علاج الإدمان العاطفي

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

العلاج النفسي بالعلاقة …

علاج الشخصية الاعتمادية هو علاج للنمو

لن تركز المقالة على الأشخاص الذين يعتمدون على مواد مختلفة ، ولكن على العملاء الذين لديهم بنية شخصية معتمدة ، على هؤلاء الأشخاص المرتبطين بشكل مرضي بشخص آخر.

في مصنفات الاضطرابات العقلية ، عند وصف الأشخاص الذين يعانون من بنية شخصية معتمدة ، فإن مصطلحات "اضطراب الشخصية المعتمد" (العنوان "اضطرابات الشخصية الناضجة والاضطرابات السلوكية لدى البالغين في التصنيف الدولي للأمراض - 10) و" اضطراب الشخصية على شكل إدمان "(عنوان "اضطرابات الشخصية" في DSM -IV).

تشمل العلامات المميزة لاضطراب الشخصية هذا: التحول الإيجابي أو السلبي للآخرين لاتخاذ معظم القرارات المهمة في حياة المرء ، الافتقار إلى ضبط النفس ، عدم الثقة بالنفس ، "الالتصاق" بالمدمن ، الافتقار إلى الحدود النفسية ، إلخ. غالبًا ما تكون هذه الخصائص النفسية مصحوبة بأعراض مختلفة … من بينها في كثير من الأحيان: الأمراض النفسية الجسدية ، وإدمان الكحول ، وإدمان المخدرات ، والسلوك المنحرف ، والاعتماد المتبادل والمظاهر المضادة.

في أغلب الأحيان ، تتجلى بنية الشخصية التابعة في شكل سلوك تبعي وتعتمد. وبالتالي ، فإن التبعية والاعتماد المتبادل هما شكلان مختلفان من مظاهر بنية الشخصية التابعة.

لديهم عدد من الخصائص الشخصية المشتركة: الطفولة العقلية ، والتعلق المرضي بموضوع الاعتماد ، مع الاختلاف الوحيد في حالة الاعتماد ، سيكون هذا الكائن مادة ، وفي حالة الاعتماد المشترك ، شخص آخر.

غالبًا ما يكون تركيز النشاط المهني للطبيب النفسي / المعالج النفسي على العميل المعتمد.

الخصائص النموذجية للشخصية الاعتمادية هي الانخراط في حياة الآخر ، والاستيعاب الكامل في مشاكله وشؤونه. ترتبط الشخصية الاعتمادية بشكل مرضي بالآخر: الزوج ، والطفل ، والوالد. بالإضافة إلى الصفات المميزة ، يتميز الأشخاص الاعتماديون أيضًا بما يلي:

• احترام الذات متدني؛
• الحاجة إلى موافقة ودعم دائمين من الآخرين ؛
• عدم اليقين من الحدود النفسية.
• الشعور بالعجز عن تغيير أي شيء في العلاقات المدمرة ، إلخ.

الأشخاص المعتمدون على الاعتماد على الآخرين يجعلون أعضاء نظامهم يعتمدون عليهم طوال حياتهم. في الوقت نفسه ، يتدخل المعتمدون بشكل فعال في حياة المدمن ، ويسيطرون عليه ، ويعرفون أفضل السبل للتصرف وماذا يفعلون ، ويخفون سيطرتهم ويتدخلون تحت الحب والرعاية. وبناءً على ذلك ، يتمتع العضو الآخر من الزوجين - المدمن - بصفات معاكسة: فهو يفتقر إلى المبادرة ، وغير مسؤول ، وغير قادر على ضبط النفس.

من التقليدي أن ننظر إلى المدمنين على أنهم نوع من الشر الاجتماعي ، وأن ينظر إلى المدمنين على أنهم ضحايا لهم. سلوك الاعتمادية بشكل عام مقبول اجتماعيًا ومقبولًا. ومع ذلك ، من وجهة نظر نفسية ، فإن مساهمات الاعتماد المشترك في مثل هذه العلاقات المرضية لا تقل عن التابع. المعتمد نفسه ليس أقل احتياجًا إلى المعال - فهو يعتمد على المدمن. هذا هو البديل لما يسمى التبعية "البشرية".

