العلاج النفسي - عمل أم مساعدة؟

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

ينشأ موضوع العلاقات المالية بين العميل والمعالج النفسي في كثير من الأحيان في جلسات المدرب ، والإشراف ، وفي مجموعات Balint ، وما إلى ذلك ، لأنها جزء لا يتجزأ من العلاج النفسي. لقد اعتدنا على مناقشة موضوع المال من وجهة نظر أنه "إذا كنت تريد مساعدة مهنية ، فيجب أن يكون معالجك قادرًا على حضور تدريبات حديثة باهظة الثمن ، وعلاج شخصي ، وما إلى ذلك." في الوقت نفسه ، لا يتم إيلاء أي اهتمام تقريبًا لمسألة حقيقة أنه لم يكن هناك في السابق مدفوعات ثابتة في العلاج النفسي ، ودفع العميل بالضبط نفس المبلغ الذي كان مهمًا بالنسبة له ، حيث كان هذا أحد العناصر المحفزة المهمة لـ لتغييره. حتى الآن ، بعض المعالجين ذوي الخبرة ، عندما يلاحظون أن العميل عالق في تطوره ، فإنهم يزيدون من تكلفة الخدمات ، وهناك نوع من التقدم في العلاقة العلاجية (إذا لم تكن هذه صيغة ؛)). غالبًا ما نقرأ مقالات حول أسباب مغادرة العملاء للعلاج ، حيث يتم بالطبع تخصيص مساحة كبيرة للتجارب الشخصية وآليات الدفاع وتعقيد تاريخ العميل ، ولكن لا أحد تقريبًا يقول أنه في كثير من الأحيان يواجه العميل عدم تطابق توقعاته مع المساهمات المالية. لذلك سأبدأ المقال بأهم شيء:

الخدمات النفسية مجانية

هذا لا يعني أن شخصًا ما يقع في ورطة لأن "علماء النفس مكلفون للغاية كمتعة للنخبة". يوجد في الواقع الكثير من المتخصصين الذين ، حرفياً ، لا يحتاجون إلى دفع أي شيء مقابل تقديم المساعدة النفسية ، وهم يعملون في كل مكان تقريبًا: روضة أطفال ، مدرسة ، كلية وجامعة ؛ عيادات - مستشفيات - خدمات اجتماعية ؛ شركة منظمة مؤسسة؛ خدمات الأزمات ، وحركات المتطوعين ، وموارد المعلومات عبر الإنترنت ؛ المنتديات المتخصصة (حيث يمكنك التواصل دون الكشف عن هويتك وفي نفس الوقت جمع الاستشارات والحصول على المشورة من العديد من المتخصصين في وقت واحد).

غالبًا لا يحتاج الشخص إلى تحولات عالمية ، ولكنه يتبع الموضة - للعمل مع طبيب نفساني. في الواقع ، يحتاج المرء فقط للتحدث ، والآخر لتلقي نفس التوصية سيئة السمعة ، والثالث لفهم ما يحدث وأين ، وكيف يمكن تغييره من تلقاء نفسه ، وماذا يقرأ ، وما إلى ذلك.

حتى في علم النفس الجسدي ، يتأقلم آلاف الأشخاص دون علاج نفسي ، ويتلقون العلاج من طبيب متخصص أو طبيب نفسي. في الوقت نفسه ، فإنهم "يخشون" الذهاب إلى الأخير ، على الرغم من أن طبيبًا متخصصًا بشكل عام يمكنه أن يصف العلاج لنفس القولون العصبي وعصاب الأعضاء الأخرى. علاوة على ذلك ، من تجربتي الخاصة ، أعلم أنه من أجل علاج داء الكارديون نفسه ، لا تحتاج إلى إنشاء صور لنفسك على الفور باستخدام سترة مقيد وفصص ، ولكن يمكنك ببساطة الحصول على وصفة طبية لقطرات أعشاب بسيطة أو شاي من معالج محلي أو طبيب قلب. ومع التنفيذ الصحيح للتوصيات ، انس الأمر في غضون شهرين ، والذي يحدث في أكثر من 70 ٪ من المرضى الذين يعانون من مثل هذا التشخيص - رخيص ومبهج.

الحرة لا تعني السوء

غالبًا ما يتذكر جراح العظام لدينا من عيادة الأطفال الحالة عندما جاءت "أم" من منطقته لرؤيته في عيادة خاصة واشتكى لفترة طويلة من مدى غباء جراحة العظام لديهم في العيادة ومدى روعهم هنا (أنا نسيت نظارتي ؛)). تتنوع الأسباب التي تجعل المهنيين الجيدين ينصحون في خدمات الأزمات والمدارس والمستشفيات وما إلى ذلك. بدون مزيد من اللغط - يقوم شخص ما بجمع المواد من أجل أطروحة ، ويأخذ شخص ما بعض العملاء لغرض خيري ، ويختار شخص ما هذا كشكل من أشكال الإعلان ، وبالتالي يقوم شخص ما بحل مشكلات معينة تتعلق بالتوظيف أو المعاش أو التأمين والأجور المستقرة ، وما إلى ذلك. د.. علاوة على ذلك ، يبدأ جميع المتخصصين المتمرسين في مكان ما ، وإذا كانوا مهملين في مكانهم في مدرسة أو عيادة ، فلن يكونوا أبدًا على ما أصبحوا عليه.و "تشكيل" في مكان العمل هذا كمحترفين ، فإنهم يحددون تلقائيًا اتجاه الزملاء ، الذين سيبقون للعمل هناك لأسبابهم الخاصة. في الوقت نفسه ، ليس هناك ما يضمن أنه من خلال اللجوء إلى ممارس خاص ، ستتلقى مساعدة مهنية ، لأنه ليس السعر هو الذي يلعب دورًا هنا ، بل الكفاءة والخبرة. الآن ليس الوقت الذي يعني فيه الخاص الأفضل والأكثر تأهيلاً وحتى القانوني. لنفكر بمزيد من المرونة.

