2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39
فكلما زاد غضبنا وسخطنا من بعض العملاء الذين يضايقوننا بشكل خاص ، زاد شبهنا بهم ، على الرغم من أننا لا نميل إلى الاعتراف بذلك. بمقارنة الخصائص الأكثر شيوعًا بين الأطباء وأكثر مرضاهم صعوبة ، توصل فورد إلى نتيجة مذهلة. يتفق معظم الأطباء على أنهم أكثر اهتمامًا بالمرضى الذين يعانون من اضطرابات جسدية مزمنة ، والذين يعتبر المرض بالنسبة لهم وسيلة للعيش. وهذا يشمل المرضى الذين يعانون من متلازمة الألم المزمن الذين اعتادوا على دورهم ، أو أولئك الذين يشكون باستمرار من الأعراض التي لا يوجد دواء ضدها. على وجه الخصوص ، نحن نتحدث عن الميول المراقي والهستيري ، والمحاكاة ، واضطرابات التحويل.
كل هؤلاء المرضى لديهم خصائص مشتركة ، وهذا ليس مفاجئًا. على سبيل المثال ، غالبًا ما يأتي المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجسد من دور الأيتام حيث لا يتم تلبية احتياجاتهم الحيوية بالكامل. في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة ، شهد هؤلاء المرضى مرضًا خطيرًا أو وفاة أحبائهم. تتميز بالاكتئاب الشديد وتعاطي المخدرات وفقر المشاعر. الأمر الأكثر إثارة للدهشة حدث عندما قارن فورد كل هذه الصفات بالخصائص الأكثر شيوعًا للأطباء: اتضح أن هناك العديد من أوجه التشابه بين الأطباء ومرضاهم.
هناك أوجه تشابه أخرى بين المرضى الصعبين وأطبائهم. لذلك إذا كان المريض يعاني من المراق ، فإن الطبيب ، على العكس من ذلك ، يميل إلى التقليل من أهمية المرض والموت. يظهر المريض ميلًا واضحًا للإدمان - يصبح الطبيب مستعدًا لمحاربة مثل هذه تطلعات العميل. يحتاج المريض إلى الحماية ، وفي الوقت نفسه ينغمس الطبيب في أوهام حول إمكانياته غير المحدودة. بعد تحليل النتائج التي توصل إليها ، توصل فورد إلى الاستنتاج التالي: "بسبب التقارب النفسي ، فإن المرضى الذين يعانون من اضطرابات الجسدنة لديهم القدرة على إحداث صراعات داخل النفس لدى أطبائهم."
من المنطقي أن نفهم كيف يمكن استخدام ملاحظات فورد في التفاعلات العلاجية: هل هناك بالفعل أوجه تشابه بيننا ، ومشاكل شخصيتنا ، وهؤلاء العملاء الذين يسببون لنا المشاعر الأكثر سلبية؟ ما هذا؟
ليس من غير المألوف أن يأتي المعالجون النفسيون للعمل مثل عملائهم ، في حالة غضب إلى حد ما بسبب النزاعات المحلية. ما نشترك فيه هو القدرة على التأثير على الآخرين ، والحساسية العالية لمشاعر الآخرين ، والميل إلى الرد بعنف على مظاهر التبعية ، وكذلك الرغبة في القوة والسيطرة في العلاقات الشخصية. كل هذا يشير إلى أن عملائنا الأكثر إشكالية يحملون سماتنا السلبية ؛ ومع ذلك ، يمكن أن توفر استجاباتنا العاطفية للعملاء دليلًا لإيجاد طرق للعمل معهم.
