2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39
عندما نمرض بشكل غير متوقع ، فإنه يجلب لنا الإزعاج: الرحلة المخطط لها التي طال انتظارها للراحة تنهار ، تحتفل بالذكرى السنوية بكوب من المياه المعدنية بين يديك ، إلخ. ومع ذلك ، إذا تم اعتبار كل من الأمثلة المذكورة أعلاه أعمق ، في سياق علم النفس الجسدي ، يصبح من الواضح أنني لم أرغب في الذهاب في رحلة مع زوج غير مرغوب فيه منذ فترة طويلة ؛ اليوبيل ، الذي كنت أستعد له بجد لمدة 3 أشهر ، لا يطاق بالفعل ، ولهذا السبب ظهر التهاب الجيوب الأنفية فجأة ، واضطررت إلى شرب المضادات الحيوية ، إلخ.
تم كتابة العديد من الكتب والمقالات حول علم النفس الجسدي ، في مقالتي أود أن أتطرق إلى موضوع العائلات النفسية الجسدية ، لكن في البداية لا تزال هناك نظرية صغيرة.
علم النفس الجسدي (الأمراض النفسية الجسدية) هو اتجاه في الطب وعلم النفس يدرس تأثير العوامل النفسية على حدوث ومسار عدد من الأمراض الجسدية (الربو القصبي ، ارتفاع ضغط الدم ، القرحة الهضمية ، إلخ). يتفاعل جسمنا مع الأحداث الخارجية التي تحدث لنا في بعض الأحيان بشكل أكثر انفتاحًا مما يمكننا أن نعترف به لأنفسنا. في الحياة ، نجبر أنفسنا على فعل ما لا نريده حقًا ، والتواصل مع الأشخاص الذين لا يحبوننا ، وما زلنا نعتقد أن كل شيء على ما يرام. لقد عذبني الربو "إنه فقط" ، والضغط يخرج عن الميزان ، وأنفي لا يتنفس ، وظهري يؤلمني ، ولكن بخلاف ذلك كل شيء طبيعي إلى حد ما.
يوجد عدة نظريات شرح أصل الأمراض النفسية الجسدية (فيما يلي - PZ). وفقًا لأحدهم ، PZ - هي نتيجة الإجهاد الناجم عن الصدمة طويلة الأمد والتي لا يمكن التغلب عليها. تربط نظرية أخرى ظهور PZ مع تضارب داخلي بين دوافع الفرد بنفس الشدة ، ولكنها موجهة بشكل مختلف. وفقًا للنظرية الثالثة ، فإن تضارب الدوافع غير القابل للحل (بالإضافة إلى الإجهاد غير القابل للاسترداد) يؤدي في النهاية إلى استجابة الاستسلام ، ورفض السلوك الاستكشافي ، مما يخلق الشرط الأساسي الأكثر عمومية لتطوير PZ. يتجلى هذا في شكل اكتئاب صريح أو مقنع.
في موازاة ذلك ، أود النظر الاضطرابات النفسية الجسدية - خلل في الأعضاء والأنظمة الداخلية ، ويرتبط ظهورها وتطورها بشكل أكبر بالعوامل العصبية النفسية ، وتجربة الصدمات النفسية الحادة أو المزمنة ، والسمات المحددة للاستجابة العاطفية للفرد. التغييرات في التنظيم النفسي الجسدي تكمن وراء حدوث الأمراض النفسية الجسدية أو الورم النفسي. بشكل عام ، يمكن تمثيل آلية الحدوث على النحو التالي: يسبب عامل الإجهاد النفسي توترًا عاطفيًا ، والذي ينشط الغدد الصم العصبية والجهاز العصبي اللاإرادي مع التغييرات اللاحقة في نظام الأوعية الدموية والأعضاء الداخلية. في البداية ، تكون هذه التغييرات وظيفية وقابلة للعكس ، ولكن مع التكرار المطول والمتكرر ، يمكن أن تصبح عضوية ولا رجعة فيها.
