العقلية وعلم النفس الجسدي. بيير مارتي

جدول المحتويات:

العقلية وعلم النفس الجسدي. بيير مارتي
العقلية وعلم النفس الجسدي. بيير مارتي
Anonim

نحن أفراد غالبًا ما نتعرض لقدر معين من الإثارة من غرائزنا ودوافعنا. الأحداث والمواقف التي نجد أنفسنا فيها أكثر أو أقل أهمية ، تؤثر على عاطفتنا ، وتثير هذه الإثارة ، والتي يجب أن تُمنح الحرية أو المنفذ. الفرص الرئيسية للخروج والتفريغ هي ، من ناحية ، في العمل العقلي للعمل من خلال الإحساس بالإثارة ، ومن ناحية أخرى ، في المهارات الحركية والحسية ، بطرق مختلفة مرتبطة أو غير مرتبطة بالعمل العقلي. بشكل عام ، يمكن الافتراض أنه عندما لا يتم تفريغ الإثارة التي تحدث فينا أو لا تجد مخرجًا ، فإنها تتراكم ، عاجلاً أم آجلاً ، تؤثر على الجهاز الجسدي بطريقة مرضية. على وجه الخصوص ، سأركز على المخرج ، الذي يتم تقديمه بشكل مختلف للجميع ، بعد أن نظرت في ديناميكيات جهازنا العقلي في مهمتي المستمرة المتمثلة في ممارسة الإثارة لدينا. للقيام بذلك ، سأفكر ، في كل مرة بإيجاز ، في الموضوعات التالية:

- مفهوم العقلية ، في إشارة إلى تمثيلاتنا ، إلى صورنا الذهنية ، وكذلك ديناميكيتها.

- التنظيم التدريجي للتمثيلات أثناء التطور الفردي.

- سبب النقص الأساسي في التمثيلات واستحالة استخدامها مما يخلق عقبات أمام العمل الذهني.

- الأشكال السريرية الرئيسية للعقل ، أي تصنيفها السيميولوجي.

- التوضيحات اللازمة لفهم أفضل للاقتصاد الفردي حول السلوك والصراعات.

- الروابط بين مختلف أشكال العقلية وعمليات الجسدنة الرئيسية.

العقل

تم تطوير مفهوم العقلنة في 70-75 سنة [القرن العشرين]. يتعامل العقل مع معايير الجهاز العقلي ، التي لم تكن حتى ذلك الحين موضوع دراسة خاصة. تتعلق هذه المعلمات بكمية ونوعية التمثيلات العقلية للفرد.

تشكل التمثيلات العقلية أساس الحياة العقلية لكل واحد منا. عادة ، خلال النهار ، على سبيل المثال ، يزودوننا بما نسميه الأوهام. ومع ذلك ، فإنهم [التمثيل النفسي] في الليل يوفرون عناصر الأحلام. تسمح التمثيلات بجمع الأفكار والأفكار والتفكير الداخلي. كما يتم استخدامها باستمرار في علاقاتنا المباشرة أو غير المباشرة مع الآخرين.

وهكذا أمسك بيدي ، على سبيل المثال ، منديلي. أتذكر أن ابن عمي الذي توفي اليوم قدّمه لي. ثم بدأت أفكر في وفاة ابن عم هذا الذي كان يتودد إليه زملائه. أنا ممتن جدًا لهم على مساعدتهم أثناء مرضه. أفكر أيضًا في عائلتي التي رأيتها للتو في المحافظات ، وأشعر ببعض الذنب ، خاصة لأنني لم أزور أرملة ابن عم هذا. لم يكن لدي الوقت الكافي لذلك. سأفعل ذلك بالتأكيد في الصيف المقبل.

يبدو هذا المثال مناسبًا لأنه يقدم تصورًا فعليًا يطول من خلال التمثيل ، وهذا التمثيل مرتبط ، من خلال ترابط الأفكار والتفكير الداخلي ، المليء بالعاطفة ، مع الماضي ، وكذلك مع المستقبل ، الذي يتعلق بالعلاقات مع الآخرين. فرادى.