نظرًا لأن العملاء الصعبين يتميزون غالبًا بتأثيرهم على المعالج - القدرة على التسبب في غضبه أو تهيجه أو قلقه أو قلقه ، فمن المهم معرفة نطاق استجابتك. ما نوع العملاء ، وبأي تشخيص ، وسلوك يربكك باستمرار؟ على أي حال ، حتى إذا كنت لا توافق على أن تصوراتك المسبقة تجعل العميل صعبًا ، فربما لن تعترض على حقيقة أن العميل والمعالج مسؤولان بنفس القدر عن المشكلات التي تنشأ في التفاعل.
عندما تواجه عملية العلاج النفسي عقبة ، فإن الخطوة الأولى هي تحليل سلوكك.
• ما الذي أفعله ويخلق أو يفاقم المشاكل في تحالف العلاج؟ لماذا أرى هذا العميل بشكل مختلف في الاتصال الشخصي وفي المحادثة الهاتفية؟ الانطباع هو أنني أريد أن أبين له من هو المسؤول هنا عندما يغزو منطقتي بوضوح.
• ما هي القضايا الشخصية التي لم يتم حلها والتي أثيرت أثناء النزاع؟ ربما أحاول أن أفعل الكثير من أجل هذه السيدة وأتحمل المسؤولية الكاملة عن تطور الأحداث. لا ، أنا ببساطة لا أملك خطة عمل محددة. أشعر بالإحباط عندما لا أعرف أين نحن وما إذا كانت تحب عملنا معًا. هذه المرأة تبقيني في الظلام ، لذلك علي أن أظهر السخرية والسخرية من أجل إثارة نوع من رد الفعل على الأقل. وما أحصل عليه ردا لا يعجبني.
• بمن يذكرني هذا العميل؟ العم مات. بالتأكيد هو. كلاهما يستخدم نفس الأساليب لترويض الشخص. أتذكر عدد المرات التي تحدث فيها إلى أسناني …
• كيف أتصرف بنفاد صبري وإحباطي من نجاح العميل؟ لقد طلبت مني فقط إعادة جدولة اجتماعنا التالي ، لأنها لن تتمكن من الحضور في الوقت المحدد. لماذا ردت بعنف على هذا؟ عادة ما أكون أكثر استعدادًا لتقديم هذا النوع من التنازلات.
• ماذا أتوقع من هذا العميل؟ هذا الرجل يعاني حقًا لأن والده في المستشفى. أخبره عن والدي ، عن ذلك. أنني أتفهم مشاعره ، وهو يوبخني ، كما لو كنت خادمًا يتدخل في عمله الخاص. ربما كانت صراحي عديم الفائدة.
• هل لدي احتياجات خاصة بي لم يتم تلبيتها في هذه العلاقة؟ أنتظر ، لا ، أطلب من الناس أن يُظهروا بعض الامتنان نحوي لما أفعله من أجلهم. على الرغم من أن خدماتي المهنية مدفوعة الأجر ، إلا أنني أقوم بهذا العمل بشكل أساسي لأنني أرغب في مساعدة الناس. لأكون صريحًا ، إنه يمنحني إحساسًا بالقوة. عندما لا يقدر العميل مجهوداتي ، أشعر بالغش.
يمكنك التفكير في أسئلة أخرى بنفسك لفهم سبب تسبب عميل معين لك في القلق أو لماذا لا تعمل بكفاءة كالعادة: ما هي المعلومات التي تفتقر إليها لفهم ما يحدث بشكل أفضل؟ ما هي أفعالك الخاطئة؟ لماذا كنت تحاول بوضوح جعل العميل يفعل ما تراه مناسبًا؟ هل لديك تحيز تجاه هذا العميل؟ أخيرًا ، السؤال الأهم الذي يجب أن تطرحه على نفسك هو: ما الذي يمنعك من إظهار المزيد من الاهتمام والتعاطف مع هذا الشخص؟
من خلال الإجابة بصدق على جميع الأسئلة المذكورة أعلاه ، من المرجح أن تكون قادرًا على فهم سبب صعوبة الحالة ، وسترى أيضًا دورك في تصعيد المشكلات ، بدلاً من لوم العميل على المقاومة وعدم الرغبة في التعاون. عادة ما يكون العملاء الصعبون لسبب من سببين:
1) ليسوا متأكدين من أن المعالج يفهمهم ويقبلهم ، أو
2) إنهم يخشون السماح للمعالج بالاقتراب أكثر من اللازم.
