التوحد في ضوء نظرية "الصدمة الوراثية"

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

التوحد هو الخوف. مفهوم "علم النفس اللاجيني" لفهم الأصول.

"أريد أن أكون بصحة جيدة ، لأن التوحد أمر مخيف ومزعج للغاية. أوه ، أريد السعادة! وداعا سونيا ".

في الفيلم العلمي الشهير "برايت مايند" ، تقول تمبل جراندين (حاصلة على درجة الدكتوراه من الولايات المتحدة الأمريكية ، وتعيش مع تشخيص مرض التوحد) ، أن عاطفها الرئيسي هو الخوف ، والتشتت ، والشيء ، والرعب الذعر.

التوحد هو مرحلة طبيعية لتطور أي طفل حديث الولادة ، وهو أمر طبيعي بالنسبة للجنين ، وفي بعض الأحيان ، يظل بعض الأطفال فيه لبقية حياتهم ، في حين أن البعض الآخر قد بدأ بالكاد في النمو ، وغالبًا ما يكون في سن 2-3 سنوات تحت تأثير الإجهاد يتراجعون إلى التوحد الأولي ويقتربون به ، كما هو الحال في قوقعة تسعى للخلاص من الخوف. وفقًا لملاحظاتي ، فإن سبب التوحد هو برودة الأم ، وحقيقة أنهم قد قاموا بالفعل بتعميد "الثلاجة الأم" ، وأحيانًا مخفية ، وكراهية مستترة لا تشوبها شائبة لطفلها.

تاريخان حالة

غالبًا ما يكون الأطفال المصابون بالعُصاب أمهات سيئات ، بمعنى أن لديهم مشاعر قوية جدًا من الكراهية والإدانة لأطفالهم ، أو يطالبونهم بمطالب مفرطة. جوزيف رينجولد "الأم والقلق والموت".

… قبل الطين الأولي

تلقي إشاعة -

فوق المصدر

اسمع استمع يا آدم

ماذا يتدفق

عروق الأنهار - إلى الضفاف …

مارينا تسفيتيفا

لا تحظى الجوانب النفسية لظهور التوحد بالاهتمام الواجب في المجتمع الأكاديمي ، ولكن إذا أجريت بحثًا علميًا على أساس مبدأ الشمولية ، فإن الشخص هو ثالوث من "العقلية ، والبنية ، والكيمياء الحيوية" ، يمكنك الحصول على حقائق مثيرة للاهتمام تشير إلى الأساس النفسي لمتلازمة التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة.

في مكتبي ، على مدار العامين الماضيين ، تم تشكيل مفهوم جديد "لصدمة الأجنة" نظريًا وتم إتقانه في الممارسة العملية. إنها قادرة على الإجابة على أصعب الأسئلة النظرية المتعلقة بمسببات مجموعة واسعة من الاضطرابات العصبية والنفسية العصبية في مرحلة الطفولة بعد الولادة ، والأمراض النفسية الجسدية والحالات العصبية لدى البالغين. إن مفهوم "الصدمة الوراثية" هو "خبرة فنية" ، فقد اجتاز اختبار تجريبي ناجح ، وعشرات الأطفال يعانون من أشد الأمراض (شلل جزئي ، شلل نصفي ، حالات متشنجة ، عظام عصبية ، رهاب ، سلس البول ، توحد ، شلل دماغي ، الشلل الدماغي ، وغيرها) إعادة تأهيل كاملة أو جزئية ، ومعدل الفعالية 80 في المئة.

أنا ناريجني فاديم نيكولايفيتش ، طبيب عظام وطبيب نفسي ممارس. في علم العظام ، من المقبول عمومًا "أننا لا نعالج التشخيصات" ، لذلك قد يرى أخصائي تقويم العظام شخصًا له تاريخ متنوع للغاية في العيادات الخارجية ، ويمكن أن يكون هؤلاء أشخاصًا من مختلف الأعمار والأجناس ، بما في ذلك الأطفال. ذات مرة ، وكانت هذه هي الحالة الأولى من نوعها ، لجأت إلي أسرة طفل مصاب بالتوحد طلباً للمساعدة. قررت إجراء استشارة وفحص الطفل ثم اتخاذ قرار بشأن ما إذا كنت سأقبل هذه الحالة السريرية الصعبة أو أرفضها بأدب ، ولست متأكدًا من فائدتي.

