أشباح الماضي في العلاج

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

يتضمن العمل العلاجي مع العميل السؤال "من يتحدث الآن حقًا؟" ، مما يعني أنه في أي لحظة من الجلسة يمكن للعميل "التحدث" بصوت الأم أو نقل مزاج الأب أو التحدث نيابة عن أعضائه اللاواعية. يمكن أن يكون هناك أيضًا انهيار في الزمكان ، عندما يتعذر تمييز الماضي والحاضر فجأة. وفي هذه الحالة ، يمكننا أن نفترض وجود انتقال عبر الأجيال ، عندما تظهر قطعة أثرية من الماضي البعيد ، لا تتعلق مباشرة بالعميل ، على السطح ، مما يتطلب نوعًا خاصًا من الحساسية من المعالج. بالطبع ، يتكشف تاريخ العائلة بشكل مشرق وكامل قدر الإمكان عندما يكون هناك عمل مستهدف معه ، كما يحدث ، على سبيل المثال ، في إطار العلاج النظامي للأسرة أو الدراما النفسية. من خلال العمل في مناهج أخرى ، نتعامل بطريقة ما مع تاريخ العائلة ونكشف عن تأثيره على الحياة ، ولكن ليس هناك دائمًا مساحة لإعطاء صوت لـ "أشباح الماضي" ، خاصة وأن تأثيرهم لا يستمر فقط من الواضح أن نعيش فينا على شكل مهنة السلالة المختارة ، على سبيل المثال ، ولكن تبين أنها مدفونة في أعماق اللاوعي.

غالبًا ما يكون المجال العابر للأجيال هو فضاء اللاعقلاني والمخيف والخيالي والساحق. تظهر هذه المادة كما لو كانت من العدم ، وكونها واعية ، فإنها تزيل تصور الذات والواقع من حولها. "متلازمة الأجداد" ، "القبو" ، "الأشباح في الحضانة" ، "انهيار الأجيال" ، "زوار الأنا" ، "تفويض الأسرة" ، "الولاءات غير المرئية" ، "البطاطا الساخنة" ، "اللاوعي العائلي" - كل هذه الاستعارات نشأت في الأدب في محاولات لوصف ظاهرة الانتقال عبر الأجيال.

كيف تدرك صوت هذا الآخر؟ هناك العديد من التقنيات والتقنيات ، ولكن أهم المواد هي بالطبع التوضيح السريري. في عدد سبتمبر من مجلة Transactional Analysis ، نُشر مقال يظهر فيه تشابك المواد عبر الأجيال في العملية العلاجية بمهارة وجمال لا يُصدق. وأعتقد أن هذا النص مهم جدًا بالنسبة لنا. ربما لا توجد أمة ليس لديها صدمة جماعية منقوشة في الحمض النووي لكل من ممثليها. واليوم ، يعيش الكثير منا بهذه "الهويات المزدوجة". كيف تنتقل الصدمة ، ولماذا وما هي العواقب التي تسببها - كل هذا خارج نطاق هذا النص ، لأنني الآن أريد فقط إظهار توضيح حي وصعب لمدى أهمية فصل المرء عن تجربة الماضي.

####

تفسير إكلينيكي من حزن الأشباح: ظهور حالة أصلية مصدومة من كارول شادبولت: مجلة تحليل المعاملات ، 48: 4 ، 293-307.

موكلي ، دون ، يزيد عن 60 عامًا ونحن نعمل معه منذ بعض الوقت. إنه رجل طويل ورفيع ، وكان الشيء الأكثر لفتًا للنظر بالنسبة لي في لقائنا الأول هو مشيته ، مما جعلني أشرك مع حركات الراقصين والدمى. السهولة التي سار بها جعل الأمر يبدو كما لو أنه كان ينزل على الدرجات بعد الجلسات ، كما لو كان يطفو مع التيار. لاحظت أن صوته كان رقيقًا وصاخبًا ، يأتي من مكان ما من حلقه ، وليس من رئتيه.