على أي حال ، من خلال ملاحظة مشاعر الغضب والإحباط الخاصة به ، ومن خلال مراعاة مشاكله التي لم يتم حلها ، يمكن للمعالج فهم الأسباب والعمل من خلال مقاومة العميل.
فورد ، السيرة الذاتية الاضطرابات الجسدية 1981
كوتلر ، ج. المعالج التكميلي. العلاج الرحيم: العمل مع العملاء الصعبين. 1991
موصى به:
أنواع العلاقة في العلاج ، أنواع العملاء ، توقعات العملاء
نوع والد الطفل. يتوقع العميل التعاطف والثناء والرعاية والدعم. يعتني المعالج بالمتعسف ، المرتبك ، المصاب بصدمة ، إلخ. زبون. نموذج العلاقة هذا خطير لأن العميل نفسه يعتبر نفسه شهيدًا مسكينًا ، مما يزيد من مخاطر سوء التوافق. يبدأ المعالج نفسه في الانخراط في علاقة اعتماد.
لماذا نختار الأشخاص الصعبين. العلاقات المثقلة بالتحول
حياة الناس كلها مبنية على التوقعات. الإسقاط هو عملية تعيين خصائص شخصية إلى بيئة. أي أننا في العالم نرى أجزاءً من أنفسنا. طوال الوقت. إذا لم يكن هناك شيء ما فينا ، فلن نراه في العالم أيضًا. العالم هو كل شيء حوله ، كل الناس. نحن نبني أيضًا علاقات من التوقعات.
صور نفسية للعملاء الصعبين
ابدأ المرضى الذين يعانون من اضطرابات نفسية يتم تصنيف العملاء الذين يعانون من مشاكل عصبية أو غيرها من الحالات الطبية المزمنة التي تضعف بشكل خطير من قدرتهم على التركيز والاستماع والتواصل على أنهم عملاء يعانون من اضطرابات نفسية. دونالد رجل نشيط يبلغ من العمر حوالي 50 عامًا ، على الأقل كان هكذا قبل أن يتوقف نصف دماغه الأيمن عن العمل بعد إصابته بسكتة دماغية.
حول العلاج النفسي "السحري" والمعالجين النفسيين
خلال الأيام القليلة الماضية ، دخلت الخصائص "السحرية" للعلاج النفسي ونفس المعالجين النفسيين "السحريين" مرة أخرى إلى الشريط. عندما أقول "سحري" أعني في الحالة الأولى أن السحر يتخلص من المشاعر السلبية ويحقق Zen ، في الحالة الثانية الأشخاص الإيجابيين الذين يحبون كل شيء ويتصرفون بشكل صحيح للغاية ، لا يتضايقون أو ينزعجون أبدًا ، باختصار ، بعد الإشراف السحري و LT (سحر فقط).
التقنيات الإسقاطية والعلاج بالفن: أوجه التشابه والاختلاف
غالبًا ما يكون هناك خلط بين اختبارات الرسم وتقنيات التشخيص الإسقاطي والتقنيات العلاجية الإسقاطية والعلاج بالفن. دعونا نرى ما يوحدهم وما هي الاختلافات. ما يوحدهم هو أنه في جميع الحالات ، يتم استخدام الرسومات أو الصور (المعدة مسبقًا أو المرسومة من قبل العميل) ، وكذلك الآلية نفسها التي تم بناء العمل عليها - آلية الإسقاط - عندما يكون العميل ، كما كان ، ينقل حالته الداخلية إلى كائن خارجي (صورة أو رسم أو أي منتج إبداعي آخر).