يدرك الأطباء النفسيون جيدًا دور التمثيلات ، ودورها [المكون] الأساسي في الهلوسة التي تشهد عليها مباشرة ، ودورًا أكثر تعقيدًا في الحالات الوهمية ، عندما تنتج الروابط الداخلية بين أنواع مختلفة من التمثيلات ، مختلفة في الوقت ، منظمة جديدة من النفس.

يستطيع الأطباء أيضًا تقدير دور التمثيلات ، على سبيل المثال ، عندما يخبرهم المريض بتاريخ مرضه.قد تكون هذه القصة جافة ، وقليلة التمثيل ، إذا تم أخذ الحقائق المرضية ووصفها في الاعتبار ؛ وعلى العكس من ذلك ، يمكن أن تكون غنية عندما ترتبط أي حالة مرضية (إذا لزم الأمر بمساعدة استشاري) بأحداث عاطفية للفترات المعنية.

وبالتالي ، فإن العقلية معنية بكمية ونوعية التمثيلات في فرد معين. هذا المفهوم ، الذي نال النور بفضل المتخصصين الفرنسيين في علم النفس الجسدي ، الذين هم في الأساس محللون نفسيون ، تمت صياغته تدريجياً في المستقبل نتيجة اجتماعاتهم المنتظمة (أثناء المقابلات الأولية ، وفي العلاج النفسي) مع العديد من المرضى الجسديين من مختلف الأنواع. تبين أن الخصائص والعيوب المختلفة في الأداء العقلي للأفراد ، في الأوقات العادية ، أو أثناء الأمراض الجسدية ، تختلف في الواقع عن تلك التي كانت من سمات الأعصاب التي درسها التحليل النفسي.

لم يكن التفكير العقلي هو هدف عمل فرويد ، ولكن فقط إلى الحد الذي كان مهتمًا به في بعض المنظمات المرضية التي كانت منتشرة في عصره: العصاب العقلي [الاضطرابات النفسية]. في العصاب العقلي الكلاسيكي ، تكون التمثيلات العقلية غنية جدًا في مجموعتها. وبالتالي ، فإن كميتها وجودتها لا تجذب الكثير من الاهتمام.

ومع ذلك ، بدون اكتشافات وتطورات فرويد فيما يتعلق بالأداء العقلي وبدون تحديد مكانه ، ودون أن يخصصه ، بدءًا من عام 1915 ، الموضوع الأول الذي يعرف "ما قبل الوعي" على أنه المكان الذي تظهر فيه التمثيلات بالضبط ، فإن مفهوم العقلية بالتأكيد لم يفعل ذلك. يبدو أن.

التنظيم التدريجي للتمثيلات

تتكون التمثيلات من استدعاء التصورات الأولية ، والتي يتم طبعها في الذاكرة وتبقى في آثار mnezic. غالبًا ما يصاحب التقاط التصورات واسترجاعها اللاحق نغمات عاطفية ممتعة أو غير سارة.

يشير "اللاوعي" إلى مكان تمثيلات ووصلات هذه التمثيلات مع بعضها البعض.

يتعامل التحليل النفسي مع تمثيلات الأشياء وتمثيلات الكلمات.

تذكرنا تمثيلات الأشياء بالحقائق المتمرسة للنظام الحسي الإدراكي. إنها تثير الارتباطات الحسية والإدراكية وكذلك الارتباطات السلوكية (على سبيل المثال ، القيام بشيء في ترتيب معين). يمكن أن ترتبط بالتأثيرات ، ولكنها في حد ذاتها لا تتوافق مع ارتباطات الأفكار ، وليست قادرة على التعبئة من الجهاز العقلي.

تنشأ تمثيلات الكلمات من إدراك كلام الآخرين ، من الأبسط إلى الأكثر تعقيدًا. في بداية النظام الحسي ، تمثل تمثيلات الكلمات أيضًا تمثيلات للأشياء. إنهم يتركون هذا الوضع التدريجي لتمثيل الأشياء أثناء التطور الفردي.