يحافظ المبرمجون أنفسهم على علاقات التبعية ، وعندما يتصاعد الأمر إلى أحد الأعراض ، فإنهم يلجأون إلى أخصائي "لشفاء" المدمن ، أي في الواقع ، لإعادته إلى علاقته السابقة بالتبعية.

أي محاولات من قبل المدمن للخروج عن سيطرة الشخص المعتمد تسبب الكثير من العدوانية لدى المدمن.

يُنظر إلى شريك المعتمد - المعتمد - على أنه كائن ووظيفته في زوج من المعتمدين المعتمدين يمكن مقارنتها بوظيفة كائن المعال (الكحول ، المخدرات …).هذه الوظيفة هي "سد الفجوة" في هوية الشخص المعتمد عن طريق كائن (في حالتنا ، الشريك) حتى نكون قادرين على الشعور بالذات ككل ، لإيجاد معنى الحياة. ليس من المستغرب أن يتبين بالنسبة إلى المتعتمد ، على الرغم من كل أوجه القصور فيه (من وجهة نظر الاعتماد المشترك) ، أنه مهم للغاية ، لأنه يوفر له الوظيفة الأكثر أهمية - صنع المعنى. بدونها ، تفقد حياة الشخص المعتمد كل معنى. المدمن له غرضه الخاص لهذا الغرض. ومن هنا يأتي الارتباط القوي للمتعتمد على المدمن.

ليس من المستغرب أن يحتل الآخر مثل هذا المكان المهم في صورة عالم الاعتماد المشترك. ولكن على الرغم من كل الأهمية والتركيز على الآخر ، فإن الموقف تجاهه هو مجرد وسيلة وظيفية - كوظيفة. في الواقع ، الآخر من أجل الاعتماد المشترك ، بسبب موقفه الأناني ، كفرد له خبراته وتطلعاته ورغباته ببساطة غير موجود. نعم ، الآخر موجود في صورة العالم المشروط ، حتى متضخم ، ولكن وظيفيًا فقط.

السبب وراء تكوين كل من هياكل الشخصية التابعة والتابعة للاعتماد المشترك هو عدم اكتمال إحدى أهم مراحل التطور في مرحلة الطفولة المبكرة - مرحلة تأسيس الاستقلالية النفسية اللازمة لتنمية الشخص "أنا" الخاص به ، المنفصل عن الوالدين. في الواقع ، نحن نتحدث عن الولادة الثانية - نفسية ، ولادة أنا ككيان مستقل بحدوده الخاصة. وفقًا لـ G. Ammon ، "… تشكيل الحدود I في التعايش هو مرحلة حاسمة في تطوير أنا والهوية. هذا الظهور للحدود I ، والذي يساهم في التمايز بين أنا وغير أنا من حيث تكوين الهوية ، يصبح ممكنًا بسبب الوظائف الأساسية الكامنة في الطفل الأول. في تشكيل حدود الذات ، يعتمد الطفل أيضًا على الدعم المستمر من البيئة ، مجموعته الأساسية ، وخاصة الأم ".