أخبرني الآباء أن الأطباء يجدون التوحد في ابنهم ساشا البالغ من العمر خمس سنوات ، ومع ذلك ، حتى تتم الموافقة على التشخيص ، إذا جاز التعبير ، في السؤال. بالتأكيد ، كان لدى الطفل مظاهر تذكرنا بسلوك التوحد. الملاحظة ، من الدقائق الأولى ، نشأ الانطباع بأنه كان معظم وعيه في واقع آخر يعرفه وحده ، بينما كان مفرط الحركة ، كما لو كان في درجة خفيفة من الذعر ، يهرول بشكل فوضوي حول المكتب ، دون توقف لفترة طويلة ، سرعان ما تحول الانتباه من موضوع إلى آخر. كان الباب من المكتب إلى غرفة الانتظار ، مثل باب المدخل الرئيسي ، مفتوحًا على مصراعيه. عندما حاولت إغلاق باب المكتب ، بدأ ساشا على الفور بالصراخ بحنق ، واندفع نحو الباب ، ودفعها وحاول الهرب إلى الشارع ، لكن والده أدركه في الوقت المناسب وبإقناعه أحضره مرة أخرى ، لم أحاول مرة أخرى ،أغلق الباب حتى لا تثير ردود فعل متكررة خانقة. ثم ، بناء على طلبي ، جلس أبي على أريكة ، لفحصه ، بمجرد أن جلس ، قفز على الفور ودهسها. وجد نفسه على حافة السطح ، تجمد للحظة ، وظهرت في عينيه شرارات من السرور من الخطر الوشيك - لتسقط من الأريكة على الأرض. لم يرد على كلامي.

اضطررت للتوقف عن محاولة فحص الطفل ، ودعوت والدي بعناية للخروج معه ، والبقاء مع والدتي ، واصلت الاستشارة. علمت منها أنه عندما كان ابني يبلغ من العمر عامين ، أُزيل ورم وعائي تحت تأثير التخدير العام ، وكان من الضروري إخضاع الطفل لهذا الإجراء ، مرتين بفاصل شهرين فقط. بعد ذلك ، بدا أن ساشا قد تم استبدالها ، وفقًا للرأي العام للوالدين ، كان هذا التدخل الطبي هو الذي أثار المرض. إذا نطق الصبي قبل ذلك بعشرات الكلمات ، فبعد التخدير صمت وأصبح الآن قادرًا فقط على النطق ، صوت واحد فقط غير واضح ، قاسي ، يشبه صرخات النداء.

وتجدر الإشارة إلى أن افتراضات الوالدين لم تكن بلا أساس ، فقد علمت في ذلك الوقت أنه حتى في بداية القرن الماضي ، وعلى وجه الدقة ، في عام 1923 ، كتب المحلل النفسي النمساوي أوتو رانك في كتابه "صدمة الولادة" ":

"لن نتفاجأ عندما نعلم أن الأطفال الذين يخضعون للتخدير يصابون بحالة من الخوف في وقت لاحق … أو أن الخوف الموجود (النوم بمفرده في غرفة مظلمة ، والأحلام المخيفة ، والخوف الليلي) بعد التخدير يشتد بشكل مذهل. إنني مدين للطبيب الإنجليزي برسالة مفادها أنه بعد عمليات إزالة اللوزتين تحت التخدير عند الأطفال ، غالبًا ما تكون هناك نوبات خوف ليلية لسنوات عديدة ".

وردا على سؤالي "كيف سار الحمل" ، لم تستطع المرأة تذكر أي شيء خاص ، فقالت إن كل شيء كان طبيعيا ، وحمل الطفل كان دون مضاعفات والولادة تمت بسلاسة.

بعد الموازنة بين الإيجابيات والسلبيات ، ومع الاعتماد بشكل أكبر على الحدس ، اتخذت قرارًا بمعالجة هذه الحالة الخاصة. نظرًا لحقيقة أنه لا توجد طريقة للعمل مع الطفل بشكل مباشر ، فقد اقترحت خطة العمل هذه. لنبدأ بالأم (الأم والطفل ، السنوات الأولى من الحياة لها علاقة نفسية فيزيائية عميقة) ، ونجري عدة جلسات لتقويم العظام ، ثم نحاول مرة أخرى إقامة اتصال علاجي مباشر مع ساشا. بعد بعض المداولات ، وافق الوالدان.

