يمرض - مثل فتحة الطوارئ

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

عندما يكون الشخص تحت ضغط لا يطاق ، تعمل فتحة الهروب كمخرج للراحة. تعمل "قنوات التحويل" على تخفيف الضغط المتراكم نتيجة عدم اللجوء إلى مصادر التهيج بحثًا عن طرق لحل المشكلة. يمكن أن يكون التحرير نشطًا ، كما في حالة الانتحار أو القتل ، أو بشكل سلبي ، كما في حالة المرض (النفسي الجسدي) أو الجنون.

المرض الجسدي ("تمرض") هو نظير للمرض العقلي ("اصبح مجنون") وأيضًا فتحة طوارئ. بسبب طبيعتهم السلبية ، فإن المرض والجنون يخلقان وهم قلة المسؤولية. وبالتالي ، يحتاج المعالج والعميل إلى التعرف على العملية السلبية وإعادة توجيه الطاقة نحو الشفاء.

في البداية ، تم اقتراح خمسة بدائل لسيناريو المصير:

(1) "التحسن" ،

(2) "اهرب من الناس" ،

(3) اذهب مجنون ، (4) اقتل نفسك ،

(5) "استمر في ممارسة الألعاب القديمة" (Heiberg، Sefness and Bern، 1963).

قام هولواي (1973) في وقت لاحق بتكثيف هذه البدائل وربطها بالمواقف داخل Corral's OK:

1) (I) موافق + (أنت) موافق + تغيير ،

2) حسنا - حسنا + اقتل نفسك ،

3) حسنًا - حسنًا - كن مجنونًا ،

4) موافق + موافق- اقتل الآخرين.

تحدد قرارات السيناريو المسار الذي يتم فيه توجيه الطاقة إلى تشكيل المصير - للانتحار ، وارتكاب القتل ، والذهاب إلى مستشفى أو مؤسسة خاصة. - الأعمال العدوانية التي تخفف من حدة التوتر المكبوت وتؤدي بشكل فعال إلى الدمار ، والمرض أو الجنون هو نتيجة أعمال التثبيط التي تؤدي إلى تراكم التوتر وتؤدي بشكل سلبي إلى التدمير. تتمثل الفائدة الرئيسية لإعادة توجيه الطاقة في عملية الكبح في تجنب وقوع كارثة متوقعة من خلال اكتساب الاستقلالية.

بسبب الجهل الذي يصاحب مثل هذا السيناريو ، فإن العميل المصاب بمرض مثل فتحة الهروب لا ينتبه له على مسؤوليته الخاصة.

أحد المواقف هنا هو أن تكون ضحية بريئة أو متلقي سلبي للمرض أو الإصابة. في هذه الأثناء ، يعمل المرض كابتزاز ، تعززه فوائد ثانوية للرعاية والاهتمام ، والتي تتحقق عن طريق التخويف (المضطهد) ، وإرضاء (المنقذ) والوجود في حالة يرثى لها (الضحية).

يكتب كاولز بويد ، أبواب الهروب ، مهما كانت مأساوية ، صممها تشايلد (بي 2) كحلول لمشاكل لا تطاق. عندما يتم حظر هذه الخيارات من قبل Adult Decisions ، يتعرض الطفل لصدمة وتوتر شديد مع عدم وجود منفذ محتمل. غالبًا ما يتم تأكيد نتيجة الإجهاد الذي يتراكم عند الطفل لاحقًا من خلال ظهور اضطراب نفسي جسدي (1980).

يصف كاولز بويد هنا التأثير الذي يحدث عندما تُترك فتحة الهروب Sick مفتوحة مع إغلاق البوابات الأخرى ، حتى قبل أن يتمتع العميل بالحرية والمهارة لتلبية الاحتياجات بشكل مباشر. يمكن للعملاء إغلاق فتحة Get Sick وكذلك Go Crazy و Kill Yourself و Kill الآخرين وتوجيه الطاقة مباشرة إلى Get Well (Health). تم وصف التقنيات التي تعيد توجيه الطاقة من طرق الهروب إلى العملية العلاجية. يشير درو (دري) ، جولدينجز (1973) إلى الحل المضاد للانتحار على مستوى البالغين: "بغض النظر عما يحدث ، لن أقتل نفسي أبدًا ، سواء عن طريق الخطأ أو عن قصد."

يقترح هولواي (1973) استخدام حل مماثل على مستوى الكبار لإغلاق فتحات الهروب الأخرى. يطلب Boyds (1980) من العملاء تكرار الجملة التالية لكل من فتحات الهروب المذكورة أعلاه: "قد أرغب في (اقتل نفسي ، أو أصاب بالجنون ، أو أقتل شخصًا آخر) ولن أفعل ذلك." ثم يتحققون من التطابق بالسؤال ، "هل تريد أن تكون هذه العبارة صحيحة بالنسبة لك؟"يتوسع Mellor (1979) في عبارات النوايا هذه مع الجملة التالية: "لن أسندها إلى شخص آخر يفعل ذلك من أجلي." يصف 4 خطوات لقرار "تأكيد للحياة": "سأعيش حياة صحية ومرضية وأشجع الآخرين على فعل الشيء نفسه".