في البحث الذي أجراه M. Mahler ، وجد أن الأشخاص الذين أتموا هذه المرحلة بنجاح في سن سنتين أو ثلاث سنوات لديهم شعور داخلي شامل بتفردهم ، وفكرة واضحة عن "أنا" ومن هم. يتيح لك الشعور بنفسك أن تعلن عن نفسك ، والاعتماد على قوتك الداخلية ، وتحمل المسؤولية عن سلوكك ، ولا تتوقع من شخص ما أن يتحكم فيك. هؤلاء الأشخاص قادرون على أن يكونوا في علاقات وثيقة دون أن يفقدوا أنفسهم. يعتقد ماهلر أنه من أجل التطور الناجح للاستقلالية النفسية للطفل ، من الضروري أن يتمتع كلا والديه بالاستقلالية النفسية. الشرط الرئيسي لمثل هذا الطفل هو قبوله من قبل الشخصيات الأبوية. في نفس الحالة ، عندما لا يتمكن الوالدان ، لأسباب مختلفة ، من قبول (الحب غير المشروط) طفلهما ، فإنه يظل في حالة من عدم الرضا المزمن عن قبول نفسه ويضطر طوال حياته إلى محاولة العثور على هذا الشعور أو دون جدوى. "التشبث" بشكل مهووس بآخر (اعتماد مشترك) ، أو تعويض هذا الشعور بالبدائل الكيميائية (المعتمدة).

من حيث التطور النفسي ، المعال والمُعتمد على نفس المستوى تقريبًا. مما لا شك فيه أن هذا هو مستوى التنظيم الحدودي لهيكل الشخصية مع التمركز حول الذات ، والاندفاع كعجز عن الاحتفاظ بالعاطفة ، وتدني احترام الذات. يتكون الزوج المعتمد-المعتمد وفقًا لمبدأ التكامل. من الصعب تخيل شخصين يتمتعان باستقلال ذاتي واعتماد مشترك.

كما أن لديهم أيضًا ارتباطًا مرضيًا بموضوع الإدمان. في حالة بنية الشخصية الاعتمادية ، يكون هذا الكائن ، كما ذكرنا سابقًا ، هو الشريك. في حالة كائن تابع ، كائن "غير بشري". آلية "اختيار" كائن ما غير واضحة ، لكن في كلتا الحالتين نتعامل مع بنية شخصية تابعة.

كيف يصل الأشخاص الذين لديهم هيكل الشخصية هذا إلى العلاج النفسي؟ في أغلب الأحيان ، يتعامل الطبيب النفسي / المعالج النفسي مع نوعين من الطلبات:

واحد.يتم تقديم الطلب من قبل الشخص المعتمد ، ويصبح المدمن عميلًا للأخصائي النفسي / المعالج النفسي (يقود أو يرسل المدمن إلى العلاج). في هذه الحالة ، نواجه موقفًا غير قياسي للعلاج النفسي: العميل هو الاعتماد المشترك ، ويصبح المعال هو العميل. يبدو أن هذا الموقف غير مواتٍ للعلاج ، نظرًا لأننا هنا لا نتعامل حقًا مع العميل - لم يتم ملاحظة أحد شروط العلاج الضرورية - اعتراف العميل بـ "مساهمته" في حالة المشكلة الحالية ، وكذلك إنكار وجود المشكلة نفسها. كمثال على الوضع قيد النظر ، يمكننا الاستشهاد بحالات عندما يتوجه الوالدان لطلب "تصحيح" السلوك الإشكالي لطفل ، أو أحد الزوجين الذي يريد تخليص الشريك من عادة مرضية.

2. الشخص المعتمد يسعى إلى العلاج بنفسه. هذا هو خيار تشخيصي واعد للعلاج. هنا نتعامل مع كل من العميل والعميل في شخص واحد. على سبيل المثال ، يطلب الوالدان مساعدة مهنية لرغبتهم في حل مشكلة علاقة مع طفل ، أو يريد أحد الزوجين ، بمساعدة معالج نفسي ، فهم سبب العلاقة مع شريك لا يناسبه.

إذا كان العلاج النفسي في الحالة الأولى مستحيلًا من حيث المبدأ ، ففي الحالة الثانية يكون لدى العميل المعتمد فرصة. على الرغم من ذلك ، لا يستجيب هؤلاء العملاء عادةً بشكل جيد للعلاج النفسي ، لأن نطاق مشاكلهم يرجع إلى عيب أساسي في نفسهم. يعتبر الافتقار إلى ضبط النفس ، والطفولة ، ومجال الاهتمامات المحدود ، و "الالتصاق" بموضوع الإدمان تحديًا خطيرًا لطبيب نفسي / معالج نفسي.