على المستوى الواعي ، كانت الفكرة المهيمنة والتركيز في جلساتنا هي الأعراض الجسدية. ومع ذلك ، يمكن أن يخبر دون عن غير قصد عن حلقة من حياته ، عندما كان في المكان المناسب في الوقت المناسب ، أو ، كما قال لاحقًا بشكل ساخر ، في المكان الخطأ في الوقت الخطأ. تحدث عن الأحداث المروعة التي وجد نفسه في الوسط: المشاجرات والحوادث وما شابه. عادة اتضح أنه الشخص الذي يمكن الاعتماد عليه ، باعتباره الشخص الذي يعرف ما يجب فعله في موقف معين: كيفية تقديم الإسعافات الأولية ، والبقاء هادئًا ، وتسلق شجرة ، واستدعاء سيارة إسعاف ، وما إلى ذلك.في مثل هذه المواقف ، بدا وكأنه وحيد ، بينما كان الآخرون يقفون في الخلفية.

أشرت لنفسي إلى أن عدد الأحداث التي حدثت له أكبر بكثير مما يمكن أن يواجهه الشخص في الحياة العادية ، وتساءلت كيف وصل إلى هناك ، في هذا الوقت بالذات وفي كثير من الأحيان.

تذكرت أنني شاهدت شيئًا كهذا عدة مرات ، لكن دون وجد نفسه في مثل هذه المواقف أكثر من مرة. بالإضافة إلى ذلك ، حيث كان يعيش ، يمكن أن يشارك في التعامل مع حالات الطوارئ البسيطة ؛ بدا أن أيامه تمر في ركض مستمر. لقد كان ذلك "الرجل الذي سيفعل أي شيء للجميع" على حسابه في الغالب. ابتسم دون وهو يروي هذه القصص ورافق القصص مع الاستنكار الذاتي ، الفكاهة على غرار المشنقة ، يهز رأسه ، يهز كتفيه ، يلف عينيه إلى أعلى قبل أن يجيب على سؤالي حول كيف حدث ذلك ، أنه كان بالصدفة في مركز العديد من الحوادث … (كنت ، بالطبع ، حريصة على عدم خزي هذا الرجل الوسيم ، لكن مع ذلك لاحظت هذه الحقيقة).

في النهاية ، ربما حتما ، بدأ ذلك يسبب لنا إزعاجًا كبيرًا ، وألغى جلستنا قبل ساعة ونصف الساعة من بدئها عبر البريد الإلكتروني. لقد فهم أننا سنحتاج إلى التحدث عن ذلك ، لكن كان لديه سبب وجيه جدًا للإلغاء ، وهو سبب اعتقد أنني سأفهمه. وقد فهمت حقًا - كان عليه أن يأخذ قريبًا إلى المستشفى - ولكن في نهاية الجلسة التالية ، عندما أدرك دون أنني كنت أنتظر الدفع مقابل الجلسة الفائتة ، شعر بالقلق ، وتغير سلوكه وسلوكه. انتهى الوقت ، وقال إنه بالطبع سيدفع وسأل عما إذا كان من الممكن القيام بذلك في المرة القادمة. ناقشنا هذا خلال الجلسة القادمة.

سببان لجوء دون إلى العلاج هما الاكتئاب وسوء الحالة الصحية. خلال المقابلة ، قال إنه يشعر كما لو أنه يحتاج دائمًا إلى توخي الحذر ، ليكون في وضع قتالي ، ليكون جاهزًا دائمًا. في الجلسة ، أحضر رسوماته بالأبيض والأسود ، والتي عكست تجاربه العاطفية والجسدية. كانت هذه صورًا للمعارك ، حيث كان يرتدي دروعًا لا يستطيع خلعها. ذكّرتني رسوماته بأعمال بعض الفنانين الذين يصورون الحرب: لوحات مؤلمة ومظلمة وحيدة بأسلوب بول ناش وغراهام ساذرلاند وكريستوفر نيفينسون. شعر دون بجسده كما لو كان يرتدي شارة ملحومة على صدره ، مثبتة في مكانها بواسطة دبابيس - نوع من الدروع التي تجسد الأحداث المؤلمة عاطفياً الناجمة عن الهجر وخيانة الأحباء. لقد استخدم اللغة والاستعارات وصور الحرب ، حيث بدت دوافع الصدمة والهزيمة والخوف الشامل على الحياة. كان يعلم على وجه اليقين أنه لا يريد أن يرتكب نفس الخطأ وأن يكون مثل الكابتن نولان ، الذي قُتل في هجوم لواء خفيف خلال حرب القرم. يُزعم أن نولان أمر بالخطأ 600 فارس بالهجوم على الفور ، مع عواقب وخيمة والآن حقيقة سيئة السمعة في التاريخ.

