارتباطاته الحرة. خلال هذا ، يبني المريض هويته الخاصة فيما يتعلق بالهوية التي ينسبها إلى المحلل. إذا أكد المحلل هذا الموقف ، الذي يعطيه المريض ، وإذا أكد ذلك ، تتوقف عملية التحليل ويفشل التحليل. لماذا ا؟ سيكون من الأسهل إظهار ذلك بمثال شخصية لاكان المعروفة ، والتي تسمى "الثمانية الداخلية". عشرين

إذا نظرت إلى هذا الشكل ، سترى أن العملية التحليلية ، ممثلة بخط مغلق مستمر ، تتم مقاطعتها بخط مستقيم - خط التقاطع. في اللحظة التي يتفق فيها المحلل مع موضع التحويل ، تكون نتيجة العملية هي التوافق مع المحلل في مثل هذا الموقف ، وهذا هو خط التقاطع. سيتوقف المريض عن تفكيك المعاني الزائدة ، بل على العكس من ذلك ، سيضيف واحدة أخرى إلى السلسلة. وهكذا ، نعود إلى إعادة تغطية العلاجات. تميل التفسيرات اللاكانية إلى التخلي عن هذا الموقف ، وبالتالي يمكن أن تستمر العملية. تم وصف تأثير هذه الارتباطات الحرة التي لا تتضاءل بشكل جميل من قبل لاكان في وظيفته ومجال الكلام واللغة. هذا ما يقوله: "إن الذات تنفصل أكثر فأكثر عن" كيانه "(…) ، ويعترف أخيرًا أن هذا" الكائن "كان دائمًا فقط من صنعه في مجال الخيال ، وأن هذا الخلق خالي تمامًا من أي شيء ولم يكن هناك أي مصداقية. لأنه في العمل الذي قام به لإعادة إنشائه من أجل شخص آخر ، يكتشف الاغتراب الأصلي ، الذي أجبره على بناء هذا الكائن في شكل كائن آخر ، وبالتالي دائمًا ما يحكم عليه بالاختطاف من قبل هذا الآخر ". 21

نتيجة إنشاء مثل هذه الهوية هي في النهاية تفكيكها ، جنبًا إلى جنب مع تفكيك الآخر التخيلي الكبير ، الذي يكشف عن نفسه كمنتج آخر عصامي. يمكننا إجراء مقارنات مع دون كيشوت سرفانتس ، دون كيشوت في التحليل ، لهذه المسألة.في التحليل ، قد يكتشف أن العملاق الشرير كان مجرد طاحونة ، وأن Dulcinea كانت مجرد امرأة وليست أميرة أحلام ، وبالطبع لم يكن فارسًا متجولًا ، وهو ما لم يتدخل في تجواله.

هذا هو السبب في أن العمل التحليلي له علاقة كبيرة بما يسمى Trauerarbeit ، عمل الحزن. عليك أن تمر بالحداد على هويتك ، وفي نفس الوقت من أجل هوية الآخر الكبير ، وعمل الحداد هذا ليس أكثر من تفكيك لسلسلة الدوال. في مثل هذه الحالة ، يكون الهدف هو النقيض تمامًا للتماهي المبتهج مع المحلل في موقع الآخر الكبير ، والذي سيكون مجرد تحضير للاغتراب الأول أو التماثل ، مرحلة واحدة من المرآة. تتضمن عملية التفسير والتفكيك ما أسماه لاكان "la traversée du fantasme" ، رحلة عبر الوهم ، الوهم الأساسي الذي بنى واقع الذات. لا يمكن تفسير هذه الأوهام الأساسية أو هذه على هذا النحو. لكنهم يشرعون في تفسير الأعراض. في هذه الرحلة ، يتم الكشف عنها ، مما يؤدي إلى تأثير معين: يتم استبعاد الذات ، (تبين أنها خارجية) بالنسبة لها ، وهذا هو "العوز الذاتي" ، والحاجة ، والحرمان من الذات ، والمحلل هو القضاء - هذا هو “le désêtre de l'analyste”. من هذه اللحظة فصاعدًا ، سيكون المريض قادرًا على اتخاذ قراره الخاص ، بالاتفاق التام مع حقيقة أن كل خيار هو اختيار خالٍ من أي ضمانات خارج الموضوع. هذه هي نقطة الإخصاء الرمزي حيث ينتهي التحليل. بالإضافة إلى ذلك ، كل شيء يعتمد على الموضوع نفسه.

تلاحظ:

1. جيه لاكان. Ecrits ، مجموعة مختارة. عبر أ شريدان. نيويورك ، نورتون ، 1977 ، ص.236
2. س. فرويد. حالة من الهستيريا. م. السابع ، ص 97. ↩
3. جيه لاكان. Le Séminaire، Livre VII، L'éthique de la psychanalyse، Paris، Seuil، p.220 ↩
4. جيه ايه ميلر. Clinique sous transfert ، في Ornicar ، nr. 21 ، ص.147. يحدث هذا الترسب للأعراض في بداية تطور النقل. ↩
5. س. فرويد. علم نفس الحياة اليومية ، S. E. السادس ، ص 5. ↩
6. س. فرويد. على أساس فصل متلازمة معينة عن وهن عصبي تحت وصف "عصاب القلق" S. E. الثالث ، ص.94-98. ↩
7. س. فرويد. دراسات حول الهستيريا S. E. الثاني ، ص 67 ، ع 1. ↩
8. س. فرويد. دراسات حول الهستيريا S. E. الثاني ، ص.259 ↩
9. س. فرويد. دراسات حول الهستيريا S. E. الثاني ، ص 67-69 ، عدد 1. ↩
10. س. فرويد. ثلاث مقالات في نظرية الجنس. م. السابع ، ص.194-197
11. المرجع نفسه ↩
12. س. فرويد. دراسات حول الهستيريا S. E. الثاني ، ص.155-157 ↩
13. فرويد جزء من تحليل حالة هستيريا ، S. E. السابع ، ص. 28. ↩
14. جيه لاكان. Le séminaire، Livre XI، Les quatre Concepts fondamentaux de la psychanalyse، Paris، Seuil، p. 53-55 و66-67. ↩
15. جيه لاكان. اكريتس. باريس. سويل ، 1966 ، ص.855-877 ↩
16. س. فرويد. الطوطم والمحرمات S. E. الثالث عشر ، ص.74. ↩
17. س. فرويد. الأوهام الهيستورية وعلاقتها بالازدواجية ، S. E. التاسع ، ص 166. ↩
18. س. فرويد. التعامل مع تفسير الأحلام في التحليل النفسي ، S. E. الثاني عشر ، ص 91 وما يليها. ↩
19. جيه لاكان. المفاهيم الأساسية الأربعة للتحليل النفسي ، بينجوين ، 1977 ، ص 212 ، ص.250 ↩
20. J. Lacan المفاهيم الأساسية الأربعة للتحليل النفسي ، ترانس. أ. شيريدان. Pinguin، 1991، p.271. ↩
21. جيه. لاكان. Ecrits ، اختيار ، نورتون ، نيويورك ، 1977 ، ص 42. ↩