يولدون من التواصل مع الأم ، ثم يدعمون وينظمون التواصل مع الأفراد الآخرين ، ويسمحون بالتواصل مع أنفسهم تدريجيًا: نحن نتحدث عن الانعكاسات الداخلية.

تشكل تمثيلات الكلمات الأساس الأساسي لترابطات الأفكار.

عادةً ما ترتبط تمثيلات الكلمات بتمثيل الأشياء ، وتشكل معًا نظام ما قبل الوعي.

على سبيل المثال ، "دمية" معينة ، والتي يُنظر إليها في البداية على أنها شيء مرئي وملموس للطفل ، تأخذ تدريجيًا المعنى العاطفي لـ "طفل" ، وبعد ذلك ، لاحقًا ، للمراهق وللبالغ ، المعنى المجازي من "المرأة الجنسية". هذه المجموعة كلها مطبوعة في اللاوعي.

يجب أن تعلم أنه ، على العكس من ذلك ، مع احتمال عدم تنظيم ما قبل الوعي ، في علم الأمراض ، يمكن اختزال تمثيلات الكلمات إلى تمثيلات للأشياء ، مما يؤدي إلى فقدان معظم المكونات العاطفية والرمزية والمجازية التي اكتسبتها أثناء التطور.

ستتمكن كلمة "دمية" بعد ذلك من تذكر "مسرحية طفل" فقط في الموضوع المحدد.

تنقل الأحلام الليلية ، بشكل عام ، بشكل جيد ، على الأقل ، جودة تمثيلات الفرد ، في الوقت الحالي. في بعض الأحيان تتكون هذه الأحلام فقط من تمثيلات للأشياء اليومية ، دون الانحراف عن حقيقة الحقائق التي تم إدراكها بالفعل أو عن تلك التي لم تتحقق بعد. فهي لا توفر على الإطلاق أساسًا لجمعيات الأفكار. مرة أخرى ، حتى على أساس الصور البسيطة ، يكونون قادرين على فتح الطريق أمام العديد من ارتباطات الأفكار المثقلة بالتأثيرات أو الرموز ، ثم الاستسلام ، خارج محتواها الصريح ، لاكتشاف محتواهم الكامن ، حقيقيهم المعنى.

لقد تحدثت بالفعل عدة مرات عن كمية ونوعية التمثيلات النفسية لنظام ما قبل الوعي.

يرتبط عددهم بتراكم طبقات التمثيل خلال فترات مختلفة من التطور الفردي ، من الطفولة المبكرة والطفولة اللاحقة ، في المقام الأول. لقد رأينا مثالاً على تراكم معاني كلمة "دمية".

جودة اللاوعي لديهم في نفس الوقت:

- في حرية ذاكرتهم.

- في التوافر وحرية الاتصال ، عندما يتم تذكرهم ، مع تمثيلات أخرى لنفس الفترة (ظروف عائلية مختلفة منذ الطفولة ، حيث كان هناك مسرحية بدمية ، على سبيل المثال) أو من فترات أخرى (على سبيل المثال ، ثلاثة معاني متتالية لكلمة "دمية") ، وهي مجموعة تزود أغنى الجمعيات.

- في ثبات التوفر السابق ؛ هذا الاستمرارية ، ومع ذلك ، يمكن أن تنقطع مؤقتًا أو تقوض بشكل خطير من خلال تجنب أو قمع التمثيلات المكتسبة مع ذلك من خلال عدم تنظيم نظام ما قبل الوعي.

عدم كفاية واستحالة استخدام الإقرارات

يجد القصور الطبيعي للتمثيلات جذوره في بداية تطور الموضوع.

تنبع من:

أ - إما من الفشل الخلقي أو العرضي للوظائف الحسية للطفل ، وهي وظائف تمثل الأساس الإدراكي للتمثيلات. على سبيل المثال ، بسبب وجود مشاكل في الرؤية أو السمع أو الحركة.