لم أفكر في دون كشخص مصاب بجنون العظمة ؛ لا يبدو ذلك صحيحًا بالنسبة لي. إلى حد ما ، يمكنني أن أشرح أسلوبه في الكلام من خلال الخصائص الجنسية. كان مهتمًا بالموضوعات العسكرية وأحب القصص عن المعارك والمعارك والجنود الشجعان والزي الرسمي والدبابات والجنود الرومان والفروسية والشجاعة والنصر. وفي نفس الوقت شعر بالمرض والتعب والارتباك. باعراض تشبه اعراض الانفلونزا؛ صعوبة في التنفس؛ ألم وضعف في الذراعين والساقين. لم ينم جيداً ، وكانت زوجته توقظه أحياناً لأنها شعرت أن تنفسه توقف. هذه الأعراض ، على الرغم من الفحوصات التفصيلية والتشخيص التفريقي لالتهاب الدماغ والنخاع العضلي / متلازمة التعب المزمن أو التهاب المفاصل ، لم يتم التخلص منها عمليًا أثناء العلاج ، لذلك طلب المساعدة النفسية.أخبرني أنه شعر بانقسام على المستوى الجسدي. (تحدثنا قليلاً عن الغموض الذي يكتنف تشخيص الوهن العصبي أو "العصاب في زمن الحرب". في الحرب العالمية الأولى ، كان الفرار الذي تم إطلاق النار من أجله على الجنود نتيجة لما نفهمه الآن على أنه اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، والذي تم التعرف عليه وعلاجه لأول مرة من قبل الدكتور ريفرز في مستشفى كريجلوكهاردت العسكري في إدنبرة ، وكان أشهر مريضه سيغفريد ساسون ، شاعر الحرب البريطاني).

في العلاج ، طرحنا الكثير من المواد ، لكن أعراض دون لم تتضح. في الواقع ، أصبح أكثر وعيًا بالمعركة مع الشارة والدبابيس في جسده ، والتي غالبًا ما نشأت في عملنا جنبًا إلى جنب مع خوفه من ارتكاب خطأ. ظاهريًا ، حدسيًا وعلى مستوى التحويل المضاد ، ربما ، غالبًا ما كان لدي فكرة أنه سيغادر في أي لحظة ، وأنه يريد الهروب من الباب ، للاختباء. نتيجة لذلك ، سألته أحيانًا عن كيفية سير عملنا. حسنًا ، كانت إجابته ، كل شيء على ما يرام. وبشكل عام كان ذلك جيدًا ، ولكن على الرغم من المرافقة الرسومية لقصصه وكمية كبيرة من المواد الواقعية المتعلقة بتاريخ عائلته ، ووالدته غير المستقرة عقليًا ، وسكر والده والخدمة العسكرية ، كان عملنا بطريقة ما خاليًا من العمق ، كما لو بقيت أرضًا غير مأهولة. جاء اليوم الذي اضطررت فيه إلى إلغاء اجتماعنا صباح الاثنين. أصبت بنزلة برد وكتبت إلى دون عنها ليلة الأحد مع اعتذار. في جلستنا التالية ، تحدث مباشرة. تعطلت سيارته وعرف كيف يحتاج إلى الحفاظ على جلساتنا سليمة ، استأجر سيارة فقط ليوم واحد ليتمكن من المجيء ، فقط ليجد أنني سألغي الجلسة في وقت متأخر جدًا من الليلة السابقة. وأعتقد أنك خمنت أنه يريدني أن أدفع نصف تكلفة تأجير السيارة. انا رفضت. عادت مسألة الدفع مقابل الجلسات الفائتة. لماذا كان عليه أن يدفع لي مقابل عدم الحضور ، ولم أرَ ضرورة لأدفع له ما لم أحضره بنفسي؟ أو حتى حل وسط؟ لم يفهم دون هذا.