يمكن التعرف على العملاء المعالين بسهولة عند أول اتصال. في أغلب الأحيان ، يكون البادئ بالاجتماع هو أحد الأقارب المعتمدين على المدمن - الأم ، الزوجة … غالبًا ما يكون شعور العميل الأول هو المفاجأة. وليس من قبيل المصادفة. بعد التحدث مع الأم التي تتصل بمشاكل ولدها ، هل تتساءل بطبيعة الحال كم عمره؟ لدهشتك ، علمت أن الصبي يبلغ من العمر 25 أو 30 عامًا أو حتى أكثر … لذلك صادفت إحدى الصفات المركزية لشخصية المدمن - طفولته. يكمن جوهر الطفولة العقلية في عدم التوافق بين العمر النفسي وعمر جواز السفر. يُظهر الرجال والنساء البالغون في سلوكهم سمات طفولية غير نمطية بالنسبة لأعمارهم - الاستياء ، والاندفاع ، وعدم المسؤولية. هؤلاء العملاء أنفسهم ليسوا على دراية بمشاكلهم ولا يمكنهم طلب المساعدة من البيئة - عادة ما يلجأ أقاربهم للحصول على المساعدة أو يقوم شخص ما بإحضارهم إلى العلاج حرفيًا "باليد". سيتعين على المعالج النفسي العمل مع "طفل صغير" لا يعرف رغباته واحتياجاته وانفصاله عن البيئة. يظل المدمنون دائمًا أطفالًا لمن يعتمدون على الآخرين.

لا يقتصر العمل مع كل من العملاء المدمنين والمعتمدين على العلاقة بين المعالج والعميل ، ولكنه يجذب المعالج حتماً إلى العلاقة الميدانية. لا يتعين على الطبيب النفسي / المعالج أن يعمل مع شخص واحد ، ولكن مع النظام. ينجذب باستمرار إلى هذه العلاقات النظامية. من المهم جدًا أن يكون الطبيب النفسي / المعالج على دراية بهذا الأمر. إذا انخرط في علاقات نظامية ، فإنه يفقد منصبه المهني ويصبح غير فعال من الناحية المهنية ، لأنه من المستحيل تغيير النظام أثناء وجوده في النظام نفسه.

أحد أشكال "جذب" المعالج إلى النظام هو ما يسمى بالمثلثات. المثلثات هي سمة ضرورية في حياة المدمنين. كاربمان ، الذي طور أفكار إي.بيرن ، أظهر أن جميع الأدوار المتنوعة الكامنة وراء "الألعاب التي يلعبها الناس" يمكن اختزالها إلى ثلاثة أدوار رئيسية - المنقذ ، المضطهد والضحية. المثلث الذي يوحد هذه الأدوار يرمز إلى ارتباطها وتغييرها المستمر. يمكن عرض هذا المثلث من منظور شخصي وداخل شخصي.يمكن وصف كل منصب دور باستخدام مجموعة من المشاعر والأفكار والسلوكيات المميزة.

ضحية - هذا هو الذي أفسد الطاغية حياته. الضحية غير سعيدة ولا تحقق ما تستطيع إذا تم إطلاق سراحها. إنها مجبرة على السيطرة على الطاغية طوال الوقت ، لكنها لا تنجح بشكل جيد. عادة ما يقمع الضحية عدوانه ، لكن يمكن أن يظهر في شكل نوبات من الغضب أو العدوان الذاتي. للحفاظ على العلاقة المرضية ، يحتاج الضحية إلى موارد خارجية في شكل مساعدة من المنقذ.

طاغية - هذا هو الذي يضطهد الضحية ، مع الاعتقاد في كثير من الأحيان أن الأخير هو الملام ، ويدفعه إلى السلوك "السيئ". إنه لا يمكن التنبؤ به ، وليس مسؤولاً عن حياته ويحتاج إلى سلوك تضحية من شخص آخر للبقاء على قيد الحياة. فقط رحيل الضحية أو تغيير دائم في سلوكه يمكن أن يؤدي إلى تغيير في الطاغية.

المنقذ - هذا جزء مهم من المثلث ، والذي يعطي "علاوات" للضحية في شكل دعم ، مشاركة ، أنواع مختلفة من المساعدة. بدون منقذ ، سيتفكك هذا المثلث ، لأن الضحية لن يكون لديه ما يكفي من موارده الخاصة للعيش مع شريك. يستفيد المنقذ أيضًا من المشاركة في هذا المشروع في شكل امتنان من الضحية وإحساس بقدرته المطلقة من كونه في وضع "من فوق". في البداية ، يتم تكليف الطبيب النفسي / المعالج بدور المنقذ ، ولكن في المستقبل يمكن إدراجه في أدوار أخرى - طاغية وحتى ضحية.

عند تحليل العلاقة العلاجية في العمل مع العملاء الموصوفين ، تجدر الإشارة إلى أنهم (العلاقة) غير مستقرة إلى حد ما بسبب المقاومة في العمل من قبل كل من العميل (المدمن - المعتمد) والمعالج.

الاعتماد (غالبًا ما يكون عميل العلاج) غير راضٍ عن نتائج العمل ، لأن الطبيب النفسي / المعالج النفسي لا يفعل ما يشاء. غالبًا ما يقاوم العلاج عن عمد ، ويعيقه بكل طريقة ممكنة ، مستخدمًا ترسانة من أكثر الأساليب غير الضارة - أعذار المدمن على العلاج ، إلى التهديدات الخطيرة جدًا - لكل من عميل العلاج والمعالج نفسه.

يعتمد (العميل) - من ناحية ، يريد بوعي التغييرات ، من ناحية أخرى ، يقاومها دون وعي بكل طريقة ممكنة ، لأنه مرتبط بشكل مرضي بالاعتماد المشترك. إنه طفولي يفتقر إلى المبادرة والشعور بالذنب والخوف يعيقه. غالبًا ما يربط دون وعي كائنات النظام بالمقاومة.

قد يقوم الطبيب النفسي / المعالج أيضًا بتشغيل آليات مقاومة العمل دون وعي. يصعب تصنيف المشاعر التي يشعر بها تجاه العميل على أنها إيجابية: الخوف ، والغضب ، واليأس …

ينشأ الخوف نتيجة لحقيقة أن منصب الطبيب النفسي / المعالج ضعيف للغاية ، ويمكن أن يتضرر بسهولة ، لأن محتوى المساعدة النفسية غير مفهوم بوضوح من قبل الناس العاديين. في عمل الطبيب النفسي / المعالج ، لا توجد معايير موضوعية واضحة لنجاح العلاج. إن منصب عالم النفس / المعالج ضعيف أيضًا من الناحية القانونية - غالبًا ما لا يكون لديه ترخيص لهذا النوع من النشاط بسبب الخصائص التشريعية. كما أن منصب الأخصائي غير مستقر من حيث التنافس مع الزملاء الطبيين - "المعالجون النفسيون في القانون". أي شكوى من عميل غير راضٍ يمكن أن تخلق العديد من الصعوبات للطبيب النفسي / المعالج النفسي.

ينبع اليأس من حقيقة أن العمل مع هؤلاء العملاء طويل وبطيء ، والتغييرات طفيفة وغير منتظمة.

يرجع الغضب إلى حقيقة أن العميل متلاعب ، وشخصية حدودية ، وهو متخصص كبير في كسر الحدود النفسية ، بما في ذلك حدود العلاج والمعالج.

علاج نفسي

عند العمل مع العملاء الذين لديهم هيكل شخصية تابع ، من المهم وضع عدد من النقاط المهمة في الاعتبار.

في الحالة التي يكون فيها العميل مدمنًا ، لا يعمل المعالج مع العميل ، ولكن مع ظاهرة نظامية ، يكون العميل أحد أعراض نظام مختل. هذا يجعل من المستحيل العمل مع العميل كأعراض في العلاج الفردي.في هذه الحالة ، أفضل ما يمكن أن يفعله الطبيب النفسي / المعالج النفسي هو محاولة جذب شخص يعتمد على العلاج. عند العمل مع شخص يعتمد على الآخرين ، سيكون من المهم استراتيجيًا عدم الانخراط في علاقات منهجية (النظام أقوى) ، ولكن الحفاظ على استقلاليته النفسية في العميل. الإستراتيجية العامة في العمل مع كل من المدمنين والاعتماد على الآخرين هي التركيز على نضجهم النفسي.

علاج الشخصية الاعتمادية هو علاج للنمو. تكمن أصول الاعتمادية ، كما أشرنا سابقًا ، في الطفولة المبكرة. يجب أن يتذكر المعالج أنه يعمل مع عميل ، من حيث عمره النفسي ، يتوافق مع طفل يبلغ من العمر 2-3 سنوات. وبالتالي ، سيتم تحديد أهداف العلاج من خلال الأهداف التنموية المميزة لهذه الفترة العمرية. يمكن النظر إلى العلاج مع العملاء الذين لديهم هيكل شخصية يعتمد على أنه مشروع "رعاية" للعميل ؛ يمكن تمثيل هذا العلاج مجازيًا كعلاقة بين الأم والطفل. هذه الفكرة ليست جديدة. حتى د.وينيكوت كتب أنه في "العلاج نحاول تقليد عملية طبيعية تميز سلوك أم معينة وطفلها. … إن زوج "الأم والطفل" هو الذي يمكن أن يعلمنا المبادئ الأساسية للعمل مع الأطفال الذين لم يكن التواصل المبكر مع الأم "جيدًا بما فيه الكفاية" أو تم قطعه "[3 ، ص 31].

الهدف الرئيسي من العلاج مع العملاء ذوي البنية الشخصية المعالة هو خلق ظروف "للولادة النفسية" وتطوير "أنا" الخاص به ، وهو أساس استقلاليته النفسية. للقيام بذلك ، من الضروري حل عدد من المهام في العلاج النفسي: استعادة الحدود ، واكتساب حساسية العميل ، في المقام الأول تجاه العدوانية ، والتواصل مع احتياجاته ورغباته ، وتعليم نماذج جديدة للسلوك الحر.

يتيح لنا استخدام استعارة الوالدين والطفل في العلاج النفسي للعملاء المعتمدين على الآخرين تحديد استراتيجية للعمل معهم. يجب أن يكون الطبيب النفسي / المعالج غير قضائي ويقبل المظاهر المختلفة لنفس العميل. وهذا يتطلب متطلبات خاصة من وعي المعالج وقبوله للجوانب المرفوضة من شخصيته ، وقدرته على تحمل مظاهر مختلف مشاعر ومشاعر وحالات العميل ، وخاصة عدوانيته. إن العمل على العدوان المدمر يجعل من الممكن الخروج من التعايش الممرض وتحديد هوية المرء.

سيضطر الطبيب النفسي / المعالج إلى بذل الكثير من الجهد لإنشاء علاقة ثقة قبل أن يسمح العميل لنفسه بمزيد من الحرية للتعبير عن مشاعره وخبراته. يجب الترحيب بكل طريقة ممكنة بظهور الميول المتكافئة للعميل مع ردود الفعل العدوانية تجاه المعالج - السلبية والعدوانية والاستهلاك - في المرحلة التالية من العمل. لدى العميل فرصة حقيقية للحصول على تجربة إظهار دوره "السيئ" في العلاج ، مع الحفاظ على العلاقة وعدم تلقي الرفض. يمكن أن تصبح هذه التجربة الجديدة في قبول الذات كآخر مهم أساسًا لقبول الذات ، والتي ستكون بمثابة شرط لبناء علاقات صحية ذات حدود واضحة. في هذه المرحلة من العلاج ، يحتاج المعالج إلى تخزين "حاوية" كبيرة "لتخزين" المشاعر السلبية للعميل.

يجب تخصيص جزء مهم منفصل من العمل العلاجي لاكتساب العميل الحساسية الذاتية والتكامل. بالنسبة للعملاء الذين لديهم بنية شخصية معتمدة ، فإن الألكسيثيميا الانتقائية هي خاصية مميزة ، والتي تتمثل في عدم القدرة على التعرف على الجوانب المرفوضة من أنا وقبولها - المشاعر والرغبات والأفكار. ونتيجة لذلك ، فإن الاعتمادية ، كما حددها G. Ammon ، لديها "عيب نرجسي بنيوي" ، والذي يتجلى في وجود "عيب في حدود I" أو "ثقوب I". الهدف من العلاج في هذه المرحلة من العمل هو إدراك وقبول الجوانب المرفوضة من الذات ، مما يساهم في "سد الثغرات" في نفس العميل.إن اكتشاف الإمكانات الإيجابية للمشاعر "السلبية" هو رؤى العميل التي لا تقدر بثمن في هذا العمل ، وقبولها شرط لتكامل هويته.

معيار العمل العلاجي الناجح هو ظهور رغبات العميل ، واكتشاف مشاعر جديدة في نفسه ، وتجربة الصفات الجديدة لأنا ، والتي يمكن الاعتماد عليها ، وكذلك القدرة على البقاء وحيدا.

من النقاط المهمة في علاج العملاء ذوي البنية الشخصية المعتمدة التوجه في العمل ليس نحو أعراض السلوك الإدماني ، ولكن نحو تطوير هوية العميل. يجب أن نتذكر أن الآخر ، كما هو موصوف أعلاه ، يؤدي وظيفة تشكيل البنية التي تمنح الشخص المعتمد إحساسًا بنزاهة أنا ، وبشكل عام - معنى الحياة. الكسندر تحدث عن "الفجوة العاطفية" التي تبقى في المريض بعد القضاء على الأعراض. كما أكد على مخاطر التفكك الذهاني الذي قد يتبعه. هذه "الفجوة العاطفية" تشير فقط إلى "ثقب في I" ، عجز هيكلي في حدود المريض I. لذلك ، يجب أن يكون الهدف من العلاج هو مساعدة المريض في تشكيل حد فعال وظيفيًا لـ I ، مما يؤدي إلى الاستخدام غير الضروري للسلوك التابع الذي يحل محل هذه الحدود أو يدافع عنها.

معيار مهم لنجاح العمل مع هؤلاء العملاء هو التغلب على موقفهم الأناني. يتجلى هذا في حقيقة أن العميل يبدأ في ملاحظة المعالج وفي الأشخاص الآخرين - الضعف والحساسية. واحدة من علامات هذا الورم هو شعور العميل بالامتنان.

العلاج النفسي للعميل الذي لديه هيكل شخصية يعتمد مشروع طويل الأمد. هناك رأي مفاده أن مدته تحسب بمعدل شهر واحد من العلاج لكل عام من العملاء. لماذا يستغرق هذا العلاج وقتًا طويلاً؟ الجواب واضح - هذا ليس علاجًا لمشكلة محددة لشخص ما ، ولكنه تغيير في صورته للعالم ومكونات هيكلية مثل مفهوم أنا ومفهوم الآخر ومفهوم الحياة.

بالنسبة لغير المقيمين ، من الممكن استشارة كاتب المقال عبر الإنترنت.

تسجيل الدخول إلى سكايب: Gennady.maleychuk