ب- إما من عطل وظيفي للأم من نفس رتبة الأم السابقة. يمكن أن نفهم أن الأم المصابة بشكل أو بآخر بالصمم أو العمياء ، على سبيل المثال ، غير قادرة على توفير تواصل كاف مع رضيعها أو مع طفلها الصغير.

ب- إما بسبب عدم كفاية أو تنافر الدعم العاطفي للطفل من قبل والدته ، وهذه حالة أكثر تكرارا. هنا نجد العديد من المشكلات التي تطرحها كل من الأمهات المريضة جسديًا والأمهات اللائي يعانين من الاكتئاب ، والمضطربات للغاية ، والسلطوية ، أو اللامبالاة ، وكذلك المشكلات التي تنشأ في العائلات الكبيرة التي لا تتعامل فيها الأم بشكل كامل مع وظيفتها المعقدة.

في كل هذه الحالات ، على مستويات مختلفة من التطور التدريجي للرضيع ، ثم الطفل الصغير (الحسي ، الحركي ، العاطفي ، اللفظي) وأخيراً ، في قطاع تنظيم التمثيلات ، هناك نقص أو عجز أو عدم كفاية اكتساب تمثيلات الكلمات المرتبطة بالمعاني العاطفية والرمزية.

لا يمكن تصحيح هذا النقص أو القصور تلقائيًا بعد ذلك. كما أنه من الصعب جدًا تصحيح [أوجه القصور والقصور] ، حتى أثناء الأنواع المتخصصة المحتملة من العلاج النفسي.

وتجدر الإشارة إلى أن هذه العيوب تختلف اختلافًا جوهريًا عن تلك الموجودة في oligophrenics. قد تكون هناك بعض الهياكل الفوقية العقلية ، وأحيانًا متطورة جدًا ، وعقلية على سبيل المثال.

عدم إمكانية الوصول إلى الإقرارات المكتسبة.

يتعلق الأمر بتجنب أو قمع التمثيلات العقلية أو الظواهر التي يصعب أحيانًا تمييزها عن بعضها البعض أو حول الاضطرابات العقلية.

عادة ما يرتبط أصلهم بثلاثة أسباب:

ج - يمكننا التحدث عن التلوين العاطفي الحاد أو غير السار لبعض تصورات الطفولة المبكرة والطفولة ، مما قد يعرض للخطر التمثيلات المقابلة لهذه التصورات.

ليست التمثيلات المعنية فقط هي التي تخضع لاحقًا للتجنب (لا يمكن للمرء التفكير في الأمر) أو القمع ، ولكن ينتشر التجنب والقمع مثل بقعة الزيت إلى شبكة كاملة من التمثيلات الأخرى التي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالتمثيلات السابقة.

في هذه الحالة ، لا يبدو أن آليات القمع (من اللاوعي إلى اللاوعي) تتأثر ، لأن شبكة التمثيلات المتأثرة لا تترك مجالًا لما نسميه القيم المتطرفة ، مشتقات اللاوعي في جوانب مختلفة ، لأن هذه الشبكة الكاملة من قد تظهر هذه التأكيدات مرة أخرى بالكامل في ظل بعض الظروف … لتختفي مرة أخرى لاحقًا.

ب - يمكننا أيضًا التحدث عن الصراعات التي تصطدم بالتمثيلات التي تحتوي على عبء ثقيل ، من الغرائز أو من الدوافع ، مع تكوينات عقلية مبكرة أكثر أو أقل ، ترتيب الأفكار التي لها تأثير الرقابة. تم رفض ظهور التمثيلات المثيرة والعدوانية بشكل مباشر أو غير مباشر في نظام ما قبل الوعي والوعي ، ثم يتم قمعها [التمثيلات] وتعديلها بطبيعتها ، في ظل الظروف التي وصفتها كاترينا بارا ، والتي سألخصها بإيجاز:

- في البداية ، لم تعد تظهر مجموعات التمثيلات والمؤثرات المرتبطة بها.