على الرغم من أنني ناقشت هذا في الإشراف ، إلا أنني استسلمت تقريبًا لإغراء الموافقة على طلبه وأخبرته بذلك. جزء مني لم ير شيئًا ضد الذهاب لمقابلته ، حتى مع العلم أن الجزء الآخر كان يشعر بشكل مختلف. على الرغم من تدخل هذه الأفكار ، التي كنت بالفعل على استعداد للتفاعل معها جسديًا ، ببساطة مدت يدي لدفتر الشيكات ، أدركت أنه من خلال منحه المال ، سأقوم بإيماءة كبيرة لا معنى لها من شأنها أن تغرق "شيء ما" "التي نشأت على حافة وعيي من المواد المتجاهلة والمنقسمة التي يمكن أن تتشكل وتحدث بيننا في المكتب ، شيء مثل شظايا نفسية مدفونة.

عندما اتبعت "هذا" ، أي تحدثت مع "شيء" نشأ بيننا ، حدث تحول مثير في عملنا. تعمقنا في الاستكشاف وتركنا التجربة العسكرية المؤلمة الرهيبة لوالده تظهر (أي أنها حدثت بطريقة غير متوقعة). هذه الإصابة لم تتحقق ولم تحل بواسطته ، ونقلها إلى ابنه المخلص دون.

قلت لدون: "أتساءل ما الذي تريده ، بالإضافة إلى المال. يبدو من المهم بالنسبة لك أن أقدم تنازلاً ". أجاب دون: "أريدك أن تفهم أنني بذلت قصارى جهدي من أجل الآخرين ، لكني لم أتلق أي امتنان لهذا". لكنه كان يتحدث من حالة غرور مختلفة ، وليس من تلك التي طلب مني منها دفع نصف تكلفة تأجير السيارة في وقت سابق من جلستنا.

لقد دخلت ببساطة ، عضوياً ، بشكل حدسي في حوار مع حالة الأنا هذه. يمكننا القول أنني استخدمت الحوار بيني وبينك بوبر. الشخص الذي تحدث معي كان فريد ، والد دون.أخبرني فريد عن الوقت الذي كان فيه في الغابة البورمية ، عندما كان جسده مشلولًا ، وعندما احتاج إلى التنفس بهدوء شديد لدرجة أن العدو لم يسمعه ، عندما كان ينام أثناء وقوفه ، عندما كان يتنقل عبر الغابة بسلاسة و بسهولة قدر الإمكان ، حتى لا يتم أسرها. خطأ واحد يمكن أن يكون قاتلا. قال إنه رأى عدد رفاقه الذين قتلوا أمام عينيه. قال فريد "ويا له من امتنان لذلك" (شعرت بقشعريرة تسيل في عمودي الفقري). "عدت من الحرب إلى حوض محطم: بدون عمل ، أصبحت زوجتي غريبة ، وكان الجميع في أماكنهم ، وانتهى الاحتفال بالنصر ، وكان كل شيء رماديًا ، ولم يرغب الناس في معرفة ذلك".

على الرغم من أنني لم أتحدث عن ذلك ، ولكن بالتوازي مع كلمات فريد ، بدأت الذكريات العابرة تظهر في داخلي ، شظايا من مشاهد تجارب مؤلمة: أمي في شبابها أثناء قصف لندن ؛ والدي شاب في البحرية. جدتي ، في بداية منتصف العمر ، تنتظر في المنزل ؛ ينزعج ابنها الأصغر بشكل رهيب عندما يرى يدًا في افتتاح مبنى متفجر ؛ ثم ذكرى حديثة جدًا عن وقوفي بجانب معالج نفسي آخر في كنيسة في المملكة المتحدة في حفل تذكاري ، شجعتني على ارتداء الميداليات العسكرية لوالدي. شعرت بعلاقة عاطفية مكثفة ومعقدة وعميقة مع فريد ، مع دون ، مع عائلتي ، مع الماضي الذي شاركناه في الحاضر - تجربة ظاهرية للعيش بين الذات.

