2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39
الحقوق والالتزامات ، والقواعد ، والمحظورات ، وسلامة العميل والمعالج ، والعملاء الانتحاريين ، والعمل مع "العملاء النفسيين" ، وحدود الاختصاص ، وما إلى ذلك.
- حقوق و واجبات
- المسؤولية والضمانات
- التمريرات والعقوبات
- كيفية صياغة العقد
- قواعد متضاربة
- ما يمكن للعميل الاعتماد عليه
- الصراعات
- تحويل
- لا تشوبه شائبة
- التسعير والتداول
فيديو عن عقد مع عميل في علاج نفسي.
نكشف اليوم عن موضوع العقد بين معالج نفسي وعميل في العلاج النفسي. ما هو عليه، ولماذا؟
هذا هو ما يسمى باتفاقية التعاون ، والغرض منها هو تخفيف الصعوبات النفسية للعميل. يساعد عقد العلاج النفسي ، شفهيًا أو كتابيًا ، على توضيح العلاقة بين المعالج والعميل ، كما يعزز علاقة داعمة للعلاج.
يتيح لك العقد الشعور بحرية أكبر والاستجابة بشكل مناسب لحالات الطوارئ مثل الاجتماعات الفائتة المفاجئة ، كما ينظم الحدود الشخصية لكل منها والعملية ككل.
إن إبرام عقد العلاج النفسي في المستقبل ، ومناقشة القضايا التنظيمية ، والقوة القاهرة المحتملة والصعوبات ، يحدث في بداية التفاعل بين العميل والمعالج النفسي.
يتكون عقد العلاج النفسي من جزأين - إداري وعلاجي. الجزء الإداري من العقد هو شروط العمل ، وتواتر الاجتماعات ، ومدة كل اجتماع ، والظروف التي بموجبها يمكن تمديد أو تقليل مدة الاجتماع ، وتكلفة كل اجتماع ، وشروط السرية ، والإجراءات في حالات الطوارئ مواقف.
العقد العلاجي هو أهداف العلاج ، والمراحل (الخطط العلاجية) ، ومسؤولية العميل والمعالج في عملية العلاج النفسي ، وإمكانية التعاون مع أخصائيين آخرين.
العلاج النفسي والتدريب أيضًا ليسا خدمة بالمعنى المعتاد للشخص العادي. لا يمكن للمعالج ضمان النتيجة. تعتمد النتيجة على نشاط العميل ومهارة المعالج النفسي ، لكنها لا تقتصر على ذلك. تتأثر جودة هذه الخدمة أيضًا بقدرات / قيود العميل ، والمكونات العاطفية الذاتية لشخصية / شخصية كلا المشاركين ، وخصائص اتصالهم ، والضغوط الخارجية وغير ذلك الكثير.
لا يتوقع المعالج من العميل الأداء الرسمي للمهام فحسب ، بل أيضًا المشاركة العاطفية والعقلية الكاملة.
المعالج ، بعد أن قبل الدفع ، بحكم تعريفه مبلغًا ملموسًا لنفسه ، لا يمكنه القيام بجميع الأعمال بنسبة 100٪ ، حيث أن نصف العمل يقوم به العميل بنفسه.
غالبًا ما لا يعرف العميل "الخريطة" التي يعمل بها المعالج ولديه مفاهيم خاطئة وتوقعات حول التقنيات والأساليب. في بعض الأحيان يرفض المعالج أن يقدم للعميل إجراءات أو توصيات محددة ، ويتوقع ثقة من العميل ، وأحيانًا يحلل السلوك كخبير ويشير إلى التشوهات في تقييم ما يحدث والاستنتاجات المستخلصة. في بعض الأحيان يطلب المعالج عدم الاستسلام لدوافعه العاطفية ، ولكن لتحليلها ، وفي أحيان أخرى يساعد على تعلم "التخلي عن السيطرة" والتعبير عن مشاعرك دون إعاقة ذلك.
