الامتناع عن ممارسة الجنس في منصب معالج نفسي

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

الانسحاب هو مبدأ تقني بموجبه يؤدي تجنب مكافأة المعالج للعميل إلى زيادة إحباطه ، ويسهل التعرف على العصاب الانتقالي والتعرف عليه وفهمه ، مما يوفر فرصة للعمل من خلال التغيير الهيكلي. يعتبر الكثيرون أن مبدأ الامتناع عن ممارسة الجنس أمر حتمي في عمل المعالج والمستشار.

في الوقت نفسه ، هناك حاجة أيضًا إلى التعاطف والإنسانية والموقف الداعم. ما الذي يحدد توازن هذه القوى التي تبدو متعددة الاتجاهات؟

تم وصف مفهوم الامتناع عن ممارسة الجنس لأول مرة من قبل فرويد. كان الموقف العام هو أن العلاج التحليلي يجب أن يتم في حالة رفض العميل لدعم انتقاله الإيجابي أو السلبي. يعتمد منطق تأملاته في مبدأ الامتناع على حقيقة أنه بما أن رفض الشخص إرضاء بعض الرغبة أدى إلى تكوين أعراض عصبية فيه ، فإن الحفاظ على الرفض طوال مسار علاج المريض قد يكون بمثابة دافع. لرغبته في التعافي.

بدوره ، يعتقد أتباع فرويد - فيرينزي أن طفولة العديد من العصابيين مرت في جو من اللامبالاة أو الموقف القاسي للأم تجاه الطفل. كان غياب حنان الأم أحد العوامل المؤلمة التي أثرت لاحقًا على عصبية الشخص. إذا كان الطبيب في عملية العمل التحليلي يعامل المريض بنفس الطريقة التي تعامل بها والدة المريض في مرحلة الطفولة ، مما يحرمه من المودة والدعم ولا يسمح بأي تساهل فيما يتعلق بإرضاء بعض الدوافع ، فهذا لا يفعل فقط لا تقضي على التجارب الصادمة المبكرة ، بل على العكس من ذلك ، تصبح أكثر حدة وخطورة ولا تطاق ، مما يؤدي إلى تفاقم الحالة العصبية للمريض.

بعد ذلك ، تم تنقيح فكرة الامتناع عن ممارسة الجنس. يعتقد معظم المعالجين النفسيين التحليليين أن الامتناع الشديد من جانب المحلل يمكن أن يشوه الحوار العلاجي بشكل خطير ويساهم في إثارة النزاعات بسبب المرض النفسي الأولي للمريض بقدر ما يرجع إلى الموقف الصارم للمعالج.

يتم مشاركة وجهة النظر الأخيرة ، على وجه الخصوص ، من قبل R. Stolorow ، B. Brandschaft ، J. Atwood ، الذين اقترحوا استبدال مبدأ الامتناع بإشارة إلى أن المحلل يجب أن يسترشد بالتقييم الحالي للعوامل التي تسرع أو تقيد التغيير في عالم المريض الذاتي. تنعكس وجهة النظر هذه في عملهم “التحليل النفسي السريري. نهج ما بين الموضوعية (1987).

وبالتالي ، في النهج الحديث ، تتضمن قاعدة العفة متطلبين على الأقل:

• يجب على المحلل النفسي أن يرفض المريض ، الذي يعتمد على الاستجابة لإظهار المشاعر الجنسية ، في إشباع رغبته ؛

• يجب ألا يسمح المحلل النفسي للمريض بالتعافي من الأعراض المؤلمة بسرعة كبيرة.

في طريقة الدراما الرمزية ، تفترض قاعدة الامتناع التحليلي في عمل المتخصص ، أولاً وقبل كل شيء ، الالتزام بـ "إطار" علاجي يسمح بتنفيذ موقف الامتناع. يلاحظ Ya. L. Obukhov-Kozarovitsky أنه في العلاج النفسي باستخدام طريقة الدراما الرمزية ، كما هو الحال في أي عملية علاج نفسي أخرى ، تتطور علاقة التحويل والتحويل المضاد بين المريض والمعالج النفسي. تتميز مشاعر نقل المريض إلى المعالج النفسي بحقيقة أن المريض يبدأ في معاملة المعالج النفسي كأشياء مهمة من ماضيه.