في الجلسات اللاحقة ، تحدث فريد عن رعبه ، والخوف الشديد من أنه قد يتم القبض عليه أو قتله ، وكيف نجا ، وأصدقائه القتلى ، وعودته إلى المملكة المتحدة. في بعض الأحيان كان يشعر بالخوف والصدمة على المستوى الجسدي. كان وجهه يتلألأ بالعرق ، وأنفاسه ضحلة ، وجسده النحيف والشفاف المتعب ممدودًا مثل القوس ، وكان مستعدًا للهروب. وقد قال كل هذا النصف على سبيل الدعابة. أعتقد أنه قتل أيضًا الناس والأعداء. وعلى الرغم من أنه لم ينطق بهذه الكلمات مطلقًا ، إلا أنها لا تزال تبدو في فضائنا ، وتبقى غير معلومة ، ولكنها معروفة لنا نحن الثلاثة ، لأنه ، بالطبع ، قال دون كل هذا. فريد ، في الواقع ، مات منذ سنوات. ليس كل شيء يمكن قوله وليس كل شيء يجب أن يقال ، أتذكر ، اعتقدت حينها أن فريد كان من بين Chindits ، وقد نجا من هذا الكابوس ، لكن جسده وقلبه ظلوا مصدومين.

مثل العديد من الرجال الذين قاتلوا في كل من الحرب العالمية الأولى والحرب العالمية الثانية ، لم يوضح فريد أبدًا ما حدث له في الغابة البورمية. إنها أسطورة ثقافية وجندرية أن الجنود العائدين "لم يرغبوا في الحديث عنها". لقد اعتقدت عدة مرات أن مثل هذه المحادثة تتطلب أيضًا مستمعًا ، وأولئك الذين بقوا في المنزل ينتظرون انتهى بهم الأمر أيضًا كضحايا مصابون بصدمات نفسية للحرب ، والذين ربما عانوا من نفس الجرح الرهيب كما لو كانوا في الخطوط الأمامية. هؤلاء المستمعون ، أولئك الذين كانوا ينتظرون ، وجدوا أنفسهم تحت القصف ، تقريبًا بدون طعام ، وكانوا يخشون أن يحضر ساعي البريد برقية تبدأ بعبارة "يحزنني أن أبلغكم أنه في هذا اليوم تم تلقي بلاغ من الدائرة العسكرية التي تبلغ عن الموت … "، برقية ستغير الحياة إلى الأبد. فكيف يصيرون بعد ذلك مستمعين ويسمعون في مثل هذه الظروف؟

حتى يومنا هذا ، يشعر Chindits بعدم التقدير بسبب الإسهامات والتضحيات الهائلة التي قدموها في الحرب. عندما عاد فريد أخيرًا إلى وطنه بعد أشهر ، انتهت الاحتفالات بالنصر في أوروبا ، وهتف الأبطال ، واستمرت الحياة. مثل الكثيرين ، شعر فريد بأنه منفصل ، وغير معروف ، وغير معروف ، ومكتئب ، ومتضرر عاطفيًا وجسديًا. تم تجنيده كجندي شاب في العشرينات من عمره في بداية الحرب ، وعاد كظل منهك ومدمّر لنفسه السابق.لم يحضر أبدًا حفل تأبين ، ولم يرتدي ميدالية أبدًا ، ولم يتحدث أبدًا مع عائلته عن تجربته. بعد الحرب ، لم تكن حياة فريد سعيدة. لقد "عاش في حانة" ، ويمكن أن يكون له علاقة غرامية ، وفقد منزل أجداده في حريق ، وترك ابنه الصغير دون لرعاية زوجته الضعيفة عقليًا. من المحتمل أن يكون هذا هو المكان الذي نشأ فيه سيناريو حياة دون ، والذي يتكون من أن يكون في الوقت المناسب في المكان المناسب ، وبالتالي ربطه بوالدته وخلق تأثير الأبوة.