يبدو أن هذه الأساليب هي الأنسب للسلوك العدواني ، حيث تقع مسؤولية الفعل على عاتق الشخص نفسه ، ويمكن التحكم فيها من خلال القرار. في عملية سلبية تكون فيها مسؤولية التثبيط هي الوعي الخارجي ، يحتاج العميل إلى معلومات لتحويل التركيز بعيدًا عن البقاء على قيد الحياة من خلال تلبية احتياجات البقاء على قيد الحياة لمقدم الرعاية الخارجي من خلال تلبية الاحتياجات مع الرعاية الذاتية المباشرة. القرارات المبكرة ، التي اتخذت على أمل (جليندا ، 1981) للحفاظ على التعايش ، وتوجيه الطاقة إلى تثبيط. والنتيجة هي انخفاض "الوعي" بالجسد وانخفاض الاستجابة لطلبات الإغاثة من التوتر الجسدي. يتجلى هذا في عدم القدرة على الدفاع عن النفس. الأمل هنا يغذي الوهم والعملية السلبية تؤدي إلى المرض واليأس.

تسمح إعادة توجيه التركيز إلى الوالد الداخلي للعميل بالتخلي عن هذا الوهم. يتم اكتساب الأمل الحقيقي من خلال الدقة الداخلية والحماية في عملية تعبير تخفف من التوتر الجسدي وتحل المشكلات بشكل فعال. يسمح لك تنشيط الجوانب الأبوية للوالد بالمخاطرة بتحرير نفسك من التثبيط من أجل الحرية.

يمكن تمثيل هذه الفكرة بشكل فعال من خلال نموذج الكراسي الخمسة (الوالد الراعي ، الوالد المتحكم ، البالغ ، الطفل المتكيف ، الطفل الطبيعي). يمكن للمعالج إحداث حوار بين الوالد الحاضن والطفل الطبيعي. تعتبر الرسالة التالية ذات أهمية خاصة: "سأكون هنا ، بغض النظر عما يحدث" ، "أنا جزء منك ، لذلك سأكون معك طوال الوقت الذي تعيش فيه" ، "بما أنك موجود ، لديك احتياجات ، و هذا جيد تمامًا - لإرضائهم "و" مشاعرك هي إشارة إلى أنك بحاجة إلى شيء ، وأنا آخذها على محمل الجد."

يمكن إضافة أي أذونات أو بيانات تبدو مناسبة لهوية العميل. بعد كل بيان ، أو واحدًا تلو الآخر ، يُطلب من العميل الرد من كرسي الطفل الطبيعي. عندما تُظهر الإجابات أنه يمكن الوثوق بالوالد الداخلي ، فإن الصيغة التالية للحل تكون متطابقة: بغض النظر عن مدى خوفي ، سأتحدث بصوت عالٍ وواضح لحماية نفسي (Natural Child مستعد لتحمل المخاطر من أجل أشعر) وأدافع عن نفسي (موقف الوالد الذي يعتني).

مع هذا ، يتم إطلاق الرغبة في التثبيط ويسعى العميل إلى التعرف على المشاعر والاستجابة لها. الصحة التزام شخصي لحماية الحياة والاستمتاع بها.

نانسي جليندا ، ممرضة مسجلة ، ماجستير في التمريض ، ماجستير في الممارسة الخاصة في هايلاند هايتس ، أوهايو. طيب الأدب:

بويد ، إتش. and Cowles-Boyd، L. Blocking Tragic Scenarios، Journal of Transactional Analysis، 1980

كاولز بويد ، إل.اضطرابات نفسية جسدية واسترداد نصوص مأساوية ، مجلة تحليل المعاملات ، 198 ، 10 (3) ، 230-231

دري ، إس ، جولدينج ، آر إل ، جولدينج ، إم بي. "الحلول المضادة للانتحار: مراقبة المرضى المعرضين لخطر الانتحار." المجلة الأمريكية للعلاج النفسي ، 1973

غليندا ، إن. جوهر ووهم الأمل. مجلة تحليل المعاملات ، 1981 ، 11 (2) ، 118-121

كيبرغ ، جي سيفنس ، دبليو آر ، وبيرن إي "خيارات المصير والسيناريو" نشرة تحليل المعاملات

هولواي ، و. أغلق فتحة الهروب. مونوغراف 4 ، V. Kh. هولواي ، دكتوراه في الطب ، 1973

ميلور ، ك. "الانتحار: القتل والقتل والموت". مجلة تحليل المعاملات ، 1979 9 (3) ، 182-188

مجلة تحليل المعاملات ، العدد 12 ، العدد 3 ، يوليو 1982