طريقة تقويم العظام لها تأثير "جانبي" يحدث أحيانًا أثناء الجلسة ، فهو يتعلق بما يسمى "التحرر العاطفي الجسدي". بالنسبة لي ، كطبيب نفساني يعتمد في ممارسته على مفهوم "العلاج النفسي الموجه للجسم" ، فإن هذا التأثير ليس تأثيرًا جانبيًا على الإطلاق ، ولكنه مرغوب فيه. تساعد الحالة الخاصة للوعي لدى المتلقي خلال جلسة تقويم العظام على تذكر حقائق مهمة من الماضي. بمعرفة ذلك ، كنت آمل أن تتذكر والدتي بالتأكيد بعض الأحداث غير المواتية من فترة حملها. وصلت المعلومات المفقودة هذه المرة ، في الجلسة الثانية تذكرت والدتي أنه أثناء الحمل تعرضت لهجوم من قبل قطيع من الكلاب الضالة ، ولم يتسببوا في أي ضرر مباشر لها ، بصرف النظر عن حقيقة أنها كانت خائفة للغاية.

الزوج ، الذي كان حاضراً في المكتب ، استدعى على الفور حدثًا آخر وأضاف من تلقاء نفسه: "هل تتذكر مرة واحدة" ، قال مخاطبًا زوجته. الطاولة مخفية! " بعد وقفة ، سألني بابتسامة ، كما لو كانت نصف مازحة ، ونصف جادة: "ألا تخبرني لماذا زوجتي ، لقد عاملني الحمل كله ببرود وحتى مع الكراهية؟"

لقد كان سؤالًا بلاغيًا إلى حد ما ، بدا أنه الاعتراف "كان حمل زوجتي اختبارًا صعبًا لكلينا ، لم تكن أنا ولا هي سعداء بهذا الأمر".بعد كلامه ، أصبح واضحًا كثيرًا ، إذا كانت البداية خاطئة ، فمن الصعب توقع استمرار جيد. أنا ، بدوري ، ضحكت به ردًا على السؤال المطروح ، قائلاً إنه أثناء الحمل ، غالبًا ما تتغير شخصية المرأة بشكل كبير وليس للأفضل.

كان من الممكن استخلاص بعض الاستنتاجات ، فالمرأة الأولى لم تكن مستعدة لتحمل عبء الأمومة ، والطفل الثاني كان غير مرغوب فيه وتطور على خلفية الصراع بين الأم والأب ، مما تسبب في ضرر جسيم لصحته النفسية والعاطفية ويعيقه. تطوره.

العمل العلاجي الذي بدأ في تشغيل آليات التنظيم الذاتي داخل الأسرة ، كان للموارد المفرج عنها تأثير مفيد على الحالة المزاجية لساشا وسلوكه ، وأصبح أكثر سهولة في التواصل الجسدي. عُقدت الجلسة الأولى من علاج العظام ، وللمفاجأة العامة ، سارت الأمور على ما يرام إلى حد ما ، ثم كان الأمر أفضل. تمكنت باستمرار من إعطائه دورة تقويم العظام من خمسة إجراءات لمدة شهر. في كل مرة حضروا فيها الجلسة التالية ، شارك والدا ساشا عن طيب خاطر معي الأخبار السارة عن تحسن كبير في حالة ابنهم. تزامن وقت دورة إعادة التأهيل مع دخول الصبي إلى روضة الأطفال ، فمنذ الأيام الأولى لإقامته في المجموعة ، سرعان ما أقام الأطفال صداقات معه ، وأحاطته إحدى الفتيات باهتمام خاص ورعاية ، وتعتني به باستمرار له.

