أسباب وأعراض وعلاج اضطراب الشخصية الحدية

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

يشير اضطراب الشخصية الحدية إلى المرض العقلي الذي يتجلى في معظم المرضى في التقلبات المزاجية المفاجئة ، والميل إلى ارتكاب أفعال اندفاعية ، وصعوبة في بناء علاقات طبيعية مع الآخرين. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بهذا المرض النفسي من الاكتئاب واضطرابات القلق وأمراض الجهاز الهضمي وإدمان المخدرات والكحول. إذا لم يتم وصف علاج المرض في الوقت المناسب ، يمكن أن يؤدي الاضطراب إلى اضطرابات نفسية خطيرة وإيذاء النفس وحتى محاولات الانتحار. تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض النفسي يصعب تشخيصه ، لأنه يمكن أن يستمر في أشكال مختلفة.

تظهر الأعراض الأولى عادةً في مرحلة الطفولة والمراهقة ، وتقل كثيرًا في سن مبكرة بعد عشرين عامًا. وعلى الرغم من أن الأسباب الدقيقة لعلم الأمراض لم يتم تحديدها بعد ، إلا أن اضطراب الشخصية الحدية شائع جدًا في الممارسة الطبية الحديثة. بطبيعة الحال ، يصبح من الصعب للغاية التعايش مع مثل هذا المرض ، وبالتالي لا ينبغي لأحد أن يتجاهل مظاهره المبكرة ويهمل مساعدة المتخصصين المناسبين.

عوامل استفزازية

وفقًا لآخر الإحصاءات ، يعاني حوالي اثنين من كل مائة شخص من اضطراب الشخصية الحدية بطريقة أو بأخرى ، لكن أسباب هذه الحالة لم يتم تحديدها بعد. لقد وجد العلماء أن مجموعة متنوعة من العوامل الخارجية والداخلية يمكن أن تؤثر على تطور علم النفس المرضي. يمكن أن يحدث اضطراب عقلي بسبب عدم توازن بعض المواد الكيميائية في الدماغ - الناقلات العصبية المسؤولة عن تنظيم المظاهر العاطفية. يجب أيضًا مراعاة الأسباب الجينية والبيئة. تعرض العديد من المرضى الذين يعانون من هذا المرض العقلي للنفسية في مرحلة الطفولة إلى نوبات من الإساءة ، والاعتداء العاطفي أو الجنسي أو الجسدي ، والظروف المؤلمة المرتبطة ، على سبيل المثال ، بفقدان أحد الأحباء ، وما إلى ذلك. الإجهاد المتكرر وسمات الشخصية مثل القلق المتزايد والميل إلى الاكتئاب يمكن أن تساهم أيضًا في تطور علم الأمراض.

لذلك ، بناءً على ما سبق ، يمكن تحديد عدد من عوامل الخطر التي تساهم في تكوين اضطراب حدودي في الشخص:

أنثى؛

وجود أقارب مصابين بمرض مماثل ؛

إساءة معاملة الأطفال أو قلة اهتمام الوالدين ؛

تعرضوا للعنف بأي شكل من الأشكال ؛

مقاومة منخفضة للضغط

احترام الذات متدني،

عقدة النقص.

من الواضح أن بعض أجزاء الدماغ معطلة في الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية ، ولكن لم يتم بعد تحديد ما إذا كان ينبغي اعتبار هذه الاضطرابات سببًا لعلم النفس المرضي الموصوف أو تأثيره.

مظاهر المرض

عادة ما تظهر الأعراض الأولى لعلم النفس المرضي في الاعتبار في مرحلة الطفولة المبكرة. يتسم المرضى بسلوك متهور ومندفع. في سن الخامسة والعشرين ، يكون الاضطراب العقلي قد تكوّن بالفعل بشكل كامل ، وفي نفس العمر يكون خطر الانتحار أعلى. عند البالغين ، يصبح الاضطراب سببًا للاندفاع ، وعدم القدرة على بناء علاقات مستقرة مع الآخرين ، وتدني احترام الذات. تشمل العلامات الشائعة للمرض أيضًا الخوف من الشعور بالوحدة ونقص الفردية وعدم القدرة على الدفاع عن وجهة نظر المرء. يُحرم المرضى حرفيًا من فرصة العيش بشكل طبيعي في المجتمع ، مما يؤدي إلى تطور اضطرابات نفسية أخرى.

تم صياغة أنماط التفكير المستمرة أو "الأنماط المبكرة لسوء التكيف" التي تتكون منذ الطفولة لدى الأشخاص المصابين باضطراب الشخصية الحدية من قبل المعالج النفسي يونغ ، الذي طور نهجًا سلوكيًا معرفيًا لعلاج اضطرابات الشخصية. تتطور هذه المخططات تدريجياً وتبقى مع الشخص طوال حياته في غياب التصحيح المناسب.

مخططات يونغ المبكرة الكارثية المميزة لاضطراب الشخصية الحدية.