- في وقت لاحق ، على مسافات مختلفة عن السابقة ، اعتمادًا على الحالة ، قد تظهر التمثيلات في شكلها الوصفي الأولي ، ولكنها خالية بالفعل من تلك المعاني العاطفية التي رافقتها في البداية ، أي دون فرصة للمشاركة في جمعيات أفكار الحياة العقلية.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن قمع التمثيلات النفسية ، كقاعدة عامة ، يضاف إلى قمع السلوك ، الذي يحتوي على شحنة متطابقة ، من جانب الغرائز أو الدوافع ، ذات الطبيعة المثيرة أو العدوانية.

ب- أخيرًا ، يمكننا التحدث عن الاضطرابات العقلية ، والتي يُلاحظ فيها النمط التالي: من المعروف أن الإفراط في الاستثارة يميل دائمًا إلى تشويش الجهاز الوظيفي الذي يدركه. هذه الإثارة الزائدة تضرب الجهاز العقلي ، غالبًا في أكثر مستوياته تطوراً ، والذي وصل إليه ، فيما يُعتبر تنظيم أوديب للمرحلة التناسلية.

في أفضل الأحوال ، في ظل هذه الظروف ، يتم تنفيذ الانحدار (سأعود إلى هذا المفهوم عندما أتطرق إلى عمليات التفكير العقلي والجسدنة) إلى أنظمة الحياة التي لوحظت سابقًا في تطور الموضوع ، إلى الأنظمة التي عادة ما تكون تسمى نقاط التثبيت ، والتي تؤدي هنا إلى تكوين أعراض عقلية ، عصبية (ترتيب شفوي أو شرجي ، مراحل ما قبل الولادة من التطور الفردي ، على سبيل المثال) ؛ في الوقت نفسه ، ككل ، يحتفظ التنظيم العقلي في مجمله بوظائفه.

في أسوأ الحالات ، عندما لا يتم تمييز الأنظمة السابقة لحياة الشخص بشكل كافٍ ، لا يمكن إنشاء أعراض عقلية ، ويصبح الجهاز العقلي نفسه غير منظم (ومن ثم يتضح أن التنظيم العقلي العصابي يمكن أن يكون نظام دفاع ضد الاحتمالية من الفوضى الأكثر شمولاً). من الصعب دائمًا اكتشاف العلامات الأولى لهذا الفوضى ، لأنها سلبية وتتعلق بالنقص والندرة ، فهي تتكون من:

- الاكتئاب بالمعنى الحرفي للكلمة [يتجلى] بانخفاض الضغط ، وانخفاض في الحيوية ، [الاكتئاب] يسمى أساسي بسبب عدم وجود أعراض إيجابية (غياب الأعراض العقلية بشكل خاص).

- اختفاء المعنى الوظيفي للوعي. لم تعد تصادف تمثيلات الكلمات ، التي كانت قادرة سابقًا على المشاركة في ارتباطات الأفكار في الحياة النفسية المعتادة للموضوع.

وهكذا ، من خلال هذه العمليات المختلفة للتجنب والقمع والاضطراب العقلي ، يصبح الجهاز العقلي غير قادر على معالجة الإثارة ، والتي بدورها تستمر في الوجود وتتراكم (اللاوعي يستقبل ، لكنه لم يعد ينتقل). على الرغم من عمليات الاستحواذ السابقة على ما قبل الوعي (وعلى الرغم من الأمل الكبير الذي يمكن أن يقدمه العلاج النفسي في هذه الحالات) ، فإننا نجد أنفسنا مرة أخرى في نفس حالة عدم الاستقرار الوظيفي العقلي كما في حالات الأنواع الرئيسية من القصور العقلي المشار إليها في البداية من هذه الفقرة.

il_570xN.765480622_jzcq
il_570xN.765480622_jzcq

الأشكال السريرية الرئيسية للعقل

في عيادة المرضى الجسديين ، اعتمادًا على الأفراد ، وبالنسبة لبعضهم ، اعتمادًا على لحظات حياتهم ، تتجلى الاختلافات الملحوظة من حيث عدد التمثيلات ونوعيتها.