كانت روضة أطفال عادية ، وعلى الرغم من أن ساشا لم تتكلم ، فقد فهمه الأطفال دون كلام. في المنزل ، لاحظ الوالدان أيضًا تغيرات في سلوك ابنهما ، بدأ ساشا يطالبهما بالنوم مع جميع أفراد الأسرة ، واستلقي أبي وأمي على الجانبين ، وكان في المنتصف ، وبهذه الطريقة فقط ، وليس غير ذلك. أثناء زيارته لجده الذي يعيش في منزل خاص ، بدأ الصبي بمضايقة كلبه بعصا ، حتى وقت قريب كان يخاف منه كالنار وتجاوزه. في مكتبي ، استقبلني ساشا من يدي ، ولوح بيده عند فراقه ، وسار ببطء ، دون ضجة سابقة ، بينما كان هادئًا خلال الجلسة ، دون أن يبدي أي قلق ، وتوقف عن الاستجابة للأبواب المغلقة.

انتهينا من الجلسة الأخيرة في هذا الوضع ، كان ساشا جالسًا على الأريكة ، وظهره إلى صدري ، كان جسده مرتاحًا تمامًا ، يتنفس بشكل متساوٍ وعميق ، في جو من الثقة الكاملة ، انتظر بهدوء نهاية نصف الساعة جلسة. ظلت مشكلة الكلام على نفس المستوى ، ومع ذلك ، فإن اكتساب حالة نفسية وعاطفية مستقرة وتطبيع ردود الفعل السلوكية يمكن أن يساهم بشكل كبير في التقدم السريع لتطور الكلام ، وأصبح الطفل على اتصال ، مما جعل من الممكن الدراسة مع المعلمين ، بما في ذلك مع معالج النطق.

في حالة ساشا ، لن أتحدث عن التوحد الكلاسيكي ، بل ما يُسمى عادةً اضطراب طيف التوحد.

يحاول فروم معرفة ما يعنيه الخوف للطفل. يقول إن عبارة "الخوف من الأم" تتضاءل مقارنة بقوة التجربة الأساسية. هل نعرف كيف سنشعر لو كنا في نفس القفص مع أسد ، أو في حفرة تعج بالثعابين؟ هل يمكننا تخيل الرعب الذي سيصيبنا إذا رأينا أنفسنا محكومًا عليه بالعجز الجنسي المرتعش؟

ومع ذلك ، فهذه بالضبط هي التجربة التي تمثل خوف الأم.

المثال التالي هو قصة فتاة تبلغ من العمر ثلاث سنوات ، دعنا نسميها ألما. في رأيي ، مثال حقيقي على التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة

ألما فتاة هادئة للغاية ومبتسمة ، ولا يوجد غيرها ، نظرتها موجهة بلا هدف إلى الفضاء ، تتجمد في عينيها تعبير عن السعادة الحزينة ، بينما تشير بوضوح بيديها ، ولكن الحركات والتعبير العاطفي عليها الوجه لا يبدو متماسكًا ، ولا توجد مهارات في الكلام. تقول أمي أنه يمكنها تركها أمام التلفاز (يبدو أنها تحب الرسوم المتحركة) ، وفي هذا الوقت يمكنها الذهاب إلى المتجر للتسوق ، وعندما تعود إلى المنزل تجد ابنتها في نفس المكان على شاشة التلفزيون ، لم تهتم إذا كان هناك أحد في المنزل بجانبها أم لا.ألما لا تتعرف على أي شخص ، لا والدها ولا والدتها ، لأنه لا يوجد "أصدقاء" و "غرباء" لكل الكائنات الحية من حولها ، فهي تستجيب بلا مبالاة ولا مبالاة ولا مبالاة. من الناحية المجازية ، تبدو وكأنها خلف زجاج بشفافية من جانب واحد ، يمكن رؤيتها من خلالها ، لكنها لا ترى أو تسمع أحداً.

تحدثت والدة ألما عن حملها بشكل عام باعتباره طبيعيًا جدًا ، ومتساويًا ، وهادئًا ، وكانت الولادة سهلة. بدا لي أن المرأة لم تكن تقول شيئًا ، قررت التحلي بالصبر والاستعداد للعمل. بدأنا دورة علاج العظام ، وهو أمر قياسي في ممارستي ، وتتألف من خمس جلسات. قبل بدء الجلسة التالية ، لم أنس سؤال والدة الفتاة إذا كانت تتذكر شيئًا مهمًا عن فترة الحمل ودائمًا ما تلقيت إجابة واحدة: "لا ، لا يمكنني إضافة أي شيء جديد!"