من الصعوبات الجدية في العلاقة بين المعالج والعميل مقاومة حتمية. هذا حقًا اختبار للعلاج النفسي الفعال ، وإغراء للانسحاب من العملية في منتصف الفترة التي يعاني فيها العميل من مشاعر لا تطاق ومشاعر سلبية حقيقية تجاه معالجهم. من الصعب جدًا عدم الوثوق بمشاعرك ، لتحليل سلوكك وأفكارك عندما تطغى العواطف القوية. من الصعب جدًا الاستمرار في فعل ما هو غير سار ولا يطاق على الرغم من المنطق العاطفي.
العلاقة بين العميل والمعالج مشحونة عاطفياً.بالنسبة للكثيرين ، يصبحون الأقرب / السرية في الحياة ، بمعنى ما ، الحميمة. هذا يمكن أن يثير دراما الحب والإدمان والاستياء وإحباط الآمال والتوقعات. المعالج مسؤول عن الحفاظ على العلاقة بناءة. من المنطقي أن يفهم العميل مدى صعوبة هذا العمل العاطفي. ليس من السهل على المعالج أن يدرك أنه / هي يسبب أحيانًا ألمًا عاطفيًا لدى العميل ولا يمكنه تخفيفه باسم راحة البال. غالبًا ما يكون من الصعب على العميل قبول قيود العلاقة المهنية ، والتخلي عن العلاقة الشخصية الخاصة للمعالج / معها بعد أن يقرر العميل الثقة والانفتاح في مشاعره وتجربة علاقة حميمة لا تصدق. الوقوع في الحب ، والفراق ، والقيود في الاتصال ، والشعور بالذنب ، والرفض ، وعدم القدرة على الحصول على ما تريده بشغف - هذه الرحلة من خلال الإنجاز العاطفي تشبه أحيانًا حقل ألغام.
الوقوع في حب المعالج أمر شائع الحدوث. في بعض الأحيان يكون المعالج هو أول فرد من الجنس الآخر لديه ثقة كاملة غير مشروطة للعميل. على خلفية أقوى المشاعر ، يمكن أن يتشكل أقوى شعور. يأخذ العميل هذه المشاعر من أجل "القدر" ، للحب الذي لا يعرف حدودًا. يعتمد الأمل على هذه التجارب وعلى الخوف من عدم وجود مثل هذا الارتباط مع أي شخص مرة أخرى. تتغذى أيضًا على حقيقة أن العديد من المعالجين مخلصون جدًا لدرجة أن العميل قد اعتاد على الوثوق في أن المعالج لن يؤذيه أبدًا. يبدو أحيانًا بصدق أن "القواعد الغبية" هي مجرد إجراء شكلي بيروقراطي. من أجل وصف صحة هذه القواعد ، سيكون عليك إبراز مقالة منفصلة. عالم النفس ، على المستوى العقلي ، يتردد أيضًا مع العميل ، ويستجيب للحب ، ويقلق بشأن المعاناة التي يسببها ، ويعاني من الشعور بالذنب والاستياء. عليك أن تتعامل مع مشاعر الاثنين من أجل الحفاظ على العقد بطريقة بناءة.
العلاج النفسي متناقض. غالبًا ما يعمل المعالج بأسئلة غير عادية تتعارض مع الفطرة السليمة للوهلة الأولى. إن سؤال العميل عن جوهر المشكلة وكيف سيحلها العميل يسبب الحيرة - "إذا كان بإمكاني حلها بنفسي ، فلن أتوجه إلى خبير." ومع ذلك ، هذه ليست نزوة وليست لعبة - هذا النهج يعمل ، فالناس الذين يجيبون للوهلة الأولى على الأسئلة الواضحة يكتشفون ويغيرون سلوكهم ، كما لم يتمكنوا من القيام بذلك لسنوات عديدة قبل ذلك. يجب على المعالج النفسي أن يتعامل مع تهيج العميل الطبيعي في بداية العملية.
