كيفية التعامل مع أزمة انتحارية. وصف حالة

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

فيما يلي أوجه انتباهكم إلى توضيح موجز للعمل العلاجي بناءً على النموذج المقترح للمساعدة النفسية. في ذلك ، يمكنك العثور على تسلسل العملية العلاجية التي تتكشف في مجال الظواهر ، والتي تحددها الميول الانتحارية الحادة التي تكشفت على خلفية حدث صادم حاد تعرض له العميل.

من الناحية التخطيطية ، يمكن تمثيل هذا التسلسل بالسلسلة التالية: قبول تفرد الصورة الظاهراتية لما يحد

- استعادة الحساسية للألم النفسي

- دعم عملية تجربة جميع الظواهر الناشئة في الميدان (بدون مشاركة اختيارية للميسر ، مع التركيز على الديناميات العلاجية الطبيعية للمجال)

- استعادة القدرة على التكيف الإبداعي.

ر ، فتاة تبلغ من العمر 24 عامًا ، طلبت المساعدة في أزمة انتحار حادة. قبل بضعة أشهر ، واجهت حدثًا غير عادي في حياتها - توفي صديقها ، الذي كانت ستتزوجه ، بشكل مأساوي في حادث سيارة. فقد ر. كل ذوق مدى الحياة ، وشعر بالدمار وكان مكتئباً لفترة طويلة.

إل كانت أي محاولات لاستعادة ما حدث بعيدة عن متناولها. وبمرارة وألم في صوتها ، أخبرتني أن لا أحد يفهمها ولا يستطيع أن يدعمها. حاولت الصديقات تحويل انتباهها عن الحدث إلى شؤون وأنشطة أخرى.

قال الوالدان شيئًا مثل: "لا تنزعجي يا ابنتي. ستجد نفسك أفضل من الرجل العجوز ". على ما يبدو ، كان كل من الأصدقاء والآباء ينطلقون من أفضل النوايا ، ولكن للأسباب الواضحة المذكورة أعلاه ، لا يمكن أن يكونوا حاضرين في حياة ر ، لأنهم انطلقوا من موقف ظاهري ممتاز. بالنسبة لـ "ر" ، تبين أن ما حدث في حياتها لم يكن مجرد حدث مأساوي ، ولكنه فريد تمامًا (ويبدو أن أقاربها لم يفهموه أو كانوا يخشون فهمه).

عدم القدرة على تقبل الموقف ، بدوره ، أعاق عملية تجربته. كانت مهمتي العلاجية الأساسية في هذه المرحلة هي أن أقبل على الفور تفرد الموقف الذي يعاني فيه R.

أخبرتها أن الخسارة التي عانت منها لا رجعة فيها وأنني لاحظت أنه من المستحيل على (ر) تعويضها بأي شكل من الأشكال في الوقت الحالي. بعد ذلك ، نظر إليّ (ر) لأول مرة في عيني مباشرة وانفجر في البكاء ، ويمكن الآن استعادة عملية التجربة.

تحدثت ر عن الألم الذي لا يفارقها دقيقة. حتى الآن ، كان عليها أن "تكون وحيدة مع ألم لا يطاق". الآن يمكن وضع الألم في علاقة مع شخص آخر ، وبالتالي يتم اختباره وتخفيفه.

بعد مرور بعض الوقت (حوالي شهرين من العلاج) ، بدأ الألم البليد غير المتمايز الذي عانته R. أدركت (ر) فجأة شعورًا قويًا بالغضب تجاه المتوفاة ، الأمر الذي فاجأها وأحرجها كثيرًا. ومع ذلك ، بعد تعليقي على الموقف من هذا الشعور باعتباره شعورًا طبيعيًا ، تمكن R. من التعبير عنه وتجربته أيضًا.

سرعان ما حل الغضب محل الغضب ، وكان الدافع الرئيسي وراءه هو فكرة ر. أن الشاب المتوفى تركها وحيدة في عالم لا تجد فيه أي معنى للحياة. في البداية في هذا الصدد ، تحولت خلفية العار وصورة الذات على أنها "شريرة وقاسية وغير حساسة" إلى صورة "مهجورة ، ضعيفة وحساسة" وتم استيعابها في الذات.