في أغلب الأحيان ، يحدث ما يسمى بـ "التحويل الأمومي" في الدراما الرمزية. علاوة على ذلك ، يمكن توجيهه إلى معالج نفسي ومعالج نفسي ذكر. غالبًا ما يتطور ما يسمى بـ "الانتقال الأبوي". إذا كان المريض لديه تعاطف خاص مع المعالج ، حتى أنه يقع في الحب ، فإنهم يتحدثون عن "التحول الجنسي". في التحليل النفسي ، من المعتاد التمييز ليس فقط الانتقال "الإيجابي" ، ولكن أيضًا الانتقال "السلبي".يتجلى ذلك في تهيج وانزعاج وغضب المريض من المعالج النفسي ، وكذلك في حقيقة أن المريض يعاني من عدم اليقين والخجل والتردد في العلاقات مع المعالج النفسي. يلعب العمل على التحويل والتحويل المضاد والمقاومة دورًا مركزيًا في العملية التحليلية والدراما الرمزية. في هذه الحالة ، يجب على المعالج النفسي أن يراعي مبدأ الحياد التقني (المسافة المتساوية لتكنولوجيا المعلومات ، I و SUPER-I) ، وكذلك قاعدة الامتناع عن ممارسة الجنس. في الدراما الرمزية ، تعتمد عملية العلاج النفسي على دعم العلاقات ومساعدتها (وفقًا لـ Wöller / Kruse).

وبالتالي ، يمكننا القول أنه في ظل الامتناع عن ممارسة الجنس ، من المعتاد فهم موقف المعالج النفسي ، والذي يحافظ فيه ، مع مراعاة المبادئ الأساسية للعلاج التحليلي ، على الهدوء الشخصي ، ولا يشارك في التجارب العاطفية للعميل (المريض) ، السماح له بإظهار سلسلة كاملة من المشاعر. وبالتالي ، يقبل المعالج والعميل نفسه تجارب العميل واحتوائها. هذا يعزز حرية التعبير عن المشاعر "غير الآمنة" للعميل في بيئة آمنة ، تحت إشراف متخصص متمرس يمكنه المساعدة في التعامل معها إذا لزم الأمر.

يمكن أن تفتح هذه المشاعر للعميل نفسه جوانب من شخصيته لم يكن من الممكن الوصول إليها في السابق. تعمل طاقة الخبرة ذاتها بمثابة "محفز" للتغييرات الداخلية المرغوبة للعميل. في الوقت نفسه ، يشمل الاتصال العلاجي التعاطف من جانب المعالج ، وردود الفعل المعتدلة في شكل التعاطف والتعاطف. تعد القدرة على الحفاظ على وضع الامتناع عن ممارسة الجنس مع التعاطف القوي واحدة من المهارات الأساسية للمعالج والمستشار.

في الختام ، يمكن للمرء أن يتعرف على موقف المحلل النفسي الحديث D. أسلوب معين ، وإجراء محادثة عادية مع شخص ، وتقبله كما هو.

مصادر:

1. المحررين بيرنس إي مور ، برنارد د. فاين

الرابطة الأمريكية للتحليل النفسي ومطبعة جامعة ييل في نيو هيفن ولندن / ترجم من الإنجليزية أ.م. بوكوفيكوفا ، أ. Grinshpun ، A. Filts ، حرره A. M. بوكوفيكوفا ، م. روماشكيفيتش. - م: شركة مستقلة "كلاس". - 2000.

2. Leibin VM Freud ، التحليل النفسي والفلسفة الغربية الحديثة. - م: بوليزدات ، 1990.

3. Obukhov Ya. L. التعامل مع الجوانب المدمرة للتحويل والتحويل المضاد في العملية التحليلية ودراما الرمز (مصدر الإنترنت freud.rf / russia / obuchow1.htm)

5. Ermann M. طريقة التحليل النفسي - التكرار والمدة والإعداد والتطبيق في الممارسة // Lindauer Texte (Texte zur psychotherapeutischen Fort- und Weiterbildung) (Hg. Buchheim P.، …). سبرينغر ، 1995.