كما قال سقراط ،
إذا كان شخص ما يبحث عن الصحة ، اسأله أولاً عما إذا كان مستعدًا للتخلي عن جميع أسباب مرضه. عندها فقط يمكنك مساعدته
يبتلع الناس أرطالًا من الحبوب ، لكنهم لا يتمتعون بصحة أفضل. يمكن أن يتحول أحد الأمراض بسلاسة إلى مرض ثالث ، ثم يتفاقم المرض الأول حتى يتم اكتشاف السبب الحقيقي لهذه الأمراض والقضاء عليه.
العديد من الأمراض لها أسباب خفية لا يمكن فهمها للوهلة الأولى. الحقيقة هي أن الناس في كثير من الأحيان لا يرغبون بشكل قاطع في معرفة سبب مرضهم ، لأنهم يتلقون فوائد من المرض تكون أكثر متعة من استياء الوعي بالمرض.يتم التعبير عن هذه الفائدة من خلال رعاية شخص مريض ، والمشاركة في حياته ، والاهتمام ، والموقف الموقر تجاهه - فهو مريض ، وتنظيم وقت فراغه ، وموقف غير نقدي وخالي من النزاعات تجاه كل من المريض وجميع أفراد الأسرة. عادة ، يسود جو خاص في المنزل الذي يعيش فيه مثل هذا المريض (بالغ أو طفل). و تسمى هذه العائلات - نفسية جسدية (حسب تصنيف هيكل عائلة مينوخين ، فيشمان).
يميز علماء النفس عدة خصائص للعائلة النفسية الجسدية: الإفراط في إشراك الوالدين في مشاكل حياة الطفل ؛ فرط الحساسية لكل فرد من أفراد الأسرة لضيق آخر ؛ انخفاض القدرة على تغيير قواعد التفاعل في ظل الظروف المتغيرة ؛ الميل إلى تجنب التعبير عن الخلاف والمناقشة الصريحة للنزاعات (وفقًا لذلك ، تزداد مخاطر النزاعات الداخلية) ؛ يلعب الطفل أو البالغ المريض دور عامل الاستقرار في الخلاف الزوجي الكامن.
على سبيل المثال ، ضع في اعتبارك علاقة في عائلة يعاني فيها طفل من الربو القصبي (حالة حقيقية). في مثل هذه الأسرة ، يتم إيلاء اهتمام فائق طويل الأمد للطفل ، بالنسبة له ، بشكل أساسي من قبل الأم ، يتم حل أي مشاكل ، ويفترض أن الحياة "مكرسة له". توترت العلاقة بين الوالدين لسنوات عديدة ، ولم يتم تقديم مطالبات الوالدين المتراكمة لبعضهما البعض ، فهم يعيشون ويحاولون ، ظاهريًا للطفل - يكسب الأب ، ويقود الأم إلى المستشفيات ، ويؤدي إلى الدوائر ، وما إلى ذلك. مثل هذا التفاعل الأسري يجبر الطفل على المعاناة من الربو القصبي. لا يستطيع التنفس بحرية ، ولا يمكنه اتخاذ القرارات بمفرده ، ولا يمكنه التعبير عن رغباته ورأيه النقدي. يمنح مرضه الجميع الفرصة للحفاظ على أسرة دون نزاع وعدم حل النزاعات الشخصية المتراكمة.
العائلات النفسية الجسدية ليست فقط عائلات لديها طفل مريض ، بل يمكن أن يمرض شخص بالغ أيضًا.
أريد أن أظهر هذا بمثال عائلة واحدة. هذا مثال على محادثة هاتفية حديثة. أنشره بموافقة العميل.
مكالمة هاتفية. في جهاز الاستقبال أسمع صوت مرح لطيف لامرأة تبلغ من العمر 30-35 عامًا ، في الخلفية صراخ وتعجب الأطفال ، يقاطع العميل بشكل دوري لتهدئتهم:
- مرحباً ، أريد أن أحضر والدتي لرؤيتك.