بدأ نشاط "ر" الاجتماعي في التعافي تدريجياً ، وإن كان مع بعض الصعوبات ، حيث "كان من الصعب ولا يطاق تقريبًا أن تكون بصحبة أشخاص يمكنهم الاستمتاع بالحياة". جاءت الإغاثة عندما وجد R.بالتواصل مع الآخرين ، توقفت عن التظاهر ومحاولة عيش حياة اصطناعية من أجل التكيف مع البيئة بأي ثمن ، وبدأت في تجربة حياتها الخاصة ، بغض النظر عن مدى صعوبة ذلك في هذه المرحلة. في هذه المرحلة من العلاج (حوالي ستة أشهر من البداية) ، لم تعد الميول الانتحارية حادة وثابتة كما كانت في البداية.

علاوة على ذلك ، في خضم التجربة المدعومة من قبلنا في العلاج ، ظهر الحزن مرتبطًا بفقدان أحد الأحباء ، والامتنان لحقيقة أنه كان يعيش في حياة ر. لم يعد ينظر إلى R. لم تعد الأفكار الانتحارية تزعج "ر" ، رغم أنها لا تزال تبدو مرتبكة وهشة وضعيفة بعض الشيء. بعد مرور عام على المأساة ، ما زال الألم المزعج يعيش بالطبع في قلب "ر" الجريح ، إلا أن اليأس الذي شكل "جحيم الوجود" اختفى ولم يعد يذكر بنفسه.

لأول مرة منذ فقدان أحد الأحباء ، بدأ الفرح والسرور يعودان تدريجياً إلى حياة ر. عادت حياة (ر) ، التي حُجبت لفترة طويلة ، إلى أفكارها حول جاذبيتها الأنثوية ، وتعاطفت مع بعض الرجال من حولها.

كان هذا تقدمًا كبيرًا في علاج R. في هذه المرحلة من العلاج (حوالي 1 ، 5 سنوات من لحظة بدايتها) ، كانت الإثارة الجنسية التي ظهرت في اللحظة الأولى مصحوبة أيضًا بمزيج واضح من الخوف والعار ، حيث فسرته على أنه خيانة علاقة سابقة ، لا تزال الأكثر قيمة في حياتها. استمر الصراع الحيوي للخوف والعار من ناحية ، واللذة والإثارة من ناحية أخرى لبعض الوقت. لم نكن في عجلة من أمرنا لحل هذا الصراع من خلال تسهيل أي "حقيقة" واحدة.

إن الحل المبكر للنزاع قبل تشكيل طريق مسدود ، في رأيي ، قد يكون نرجسيًا آخر (بمعنى خيانة العملية الطبيعية للتجربة) مشروع الشخص المصاب بصدمة نفسية ، والذي يستلزم حتماً " التراجع المؤلم "في شكل استحالة استيعاب التجربة المتكونة في سياق العلاج وإزمان" الميول الذاتية المهزومة "(سواء كانت متعة ، أو على العكس من ذلك ، العار) في معارضة عقلية غير واعية.

ومع ذلك ، سرعان ما أصبح من الممكن لـ "ر. نشأت فيها. من رماد الألم الحارق للمأساة ولدت "امرأة" تستحق الحب ". حاليًا ، تواعد "ر" شابًا تحبه ، وسوف يتزوجان. لقد استغرقت منا حوالي عامين لتجاوز هذا المسار الصعب من "الانبهار" بأنفاس الموت ذات الطبيعة شبه الهوسية إلى استعادة حيوية الحياة.

توضح المقالة العلاجية المقدمة عملية علاج العميل بميول انتحارية حادة وخطيرة بشكل ملحوظ ، والتي كان محتواها الداخلي هو عملية الحزن الحاد التي تم حظرها في مسارها.

ومع ذلك ، فإن نموذج المساعدة النفسية للأشخاص الذين يمرون بأزمة انتحارية ، المقترح في المقالة ، يتضح أنه فعال أيضًا في حالات أخرى ذات صورة ظاهرية مختلفة.