اضطراب الشخصية الحدية هو تشخيص للأشخاص الذين يعانون على الأقل من خمسة من الأعراض التالية:

• الأفكار المتكررة عن الانتحار أو محاولة الانتحار ؛
• تقلبات مزاجية واستجابات عاطفية غير مناسبة أو شديدة العنف أو غير ملائمة ؛
• نوبات الغضب والعدوان غير المنضبط ؛
• متقلب ، وغالبًا ما يكون احترام الذات منخفضًا ؛
• الاندفاع في السلوك ، والذي يمكن أن يظهر ، على سبيل المثال ، في الاختلاط الجنسي ، وإدمان القمار ، وسلوك الأكل غير المنضبط ، وما إلى ذلك ؛ الشعور بالفراغ والملل
• الخوف من التخلي عنها والوحدة ؛
• العلاقات المتوترة مع الآخرين ، بما في ذلك أفراد الأسرة ؛
• نوبات جنون العظمة المتاخمة للذهان.

كل هذه الأعراض يمكن أن تحدث بسبب أصغر الظروف اليومية. قد يشعر المريض بالغضب ، على سبيل المثال ، عندما تتغير خططه فجأة لسبب ما أو لا يلبي شخص ما طلباته ، وما إلى ذلك. من المهم أن نفهم أن المظاهر المميزة للمرض الموصوف ليست نتيجة تعاطي المخدرات أو المخدرات أو الكحول.

السلوك الانتحاري والاضطرابات الأخرى

غالبية المرضى الذين يعانون من اضطراب الشخصية الحدية لديهم ميول انتحارية ، حيث ينتحر حوالي 10 ٪ منهم. كقاعدة عامة ، كان لديهم أيضًا اكتئاب ، مما يؤدي إلى عدم الرغبة في العيش.

أيضًا ، يمكن أن يترافق اضطراب الشخصية الحدية مع حالات نفسية مرضية أخرى تتطلب علاجًا مناسبًا: اضطراب اكتئابي والاضطرابات الأخرى المرتبطة بالمزاج ؛ النهام العصبي واضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى. الاضطراب ثنائي القطب ، ويتميز بمراحل اكتئابية متناوبة ونوبات من الهوس ؛ نوبات الهلع وزيادة القلق. اضطراب نقص الانتباه اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع والدراما ؛ الاعتماد على الكحول أو المخدرات.

التشخيص

يصعب تشخيص اضطراب الشخصية الحدية. يشمل فحص المرضى الفحص البدني ، ودراسة مفصلة للتاريخ الطبي والمظاهر السريرية الحالية. يجب على الطبيب أن يأخذ في الاعتبار أعراض المريض وأن يستبعد الأسباب المحتملة الأخرى لاضطرابات السلوك والمزاج. وبالتالي ، يتم التشخيص من خلال تحديد العلامات النموذجية لعلم النفس المرضي ، وكذلك الاضطرابات التي غالبًا ما تصاحب اضطراب الشخصية الحدية: الاعتماد على المخدرات أو الكحول ، والاكتئاب ، واضطراب الاضطراب ثنائي القطب أو القلق ، واضطرابات الأكل ، وما إلى ذلك. بناءً على خصائص مسار المرض في مريض معين ، يتم اختيار العلاج المناسب.

علاج نفسي

غالبًا ما يكون علاج اضطراب الشخصية الحدية أمرًا صعبًا ويستغرق وقتًا طويلاً ، ولكن مع اتباع نهج كفء للعلاج ، في معظم الحالات ، من الممكن تحقيق نتائج مستقرة. الطريقة العلاجية الرئيسية الأكثر استخدامًا في مكافحة هذه المشكلة تسمى العلاج الديالكتيكي السلوكي.

يتم وضع برنامج علاجي فردي من قبل أخصائي ويكون هدفه الرئيسي مناقشة مفصلة مع المريض لمشاكله ومظاهر الأعراض الموجودة.يدرك المريض مشاكله الخاصة ويعيد التفكير فيها بمساعدة تقنيات التأمل الخاصة. يتعلم أيضًا بشكل تدريجي التحكم في سلوكه وعواطفه ، وتحسين المهارات الاجتماعية ، وتطوير آليات دفاع فعالة تساعد على تحمل أي مواقف سلبية مرتبطة بخيبة الأمل ، والقلق ، والغضب ، وما إلى ذلك.

يمكن تصحيح اضطراب الشخصية الحدية في سياق جلسات العلاج النفسي الفردية أو الجماعية ، والتي يجب أن تكون منتظمة. في سياق العلاج النفسي العائلي ، يقوم أقارب المريض أيضًا بتدريس الدعم اللازم. بالإضافة إلى ذلك ، يلعب العلاج الدوائي المختص دورًا مهمًا في طريق التعافي.

يتم اختيار الأدوية والجرعات من قبل الطبيب المعالج على أساس فردي. كقاعدة عامة ، في مكافحة المرض ، يتم استخدام مضادات الاكتئاب ومضادات الذهان ، والتي تعزز إنتاج الناقلات العصبية السيروتونين (هرمون السعادة) في الدماغ ، والتي تعد ضرورية لتطبيع الحالة العاطفية واستقرار الحالة المزاجية للمريض.