أعتقد أنه بعد قراءة النص أعلاه ، يتفاجأ بعض العملاء لمعرفة المزيد عن ضعف المعالج. يعتقد الكثيرون أن علماء النفس يجب أن يكونوا متحررين تمامًا من الاستياء والشعور بالذنب والتهيج قبل الانخراط في العلاج النفسي. تحيز آخر هو أن الطبيب النفسي يجب أن يكون محايدًا تمامًا ومنضبطًا ، والثالث هو أن الطبيب النفسي / المعالج ملزم بالعناية بمشاعر العميل وراحته بأي ثمن ، بغض النظر عن الدفع ومصالحه. البعض مقتنع بأنه ليس لدينا الحق في رفض المساعدة.
من المهم بالنسبة لنا أن نوضح للعملاء بلباقة أننا يمكن أن نكون محترفين ذوي جودة عالية ، وأن نكون معرضين للخطر - العملاء ليسوا مسؤولين عن عدم معرفة عالمنا. يُنصح بتوضيح سمات هذه العلاقات حتى قبل أن يؤدي ذلك إلى تعقيدات. ومع ذلك ، لهذا أكتب هذا المقال.
غالبًا ما لا يفهم العملاء سبب عدم قدرتهم على تجنب الحضور إلى جلسة العلاج إذا لم تكن لديهم رغبة أو مزاج أو سبب آخر. إنه لأمر محبط للعديد من العملاء أن المعالج سوف يفرض رسومًا على الجلسات الملغاة والفائتة ، والفشل في إكمال المهام ، والتأخير وتأخير العلاج ، خاصةً بالنظر إلى مدى قربهم.هذه القواعد ضرورية ببساطة لكي يعالج العميل العلاج النفسي بمسؤولية لمصلحته الخاصة ، كما أنها ضرورية للأخصائي ليكون متوازنًا ولا ينزعج من ضياع الوقت والطاقة والجهد العقلي ، وهذا مهم أيضًا في سياق المسؤولية تجاه العملاء الآخرين. بالنظر إلى ما سبق ، من الواضح مدى أهمية الحالة العاطفية للمعالج النفسي بالنسبة لجودة العمل لصالح العملاء. تساعد القواعد البسيطة ذات الصلة جميع الفئات الثلاث المحددة من الجهات الفاعلة. غالبًا ما يستعد المعالج للجلسة ، ويراجع المواد ، ويحللها ، ويخلق الحالة المزاجية المناسبة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للمعالج أن يرى عددًا محدودًا من العملاء يوميًا ، ويخصص 60-180 دقيقة لكل منهم. لا يمكن عادةً إجراء تغييرات على الجدول بأكثر من يومين مقدمًا. يمكن أن يؤدي إلغاء اجتماع أو اجتماعين في اللحظة الأخيرة إلى توترات بشأن الأمن المالي. تتطلب المهنة تدريبًا وإشرافًا مستمرًا ومكلفًا. يحتاج المعالج إلى استئجار غرفة مناسبة ، ودفع الكثير من التكاليف. تتطلب الراحة والتوازن العقليان مستوى معيشيًا مناسبًا ، وليس العكس. من المنطقي تعريف العميل على الفور بقواعد الإلغاء والقبول. القاعدة المعتادة هي أن يتم دفع رسوم الإلغاء في أقل من يومين مقابل تكلفة ساعة واحدة من العلاج ، ومع ذلك ، هناك تقليد راسخ يتمثل في دفع مبلغ أكبر مقابل الجلسة الفائتة أكثر من تلك التي تم حضورها. الاستثناءات هي القوة القاهرة (انظر القاموس) ، وليس إزعاج العميل. يضع المعالج هذه القواعد.
يتم تحديد القواعد في العلاج بشكل أساسي من خلال الإعداد التقليدي ومن قبل المعالج نفسه. من المهم أن يفهم العميل أنها لا تتوافق دائمًا مع أفكاره (العميل) حول المنطق والإنصاف ، ويجب ألا تكون حقوق والتزامات كلا الطرفين متماثلة تمامًا.