معرفة قصة حياة آبائنا وأجدادنا شيء ، واكتشاف الألم والصدمة التي تطاردنا في أنفسنا شيء آخر. من الواضح أن هذه الإصابات "غير الملائمة" منفصلة. عندما يكونون على مستوى واعٍ ويعترفون ، اكتشفت ، إلى جانبهم ، شعورًا بالخزي ، قويًا وعميقًا.

لقد فكرنا [في العمل العلاجي مع دون] في الخسارة والحزن واللامبالاة النسبية لأولئك الذين لم يتأثروا بشكل مباشر بكل هذا ، مما جعله يخجل من الرغبة والحاجة إلى الاعتراف. استمر العمل مع حالة الأنا الأبوية لعدة جلسات ، وبفضلها بدأ دون ينظر إلى أعراضه بطريقة مختلفة ، وانخفضت بشكل ملحوظ ، على الرغم من أنها لم تختف تمامًا. كان يعاني من التهاب المفاصل ، لذلك كانت أعراضه حقيقية ووجدت تعبيراً في الجسد ، ولكن من ناحية أخرى ، كانت مرتبطة بشكل رمزي بشبح ، مع الأعراض التي عانى منها فريد خلال الوقت الذي قاتل فيه اليابانيون في بورما. شعر دون الآن بنفسه وحالات الأنا الخاصة به من النقطة التي أصبح فيها الاندماج والاستعادة ممكنًا. لقد تحققت الصدمة غير المرئية لوالده ، التي تجسدت فيه وتطارد فاقد الوعي ، تمامًا.

لقد حزن بشدة ، أخيرًا أخذ الحزن الذكوري الفظ في التعبير وتم قبوله ، بدا وكأنه تأوه أجش - نادرًا ما أتشرف بمشاهدة مثل هذا الشيء. فكنا رموز أعراضه ، وكشفنا عن رموز انتقال الصدمة ، وحولها إلى شيء يثير الكبرياء والكرامة والمعنى والصوت. كان مليئًا بمعرفة تاريخ الصينيين ، وفي الواقع ، كتب هذا المقال لأنه يخصه.

في Lost in Transmission ، يصف جيرارد فروم بدقة شديدة عملية انتقال الصدمة ، كما لو كان حاضرًا في جلسات مع دون وأنا: تبين أن الصدمة المفرطة لا تطاق ، ولا يمكن تصورها - كل هذا يقع خارج الخطاب الاجتماعي ، ولكن في كثير من الأحيان ينتقل إلى الجيل التالي وإليه ، كحساسية عاطفية أو قلق فوضوي. … يمكن أن يكون نقل الصدمة نقل مهمة "إصلاح" أحد الوالدين أو الانتقام للإذلال ".

يبدو أن ما كتبه فروم يتماشى مع ما حدث لدون والعديد من الآخرين الذين ، بمحبة ، لا شك أنهم يتحملون الصدمة والحزن من تجارب أسلافهم غير المكتملة. وصفها دون بطريقة أكثر قابلية للفهم. يتذكر مشهدًا من فيلم "Ghost" ، حيث "تقترض" شخصية باتريك سويزي الميتة جسد وسيط تؤديه ووبي غولدبرغ ، وبحنان ، يحتضن ديمي مور الحزن للمرة الأخيرة في رقصة بطيئة. افترضت أن فريد هو من عانق دون ، واستقر في جسده ، لكن بالنسبة لدون بدا الأمر مختلفًا. "لقد عانقته ، كارول. لقد وضعته في داخلي ، لقد أحببته بجسدي ، كما أفهم الآن ، والآن يمكنني أن أقول وداعًا ، هذا يكفي ".

####