- لأي سبب؟
- أمي مكتئبة.
- منذ متى كان يحدث؟ هل أمي تأخذ أي أدوية؟ هل زرت الأطباء؟
- منذ عامين أصيبت والدتي بسكتة دماغية ، وبعد ذلك بدأت تشعر بالضيق. أخذتها إلى طبيب نفسي ووصف لها مضادات الاكتئاب. هي تأخذهم بانتظام. كانت أمي رئيسة مؤسسة كبيرة ، تقاعدت قبل بضع سنوات ، وبدأت الأمراض.
- هل تعتقد أن والدتك لديها رغبة في الحصول على مساعدة نفسية وتغيير شيء ما في حياتها ، أم أنها سعيدة بكل شيء في الوضع الحالي؟
هناك صمت طويل.
أجاب العميل بعد توقف طويل واستمر بحماس شديد: ربما لن ترغب في تغيير أي شيء ، لكنها تعاني من الاكتئاب! تشتكي من صحتها طوال الوقت! شيء ما يؤلم في كل وقت! أصبحت مثل طفل صغير.
يمكن سماع صراخ الأطفال بصوت عالٍ في الغرفة ، وتشتت انتباه المرأة لتهدئتهم. أستطيع سماع الغضب والتعب في صوتها ونبرتها.
- أخبرني إذا عُرض عليك الآن أن تصبح طفلاً صغيرًا لن يكون لديه هموم ومتاعب ، سيتم الاعتناء به والترفيه واللعب معه والاهتمام به. هل ترفض؟
- لا (بشكل مدروس). أنا أوافق. أود ذلك حقيقة.
- هل تعتقد أن والدتك ستوافق على تغيير شيء ما إذا كانت مثل طفل صغير؟
- لا … لا تريد أن تكون متأكدة.
- عندما تتصرف الأم كطفل صغير ، مصابة بالاكتئاب ، تشتكي باستمرار من صحتها ، ماذا يحدث لك في هذه اللحظة؟
- انا تعب. لدي أطفال صغار. لكن عليّ أيضًا أن أعتني بها طوال الوقت. ترفيه عنها ، تواصل معها ، اذهب إليها. تعيش على مسافة بعيدة منا.من الصعب جدا بالنسبة لي.
- من يحتاج بعد ذلك إلى مساعدة نفسية؟
- أنا…
ما زالت هذه المرأة تتصل بي بخصوص والدتي ، لكنها لم تأت بعد إلى الاستشارة ، وبقدر ما أفهمها ، لن تأتي. من الصعب للغاية تغيير شيء ما في نظام الأسرة عندما تكون آليات العمل قد أُنشئت بالفعل وعملت لسنوات عديدة. لماذا ا؟ لأنه ، كما يقول المعالج النفسي للأسرة س. مينوخين ، عندما يكون موضوع الشكوى مشكلة نفسية جسدية لدى أحد أفراد الأسرة ، فإن بنية الأسرة تتغذى بشكل مفرط. يبدو أن هذه العائلة تعمل بشكل أفضل عندما يمرض شخص ما. تشمل خصائص هذه العائلات الرغبة المفرطة في حماية بعضها البعض ، والتركيز المفرط لأفراد الأسرة على بعضهم البعض ، وعدم القدرة على حل النزاعات ونفقات ضخمة من الجهود للحفاظ على السلام أو تجنب النزاعات والصلابة الشديدة للبنية.».
ليس من الصعب أن نفهم أن والدة المرأة التي اتصلت بي تحتاج حقًا للاكتئاب مع مقطورة للأمراض النفسية الجسدية. إنها بحاجة لتلقي الرعاية والاهتمام اللذين تحتاجهما الآن ، الرئيسة المتقاعدة للمؤسسة ، كثيرًا. لذلك ، يجب أن نشعر بالمرض من أجل أن نرى في كثير من الأحيان ابنة لديها العديد من الأطفال ، ولها أسرة منفصلة ، حتى نشعر بالحاجة والرعاية ، حتى لا نلتقي بالوحدة وأفكار الشيخوخة والموت.