قد يرفض المعالج تقديم الخدمات للعميل إذا لم يكن يرى احتمالات فائدة العلاج. قد يرفض المعالج تقديم الخدمات للعميل إذا كان يعاني من مشاعر تجاه العميل تتعارض مع جودة العلاج. يفضل تقديم خدمة أو متخصص أكثر ملاءمة لجهات الاتصال بالعميل. من المهم جدًا فهم حدود كفاءتك. يمكن للمعالج النفسي أن يعرض على العميل الخضوع للتشخيص النفسي من خبير - وهذا متخصص. لا يمكن طلب رأي ثان أو جمع استشارة إلا بإذن من العميل. من المناسب أن توصي بالخضوع لفحص طبي مناسب.
يقرر المعالج النفسي نفسه ، في رأيه الخبير ، لمن يقدم اجتماعات لمرة واحدة ، لمن يقدم دورة علاجية (بموجب عقد بالجملة). يجب ألا يعمل المعالج مع العميل ، وهو أمر ضروري أكثر في سياق الطلب والتعارض الفعلي.
في رأيي ، يجب على المعالج أن يقدم على الأقل خطة تقريبية وأهداف العلاج والمدة والتكلفة. هذا ليس ممكنًا دائمًا نظرًا للعديد من مكونات النجاح.
من المهم أن يفهم العميل أن أهمية العلاج النفسي لا يمكن قياسها من خلال الشعور بالراحة ، والتجنب ، والإنكار ، والقمع ، والإسقاط ، والانتقال - كل هذا طبيعي في العلاج النفسي عالي الجودة. غالبًا ما لا يفهم العميل صحة التدخلات الأكثر فاعلية ؛ فهم يعملون مع مواد غير واعية. في الوقت نفسه ، فإن مبدأ "المعلق السحري" والحاجة إلى الذهاب إلى أبعد ما يمكن تحمله ليسا دائمًا مبررين علاجيًا.
لا تعتمد العديد من أساليب العلاج على المشاركة العاطفية للعميل فحسب ، بل تعتمد أيضًا على الجهد والتكليف العقلي. يحق للمعالج أن يتوقع إكمال المهام بالكامل ، بغض النظر عما إذا كان العميل يحبها أم لا. في حالة وجود صعوبات في المهام ، أصر على أن يكتب لي العميل عن حواجزه ، وناقشنا كيفية التغلب عليها أو تغيير المهمة إلى مهمة أكثر ملاءمة. إذا لم يكمل العميل المهمة ببساطة ، فأنا أحتفظ بالحق في رفض مواصلة العمل.
يجب الاعتراف بأن مسألة الحقوق والالتزامات المنصوص عليها في العقد تبين أنها نسبية للغاية في حالة العلاج النفسي. بدلاً من ذلك ، فإنه يعمل على تعريف العميل بـ "خريطة" تقريبية وقوانين المكان الذي يتم فيه العلاج وكيفية التصرف في العلاقة مع المعالج. المفاهيم التي نستخدمها في العقد غامضة ويمكن تفسيرها بطرق مختلفة - مثل المسؤولية والرعاية والمبادرة والمشاركة ، إلخ. من الضروري مناقشتها ، لكن لا يمكن وضع قواعد واضحة. في هذه المقالة ، أقترح نسخة جافة ومحدودة نسبيًا من العقد ، والتي يمكنك استكمالها بناءً على مواد هذه المقالة وفقًا لتقديرك.
الحق في سرية العميل في عمل المعالج يفسح المجال للمخاطر على الحياة والصحة. ببساطة ، إذا أشار العميل إلى أنه يريد التسبب في أذى جسدي لنفسه أو لشخص آخر ، فإن المعالج ليس فقط من حقه ، ولكنه ملزم بالتدخل. يمكن للمعالج تنبيه تطبيق القانون أو استدعاء سيارة إسعاف نفسية ، حتى لو كان هذا يهدد الثقة مع العميل. لا يتحمل المعالج النفسي المسؤولية القانونية والأخلاقية إذا أخفى العميل خططه الانتحارية أو العنيفة ، في حال سأل العميل عنها ، ونفى العميل.