مر شهر منذ أن بدأت علاج ألما ، لكن لم تكن هناك علامات على أي تحسن في حالتها. وهكذا كان الأمر كذلك حتى المرة الرابعة ، أخيرًا "تذكرت" والدتي شيئًا واحدًا ، حيث بدا لها حدثًا مهمًا تزامن مع حملها. عانت الأسرة من الفجيعة ، ماتت أخت وزوجها بشكل مأساوي. خلال حياتها ، مع المتوفى ، كانت لديهم علاقة ثقة وثيقة للغاية. في أحد هذه الأيام الصعبة والحزينة ، شعرت المرأة بالتحرك الأول للجنين في بطنها. كانت مرتبكة ومذهلة تمامًا بسبب الإدراك غير المتوقع لحملها. تشترك العديد من الأمهات المرضعات في مفهوم خاطئ شائع ، "إذا كنت ترضعين طفلك ، فلا يمكنك الحمل" ، وبالتالي لا يستخدمن الحماية وغالبًا ما يحملن في أكثر الأوقات غير المناسبة ويواجهن خيار الاحتفاظ بالطفل أم لا ، فليس كل النساء مستعدات لمثل هذا الحمل المتكرر المبكر. لذلك كان هذا الوقت. رعت والدة ألما طفلها الأول ، ابنها ، ولم تهتم بالتدابير الوقائية.

حدد طبيب أمراض النساء الموعد النهائي لما يقرب من خمسة أشهر. لم تكن شروط الحمل الثاني ، بعبارة ملطفة ، هي الأفضل ، ولكن لا يمكن أن يكون هناك سوى خيار واحد ، كان من الضروري الولادة.

ثم حدث الشيء الأكثر إثارة للاهتمام. في الجلسة الأخيرة ، قالت والدة ألما إنه خلال الأسبوع الماضي بعد الإجراء الرابع ، كانت هناك بعض التغييرات للأفضل في سلوك ابنتها. يسمى! ولأول مرة رحبت الفتاة بوالدها الذي جاء من العمل ، فمدت ذراعيها إليه ، وأوضحت أنها تريد أن تكون بين ذراعيه ، وعندما أمسكها ، كانت سعيدة ومبهجة ، عانقته بإحكام من قبل رقبة. تطلب ألما الآن مزيدًا من الاهتمام من والدتها ، إذا تُركت بمفردها ، تبدأ في البكاء ، وتبحث عن والدتها في جميع الغرف ، وتهدأ على الفور ، وتجد نفسها بين ذراعي والدتها.

كان هناك أكثر من عشرة أمثلة من هذا القبيل في عملي ، مما يسمح لي باستخلاص بعض التعميمات والاستنتاجات. في كل حالة من حالات التوحد أو أمراض الأطفال الذين ينتمون إلى طيف التوحد ، وجد أنه خلال فترة الحمل ، تعرضت الأم لأي أحداث مأساوية أو مأساوية (الموت المفاجئ لشخص قريب منها ، تفكك الأسرة ، الإصابات الجسدية ، الإصابة. في حادث سيارة) تسبب في حالة من الإجهاد المرضي الشديد ، والذي كان له حتماً تأثير ضار على نمو الجنين. وتجدر الإشارة إلى أن العديد من التواريخ الطبية كان لها ، من بين أمور أخرى ، مظاهر للمستوى الصوفي والميتافيزيقي للوجود. خاصة أنه من الضروري إبراز الاستعداد الداخلي للمرأة لأن تصبح أماً ، وأنا أسميها "مؤشر الأمومة". في كل حالة من حالات الحمل والولادة لطفل غير صحي ، يمكن للمرء أن يفترض أن الأم لديها مقاومة قوية في اللاوعي ، والإنكار ، والخوف من الحمل والولادة.

تلخيصًا للخبرة المكتسبة ، طورت مفهوم "الصدمة الوراثية" ، وهو الأساس الذي تستند إليه عقيدة "صدمة الولادة" بواسطة أوتو رانك ، ونظرية "المصفوفات الأساسية في الفترة المحيطة بالولادة" بقلم ستانيسلاف جروف ، من عمل الدكتور توماس فيرني "الحياة السرية للطفل قبل الولادة" وألكسندر لوين "خيانة الجسد".

أتبع القديس أوغسطينوس الذي قال ، "أعطني أمهات أخريات وسأعطيك عالمًا آخر."