يمكن أن يساعد العلاج النفسي في إدراك الأسباب الحقيقية للمرض وتغيير الموقف تجاههم ، وفتح الطريق - كيف نعيش بدون خوف ودون الاختباء وراء المرض. الآن فقط لا توجد رغبة في تغيير شيء جذري في الأم ، في ابنتها ، في والدي الطفل المريض. بعد كل شيء ، كل ما كان يحلم به تم الحصول عليه في العائلات النفسية الجسدية ، وإن كان ذلك على حساب صحتهم أو صحة طفل.
المؤلفات:
- Malkina-Pykh I. G. "العلاج الأسري" ، موسكو 2006
- "القاموس النفسي" أد. أ. بتروفسكي و م. ياروشيفسكي ، 1990
موصى به:
الاعتماد على الأسرة المصابة باضطرابات نفسية جسدية. اختبار
ينشأ موضوع الاعتماد المتبادل بطريقة أو بأخرى في استشارة أي عميل يعاني من اضطرابات نفسية جسدية أو أمراض ، لكنه يسبب بالنسبة للكثيرين الانزعاج والغضب وحتى الإنكار ، والتي غالبًا ما تسببها الأوهام والصور النمطية لدينا. أخبرت زميلتي ، المتخصصة في علم النفس الجسدي ، حالة ، في أحد المنتديات غير المتخصصة ، التي ناقشت فيها آليات التصحيح النفسي ، ذكرت إدمان الكحول مع علم الأورام في نفس السياق.
ألعاب نفسية جسدية أو لا تختبئ خلف جسدك
العلاقات المتبادلة هي أرض خصبة للأعراض النفسية الجسدية. من نص المقال العرض هو النصب التذكاري عند قبر جهة الاتصال. من نص المقال قليلا من النظرية إدراكًا لجميع الوظائف المتنوعة للأعراض النفسية الجسدية ، أقترح في هذه المقالة التركيز على واحدة منها فقط - التواصلية.
لماذا نحتاج إلى مرض أو 10 وظائف رئيسية من أعراض نفسية جسدية
عندما يتحدث الناس عن علم النفس الجسدي ، غالبًا ما أذكر استعارة كيف سيكون شكل البرتقالة عند تفكيكها إلى شرائح؟ إذا قطع عبر؟ إذا قطع على طول؟ إذا قمت بالضغط والعصر من خلال ثقب صغير؟ ناهيك عن تنوع الأصناف ودرجة النضج. يمكننا رؤية اللون البرتقالي وإدراكه بطرق مختلفة ، والسبب في ما نراه وفقًا لذلك ، لكن اللون البرتقالي يظل برتقاليًا.
امرأة محاربة. مؤامرة نفسية جسدية
تمت كتابة هذه القصة بعد إحدى المشاورات. أراد العميل أن ينظر إلى "فقر الدم" (نقص الحديد) من خلال الصور. تستخدم القصة رؤى العميل الأساسية ، وليس الحوار معه. بعد الاستشارة ، تطورت فكرة بداخلي ، وبعد إذن العميل ، أشاركها معك. جاءت المرأة المحاربة إلى المعالج.
فوائد إدارة الأزمة للعملاء الذين يعانون من أعراض نفسية جسدية: دراسة حالة
طلب O. ، وهو رجل يبلغ من العمر 39 عامًا ، مساعدة نفسية لظهور أعراض مزعجة ذات طبيعة نفسية جسدية. قبل شهرين ، واجه "انقطاعات في عمل القلب" ، تجلت في عدم انتظام دقات القلب ، والدوخة ، وارتفاع الضغط. خلال هذا الوقت ، خضع O. لعدة فحوصات شاملة بهدف البحث عن أمراض القلب أو الأوعية الدموية .