يمكن للمعالج أن يصر على توقيع "عقد أمان" يذهب فيه العميل على الفور ، في حالة وجود هذه الأفكار أو الرغبات ، إلى المستشفى أو يتصل بخط المساعدة. من الممارسات الشائعة أن تقدم للعميل خيارًا - إما عقد موقع أو دخول غير طوعي إلى المستشفى على الفور.
في حالة الاضطرابات النفسية ، لا يوجد لدى المعالج النفسي أسباب للدخول القسري إلى المستشفى إذا رفض العميل. يمكن للمعالج استخدام السلطة للإصرار على تشخيص إضافي من خلال تبديد الخرافات حول المخاطر من خلال اقتراح احترام حقوق العميل في الحرية والاختبار المناسب الخالي من المخاطر. في بعض الأحيان يكون الرأي الثاني مناسبًا.
أيضًا في سياق قضية السلامة النفسية ، يجب أن يقال عن الحالات الخاصة مع العملاء الذين يعانون من اضطرابات نفسية محتملة (الهلوسة ، والأصوات ، وما إلى ذلك). من الضروري في بداية العمل ، عند استجواب العميل ، طرح سؤال حول وجود مثل هذه الأعراض. في حالة الإجابة بالإيجاب ، تأكد من توثيق ذلك ، وتوضيح تفاصيل الأصوات ، والهلوسة ، ومعرفة ما يقولونه وأين يقودون (غالبًا في مرضى الفصام ، تؤدي الأصوات إلى إيذاء أنفسهم أو الآخرين). من المهم الانتباه إلى ذلك في الوقت المناسب وتوجيه العميل إلى التشخيص ، إلى المتخصصين الآخرين. هذه القضية الأمنية مهمة للغاية.
من أجل التوضيح ، أعطي أدناه مثالاً على عقد بين عميل ومعالج نفسي:
إعدادات
1- تواتر الاجتماعات. يُقترح تكرار الاجتماعات بناءً على فهم المعالج لصعوبات العميل.
مدة الدورة. حسب الطلب. العميل ينهي
العلاج ، عندما يفهم هو والأخصائي النفسي أن أهداف العلاج النفسي قد تحققت.
زبون.
- يتم تحديد مدة كل اجتماع من قبل المعالج النفسي ويتم التفاوض مع العميل. في بعض الحالات ، يمكن زيادة وقت الموعد الفردي - يقوم المعالج بإخطار العميل.
- عدم الحضور وإلغاء (أو تأجيل) الاستشارة.
- عدم الحضور يعني أن العميل لم يحضر في الوقت المحدد ولم يحذر.
- الإلغاء أو التأجيل يعني إلغاء الاستشارة أو تأجيلها لوقت آخر. إذا فات العميل الاستشارة ولم يخطر المعالج بذلك قبل 24 ساعة على الأقل ، دون سبب وجيه ، فيجب على العميل الدفع مقابل الجلسة الفائتة.
حقوق والتزامات عالم النفس
- للأخصائي النفسي الحق في حرمة واحترام الخصوصية.
- للطبيب النفسي الحق في توقع والمطالبة بتعويض عادل عن عمله.
- للطبيب النفسي الحق في طلب وتلقي (موثوق)
معلومات من العميل عن جوانب الحياة التي تزعجه.
- إذا كان طلب العميل يتعلق بأنشطة متخصصين آخرين ، إذن
يتعهد عالم النفس أن يوصيه بأخصائي ومؤهلات و
الذي يتوافق تخصصه مع المساعدة التي يطلبها العميل.
- يلتزم المعالج النفسي بالسرية التامة فيما يتعلق بأي معلومات يقدمها العميل ، باستثناء الحالات المتعلقة مباشرة بخطر جسيم على حياة وصحة كل من العميل وأي شخص.
- لا يدخل المعالج في علاقة شخصية مع العميل.
حقوق والتزامات العميل:
- يدفع للمواعيد.
- إذا تلقى العميل المشورة من أخصائيين أو أخصائيين نفسيين آخرين
ملف شخصي آخر (طبيب نفسي ، طبيب أعصاب ، إلخ) ، يلتزم العميل بالإبلاغ عنها
هذا عالم النفس.
- امتناع العميل عن الاعتداء الجسدي وإيذاء المعالج أو نفسه.
- إذا قرر العميل التوقف عن العمل النفسي من تلقاء نفسه
المبادرة ، ثم يتعهد بإخطار المعالج النفسي شخصيًا في إحدى الجلسات.
- يحق للعميل استدعاء طبيب نفساني في الأمور التنظيمية.
- يحذر العميل من إلغاء المواعيد قبل يوم واحد أو يدفع ثمن الموعد الفائت.
اعتمادًا على تفاصيل حالة معينة ، تتم مناقشة التفاصيل الفردية للعقد على أساس فردي.
الاتفاق بين العميل والمعالج النفسي شرط أساسي لبدء العلاج النفسي. لماذا ا؟ لأنه عنصر مهم للغاية لنجاحك العام. العقد يضفي الوضوح والأمان على علاقة العلاج النفسي.
للحصول على علاج عالي الجودة للأعراض والاضطرابات ، والعمل من خلال التجارب والعادات المدمرة ، اتصل بـ:
فايبر: 380 96881 9694.
سكايب: ecoaching-skype
العلاج النفسي والتدريب. برامج تدريبية في العلاج النفسي الموجه للجسم والعمل مع الصدمات النفسية
موصى به:
حاجة العميل للإشراف على المعالج. العميل الصعب - التلاعب في العلاج النفسي
تلاعب يمكن تعريفه على أنه "التأثير التعسفي أو التحكم في الآخرين من أجل الحصول على منافع من خلال الإقناع أو الخداع أو الإغواء أو الإكراه أو الاستقراء أو الذنب". يستخدم هذا المصطلح دائمًا تقريبًا لوصف محاولات العميل للسيطرة على العلاقة ؛ إذا تم ذلك من قبل المعالج نفسه ، فإنه يسمى "
عقد في العلاج النفسي
عندما كنت أختار اتجاه العمل في علم النفس ، كان الهيكل مهمًا بالنسبة لي. بعد أن حضرت العديد من الندوات المختلفة ، بعد أن قرأت عددًا كبيرًا من المصادر الأولية ، استقرت على مجالين - التحليل النفسي الحديث وتحليل المعاملات. الطريقة التي أعمل بها هي تحليل المعاملات.
رفض مساعدة المتسبب في العلاج النفسي في مجموعة العلاج النفسي
يُظهر المتذمر الرافض للمساعدة سلوكًا معينًا في مجموعة العلاج النفسي ، والذي يتم التعبير عنه في طلب صريح أو ضمني من المجموعة للحصول على المساعدة ، وبعد ذلك يرفض أي مساعدة تُعرض عليه. مثل هذا المشارك يتحدث في المجموعة فقط عن المشاكل ويصفها بأنها مستعصية على الحل.
حالة من ممارسة العلاج النفسي: هل يجب على المعالج الانتباه لحياته أثناء العلاج النفسي؟
في الوقت الحالي ، تقوم بتربية ثلاثة أطفال بمفردها وتحاول بناء علاقات مع رجل جديد ، والتي تبين أيضًا أنها ليست بسيطة جدًا ومماثلة لجميع الأطفال السابقين. في واقع الأمر ، كانت التعقيدات الفعلية لهذه العلاقات هي القشة الأخيرة التي دفعت V. إلى البحث عن العلاج النفسي .
العلاج النفسي للمعالج النفسي ، أو لماذا يكون العلاج النفسي طويل الأمد مع معالج واحد دائمًا أكثر فعالية
مقال حول ما سيكون رائعًا إذا كان لكل شخص طبيب نفساني خاص به! أنا فقط أريد أن أشارك أفكاري. أعتقد أن العالم سيكون أكثر هدوءًا ، وسيكون هناك قلق أقل فينا إذا كان لكل شخص طبيب نفساني خاص به. اسمحوا لي أن أشرح بمثالي. على الرغم من أنني طبيبة نفسية ، إلا أنني أعاني من مشاكلي في حياتي الشخصية.