أ - في بعض الأحيان يبدو أن التمثيلات غائبة.

مرة أخرى ، تبين أنها تقلصت في كميتها (تصورات عديدة كانت موجودة بلا شك في أوقات مختلفة ، لكنها لم تؤد إلى ظهور التمثيلات) وفي جودتها (بالعودة إلى مثالنا ، فإن كلمة "دمية" لم تشبه أبدًا أي شيء آخر من لعب طفل) …

الأشخاص ، وبالتالي محدودة في قدرتهم على التفكير ، ليس لديهم وسائل أخرى (وفقط عندما تتاح لهم الفرصة لذلك) ، باستثناء الفعل المعبر عنه في السلوك ، من أجل التعبير عن الإثارات الخارجية والداخلية المختلفة التي تقدمها لهم الحياة.

هذه هي الطريقة التي يمكن بها تعريف "عصاب السلوك" ، وبدرجة أقل كمية ونوعية من فقر التمثيل ، "عصاب ضعيف الذهن".

نرى في هذه المجموعات مواضيع تمثل نقصًا في تطور ما قبل الوعي ، وكذلك موضوعات متأثرة بعدم تنظيم حالة ما قبل الوعي. يصعب أحيانًا تحديد التشخيص التفريقي بين الصيغتين المُمْرِضتين في الاستشارة الأولى.

ب- يجب أن أقول بضع كلمات الآن عن العقلية الجيدة.

يتجلى ذلك بوضوح عندما يكون لدى الأفراد باستمرار عدد كبير من التمثيلات العقلية ، مترابطة (تابعة لترابطات الأفكار) ومُغْنَّية أثناء التطور بالعديد من المعاني العاطفية والرمزية.

يشير هذا إلى "الأعصاب العقلية" الكلاسيكية [الأعصاب العقلية] التي حددها فرويد ، وكذلك إلى "العصاب العقلي الجيد" ، الذين تبين أن أعراضهم أقل تنظيماً وأقل دعماً مما هي عليه في العصاب العقلي ، وأكثر هشاشة أيضاً ، متعدد الأشكال ، إضافة إلى الأعراض العقلية (الوسواس ، إما بالترتيب الشرجي أو الرهابي ، أو النوع الشفوي) ، أكثر من العصاب العقلي ، والسمات الشخصية والسمات السلوكية.

ب - بين المجموعة التي تم إنشاؤها ، من ناحية ، من قبل "العصابين ذوي العقلية السيئة" وما هو "العصابيين ذوي العقلية الجيدة" ، من ناحية أخرى ، هناك مجموعة ثالثة من الأفراد ، والتي ، بسبب قيمتها العددية ، تستحق أكبر قدر من الاهتمام. تتكون هذه المجموعة من أولئك الذين نسميهم "العصابيين بعقلية غير محددة". من خلال تقديم "العقلية الجيدة" ، يبدو أن الأفراد قادرون على التمثيل والتفكير. وبعد ذلك ، بامتلاك "عقلية سيئة" ، تظهر تصوراتهم وأفكارهم ندرة محبطة. إن قدرتهم على تغيير كمية ونوعية التمثيلات تكون مدهشة في بعض الأحيان.

نلتقي في هذه المجموعة من الأشخاص الذين ، لفترة طويلة أو أقل ، غير قادرين على استخدام التمثيلات المكتسبة ، بسبب تجنب أو قمع هذه التمثيلات.

ينشأ عدم اليقين بشأن العقلية من التباين الكمي والنوعي لتمثيلات الموضوع ، والتي يلاحظها الاستشاري مباشرة خلال المقابلة الأولية ، ومن إحساسه بالتغيرات المماثلة ، التي يمكن أن تذهب إلى أقصى الحدود ، في حياة الشخص السابقة (فترات الاكتئاب الأساسي أو القمع المشار إليه [قمع] التمثيلات والسلوك).

ترجمه من الفرنسية جي ديفيد ، طبعة علمية - كاند. عسل. فوسو ل.

موصى به: