2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39
ما يسمى اليوم بمصطلح "نوبات الهلع" قبل سنوات قليلة فقط حمل "الأسماء" المعروفة لك - خلل التوتر العضلي الوعائي مع مسار الأزمة ، داء القلب ، خلل التوتر العضلي العصبي. كلمات مألوفة؟ في السابق ، كانت تُدرج على أنها أمراض مزمنة ولا يمكن علاجها تمامًا. وكل لماذا؟ لأن الأطباء لم يتمكنوا من إيجاد الأسباب العضوية الحقيقية لهذا المرض.
في الآونة الأخيرة نسبيًا ، بدأ المعالجون النفسيون بدراسة هذا الموضوع بشكل مكثف كنتيجة للتجربة وتثبيت الفرد فيه في لحظة معينة من الحياة. وقد أدى هذا إلى تغيير جذري في النظرة السريرية لتشخيص وعلاج نوبات الهلع.
في هذه المقالة ، سأقدم لك فهمًا موجزًا لجوهر نوبات الهلع في مختلف الأساليب والتقنيات ، وفي النهاية سأقدم وجهة نظري الخاصة ، والتي بناءً عليها أعمل مع هذه المشكلة.
كيف تتعرف على نوبات الهلع؟
يقدم ICD-10 قائمة بالأعراض "الإلزامية" التي يتم على أساسها التشخيص.
من أجل التحدث بثقة عن اضطراب الهلع ، يجب على الشخص أن يلاحظ بانتظام 4 من الأعراض التالية على الأقل:
- تسرع القلب (خفقان القلب).
- زيادة التعرق
- قشعريرة.
- الشعور بالرعشة الداخلية والرعشة الثابتة من الخارج (ارتعاش الأطراف).
- ضيق في التنفس ، شعور بضيق حاد في التنفس.
- عدم الراحة والألم في منطقة القلب و / أو على طول الجانب الأيسر بالكامل من الصدر ؛
- الغربة عن الواقع - شعور مفاجئ بعدم واقعية العالم المحيط ؛
- تبدد الشخصية - الشعور بملاحظة الذات كما لو كانت من الخارج ؛
- الخوف من فقدان عقلك أو فقدان السيطرة على أفعالك وأفكارك ومشاعرك ؛
- الخوف من الموت؛
- الإحساس بالوخز ، التنميل ، الضغط الداخلي في الأطراف.
- اضطرابات النوم مثل الأرق.
- ارتباك الأفكار.
الأعراض الموضحة باللون الأحمر هي مرافق أساسي لنوبات الهلع. إذا لاحظت مزيجًا من هذه الأعراض في نفسك ، يمكنك استشارة معالج نفسي لفهم طبيعة هذه الحالة والتخلص منها.
أسباب نوبات الهلع
تركز المناهج المختلفة على آليات مختلفة ، كل واحدة منها صحيحة بطريقتها الخاصة ولها مكان يجب أن تكون فيه. تتيح لك معرفة ما يركز عليه كل نهج العثور على المعالج النفسي للاتجاه الضروري.
أقدم لكم رحلة قصيرة لمشاهدة الاتجاهات الرئيسية:
CBT (العلاج السلوكي المعرفي)
يُعرف هذا الاتجاه بأنه الأكثر فاعلية في تعليم المريض كيفية التعامل مع نوبات الهلع. ينظر العلاج المعرفي السلوكي إلى نوبات الهلع على أنها نتيجة لأوهام الشخص الشديدة والكارثية التي لا سابقة لها.
تنظر النظرية السلوكية إلى الشخص الذي يتعرض لهذه الهجمات على أنه تجارب حساسة للغاية ، جسدية. هذا يعني أن الحالة النفسية تنتقل إلى الإحساس الجسدي وتتضخم بواسطتها.
تعتبر النظرية المعرفية أن سبب نوبات الهلع هو سوء تفسير لمشاعر المرء (على أنها تنطوي على تهديد للحياة).
العلاج النفسي الديناميكي (التحليل النفسي وأنواعه)
يعتبر أتباع تعاليم العظيم سيغموند فرويد الخوف وشدته الشديدة - نوبة هلع - مظهرًا خارجيًا لأقوى صراع شخصي. على وجه التحديد ، تحدث Z. Freud عن الصراع بين الأخلاق والدوافع المكبوتة.
وقد وسع المحللين النفسيين الأكثر حداثة هذا ليشمل صراع الحاجات والمشاعر. على سبيل المثال ، بمجرد قمع الخوف والشعور بالذنب والعدوان الذي يعارض المواقف والتنشئة ، يمكن أن يسبب القلق ، والذي يصبح فيما بعد اضطراب الهلع.
تحليل المعاملات (الذي أعمل فيه)
يعتبر هذا الاتجاه الشخصية بمثابة هيكل ثلاثي لما يسمى. دول الأنا. هذه هي حالات الأنا لدى الطفل والوالد والبالغ.الطفل هو تجربة الإنسان الخاصة في مرحلة الطفولة بكل ما يصاحبها من مشاعر ومشاعر وخبرات.
نوبات الهلع هي تثبيت للشخصية في تجربة الطفل المؤلمة للغاية. عندما تنشأ حالة محفزة ، يمكن أن "يسقط" الشخص في حالة صبيانية ويتفاعل بالطريقة التي كانت ذات صلة في تلك الفترة العمرية في تلك الظروف المؤلمة.
العلاج الجهازي
في هذه الحالة ، نواجه نوبات هلع نتيجة انتهاك التفاعل في الأسرة. وبالتالي ، فهو ليس مرضًا بشريًا ، ولكنه مرض عائلي. التوتر الداخلي الناتج عن الخلاف في العلاقات يأتي بهذه الطريقة.
يجب تضمين العلاج النفسي لجميع أفراد الأسرة في طرق التصحيح.
علاج الجشطالت
تهدف هذه الطريقة إلى العمل مع الحالات والاحتياجات والرغبات العاطفية. يمكن أن يؤدي حظر الاحتياجات والرغبات إلى تراكم مشاعر عدم الرضا ، مما يؤدي بدوره إلى نوبة هلع.
ماذا يحدث على المستوى الفسيولوجي؟
علم وظائف الأعضاء هو فهم عمل الجسم في ظل ظروف طبيعية أو غير نمطية. إن فهم فسيولوجيا نوبات الهلع أمر مهم للغاية من أجل عدم استبعاد أهمية المشكلة ، ولكن لفهمها بالكامل.
هناك العديد مراحل:
- القلق (أفكار ومشاعر القلق).
- تفعيل إفراز الكاتيكولامينات (بمعنى آخر الأدرينالين).
- انقباض الأوعية الدموية (لها غشاء عضلي يتقلص تحت تأثير الأدرينالين).
- زيادة الضغط (نتيجة تضيق الأوعية).
- عدم انتظام دقات القلب وسرعة التنفس (رد فعل على الكاتيكولامينات).
- زيادة كمية الأكسجين النقي وانخفاض كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم.
- دوار (يحدث بسبب زيادة كمية الأوكسجين وزيادة التنفس).
- الارتباك في النفس وفي الفضاء (بعد كل هذا من الصعب حقًا الحفاظ على رباطة جأشنا).
كما ترون ، يعمل النظام "تلقائيًا" ، في هذه العملية لا يوجد تهديد حقيقي على الحياة. لكن آلية الاستجابة المحفزة تزيد من الشعور بالقلق.
العلاج النفسي في علاج نوبات الهلع
للحصول على ميزات وخطط العلاج الدوائي ، يمكنك الاتصال بطبيب أعصاب أو طبيب نفسي (لا تخف ، هذا لا يعني أنك مريض عقليًا).
أدعوكم للتعرف على طرق علاج اضطراب الهلع لدى المعالجين النفسيين من مختلف الاتجاهات.
CBT
تحتوي هذه الطريقة على نظام علاج من سبع خطوات. من بين ترسانة التقنيات الواسعة ، يتم استخدام ما يلي غالبًا:
- يوميات المراقبة الذاتية - تسجيل أفكارك ومشاعرك وأفعالك في مواقف مختلفة ، مصحوبة بالقلق والنوبات ؛
- التدريب على تقنيات التنفس الصحيحة وتقنيات التأمل.
- التدريب على تقنيات استرخاء العضلات.
- العمل العميق مع الأسباب الجذرية للخوف والقلق.
التحليل النفسي
عادة ما يكون العمل في التحليل النفسي عميقًا جدًا ، بل أود أن أقول دراسة أساسية للشخصية وتحديد تلك الصراعات الداخلية. يعطي هذا العلاج نتائج أكثر دوامًا ، لكنه يستغرق وقتًا أطول.
ومع ذلك ، في كل مرحلة من مراحل العلاج النفسي ، ستحدث تغييرات إيجابية.
تحليل المعاملات
في هذا النهج ، سيتم العلاج من خلال عمل عميق ودقيق للغاية في البحث عن التثبيت الصادم في الطفولة ، وتحديد الاحتياجات غير الملباة في ذلك الوقت ، وتنمية الشعور بالأمان الأساسي والقضاء على "السقوط" في حالة الطفولة غير المنضبط.
من حيث المدة ، فإن العمل في TA مع نوبات الهلع يتجاوز أيضًا العلاج المعرفي السلوكي ، ولكن مثل التحليل النفسي ، فإنه لا يؤثر فقط على مجال الصدمة ، ولكن في جميع مجالات الحياة. تستغرق تغييرات الحياة المستمرة والعميقة وقتًا.
التنويم المغناطيسى
تعمل تقنيات التنويم المختلفة مع بنى العقل الباطن العميقة.يقدم التنويم المغناطيسي الكلاسيكي عددًا من الإرشادات للتخلص من نوبات الهلع. يعمل إريكسونيان أكثر ليونة في مجال الصراع الداخلي.
أعلى (نهج موجه للجسم)
في هذه الحالة ، يعمل المعالج مع الأحاسيس الجسدية ويعلم الشخص أن يسمع جسده ويستجيب لاحتياجاته. يتم استخدام إرخاء جاكوبسون (إرخاء العضلات) وتقنيات التنفس المختلفة.
DPDH (إزالة حساسية حركة العين وإعادة التدوير)
طريقة دقيقة للغاية تعتمد على محاكاة حركة العين أثناء نوم الريم. تسمح لك هذه التقنية بتنشيط العمليات العقلية التصالحية الطبيعية واستقرار الحالة العاطفية. يوجد عدد قليل جدًا من المعالجين الأكفاء بهذه الطريقة.
يمكن أن تكون معرفة الاتجاهات الرئيسية مفيدة للغاية في علاج نوبات الهلع. اليوم ، يتيح لك العلاج النفسي عالي الجودة والعميق التخلص تمامًا من هذه المشكلة والعيش حياة مرضية وعالية الجودة.
أما بالنسبة لآرائي الشخصية حول هذه المشكلة ، فأنا مقتنع بأن نوبة الهلع هي رد فعل "مكتسب" على مستوى اللاوعي. على الأرجح ، في موقف غير قياسي من التجربة المبكرة ، اعتبر الطفل رد فعل الآخرين على أنه "حياتي في خطر" وسجل بنفسه الخوف من الموت كرد فعل طبيعي لمثل هذه المواقف. بالطبع ، تلعب الجينات وظروف المعيشة والسمات الشخصية وخطر الموقف نفسه دورًا هنا. لكن نظريتي مدعومة بحقيقة أنه ليس كل الأشخاص الذين مروا بمواقف خطيرة في الطفولة يعانون من اضطراب الهلع. إذا كان الأشخاص المحيطون ، وخاصة الأشخاص المهمين ، يتفاعلون بشكل مناسب مع الموقف ولم يكبر الطفل في أسرة قلقة ، فإن خطر الإصابة باضطراب ما يكون ضئيلًا للغاية.
بالنسبة لكم ، أيها القراء الأعزاء ، أقترح استخلاص استنتاجاتكم الخاصة. إذا كانت لديك رغبة أو تحتاج إلى الحصول على مشورة حول موضوع نوبات الهلع منك أو من أحبائك - قم بالتسجيل!
موصى به:
أعراض نوبة الهلع. ماذا تفعل حيال نوبات الهلع؟
ما هو الذعر والذعر هجوم؟ أخذت كلمة "ذعر" أصلها من اسم الإله اليوناني القديم بان. وفقًا للأساطير ، تسبب الظهور غير المتوقع لبان في رعب شديد لدرجة أن الرجل "متهور" هرع للركض ، ولم يخرج عن الطريق ، ولم يدرك أن الرحلة نفسها قد تهدده بالموت.
الأسباب النفسية لنوبات الهلع
تمت كتابة العديد من الأعمال وغناء العديد من الأغاني حول نوبات الهلع (خلل التوتر العضلي الوعائي ، ومتلازمة الظهارة (الوطاء) ، وما إلى ذلك) ، لذلك لن أسهب في الصورة السريرية لهذه المعاناة وأصف التجارب المخيفة للمرضى. الغرض من هذه المقالة هو تحليل الأسباب النفسية التي أدت إلى هذه الحالة.
رفض مساعدة المتسبب في العلاج النفسي في مجموعة العلاج النفسي
يُظهر المتذمر الرافض للمساعدة سلوكًا معينًا في مجموعة العلاج النفسي ، والذي يتم التعبير عنه في طلب صريح أو ضمني من المجموعة للحصول على المساعدة ، وبعد ذلك يرفض أي مساعدة تُعرض عليه. مثل هذا المشارك يتحدث في المجموعة فقط عن المشاكل ويصفها بأنها مستعصية على الحل.
حالة من ممارسة العلاج النفسي: هل يجب على المعالج الانتباه لحياته أثناء العلاج النفسي؟
في الوقت الحالي ، تقوم بتربية ثلاثة أطفال بمفردها وتحاول بناء علاقات مع رجل جديد ، والتي تبين أيضًا أنها ليست بسيطة جدًا ومماثلة لجميع الأطفال السابقين. في واقع الأمر ، كانت التعقيدات الفعلية لهذه العلاقات هي القشة الأخيرة التي دفعت V. إلى البحث عن العلاج النفسي .
العلاج النفسي للمعالج النفسي ، أو لماذا يكون العلاج النفسي طويل الأمد مع معالج واحد دائمًا أكثر فعالية
مقال حول ما سيكون رائعًا إذا كان لكل شخص طبيب نفساني خاص به! أنا فقط أريد أن أشارك أفكاري. أعتقد أن العالم سيكون أكثر هدوءًا ، وسيكون هناك قلق أقل فينا إذا كان لكل شخص طبيب نفساني خاص به. اسمحوا لي أن أشرح بمثالي. على الرغم من أنني طبيبة نفسية ، إلا أنني أعاني من مشاكلي في حياتي الشخصية.