عالم النفس المدفوع ليس دائمًا رجل أعمال

بناءً على ما سبق ، يظهر الجانب الآخر من المشكلة. في كثير من الأحيان ، يقوم المتخصصون العاملون في الدولة بإجراء نوع من الاستقبال الخاص. يتم تعيينهم إلى مؤسسة حكومية ، والتي تحسب الرواتب وتدفق العملاء يحصلون عليهم تلقائيًا فيما يتعلق بمنصب عالم نفس في هيكل الدولة. وبالتالي ، فهم لا يدفعون (أو يدفعون حدًا أدنى بالاتفاق مع رؤسائهم) أموالًا لاستئجار مكتب أو جمهور للمجموعات والإعلان والترويج ، ولا يدفعون ضرائب ورواتب لمتخصصين آخرين يقومون بجزء من عملهم ، إلخ. كل هذا يسمح لهم بوضع أكبر قدر ممكن السعر المنخفض لخدماتهم … هذا هو الجواب على السؤال لماذا يمكن أن تكلف استشارة أستاذ في معهد أقل من استشارة أخصائي شاب من تاجر خاص - ليس لأنه غبي ، ولكن لأنه ليس لديه مثل هذه التكاليف التي يجب تعويضها. من الصعب قول جيد أو سيء للعميل. من ناحية ، هذا مفيد لأن السعر ضئيل ، من ناحية أخرى ، في الواقع ، يستخدمون خدمات نفس المتخصص الذي يعمل في هذه المؤسسة مجانًا. ما لم يكن التدفق فقط كبيرًا لدرجة أنه من الصعب الضغط في قائمة انتظار مجانية حية.

المبتدئ لا يعني غير كفء

لا يولد الناس بشهادة في علم النفس في أيديهم ، كما هو الحال مع أي درجة أخرى. للمبتدئين ميزة كبيرة في توخي الحذر. إنهم أكثر ميلًا للعمل في مجال توجيههم وهم أكثر حرصًا على التعلم والحصول على شيء جديد من الزملاء. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون هذا العمل أكثر كفاءة من وجهة نظر نهج علاجي أكثر من اختصاصي "وضع يده" وتخلي عن الدبلوم ومنهجية اتجاهه بدأ في تجربة وتطبيق "النظريات الجديدة" حسب تقديره. لا تتردد أبدًا في سؤال الطبيب النفسي المعالج عن تعليمه المتخصص. إذا وضع نفسه كطبيب نفساني يعمل في نطاق ضيق من القضايا (اضطراب ما بعد الصدمة ، وعلم النفس الجسدي ، واكتئاب العصاب ، والأعمال التجارية ، وعلم الأمراض الجنسية ، والعيوب ، وما إلى ذلك) ، فإنه يتلقى دائمًا تعليمًا إضافيًا في هذا الاتجاه ، ويتلقى مؤهلات الجنس المعالج أو المدرب. ولكن هناك أيضًا تعقيد واحد هنا. نظرًا لحقيقة أن خدمات المتخصصين المبتدئين أرخص قليلاً من خدمات الزملاء ذوي الخبرة ، فإنهم غالبًا ما يصبحون هدفًا للعملاء المتلاعبين. بالطبع ، هذا يحفز الطبيب النفسي المعالج على التطور ، لكنه قد يواجه أنواعًا مختلفة من التحويلات اللاواعية إلى عملاء آخرين. لذلك ، فهم بحاجة إلى مزيد من الإشراف والعلاج الشخصي ، وبالتالي ، مع مرور الوقت ، تبدأ تكلفة خدماتهم في الارتفاع. لذلك نصل إلى معالج نفسي متمرس "متمرس" يعرف قيمته ؛)

العلاج النفسي هو عملك الخاص

عندما يتعلق الأمر بالطبيب النفسي كرائد أعمال ، فإن تكاليفه لجذب العملاء وحدها تزداد بشكل كبير. لن يدفع له أحد راتباً ، ولن يدفع أحد مقابل الإجازة أو الإجازة المرضية ، ولن يعيد العمل المفقود (المسروق) ، ولن يعيد العملاء الذين غادروا في حالة القوة القاهرة ، ولن يجتذب أحد عملاء جدد ، بينما على الرغم من ذلك كل شهر عليه أن يدفع تقريبًا المبلغ. بدءًا من جميع الضرائب والخصومات لصندوق المعاشات التقاعدية ، أو إيجار المكاتب أو فواتير الخدمات ، أو إهلاك المعدات ، والاتصالات ، وما إلى ذلك ، وإنشاء الإعلانات والترويج لمنتجك ، والدفع مقابل النظام الأساسي الاجتماعي الخاص بك (مواقع الاستضافة ، والمجالات ، وما إلى ذلك).حتى لو لم يكن لدى الطبيب النفسي فريق عمل مكون من 10 موظفين ، ففكر فقط في من يقوم بتنظيف الأرضيات والمرحاض في مكتبه (المجاور). هل أنت متأكد من أن كل هذا يديره موظف في شركة التنظيف ، والذي يدفع له المعالج النفسي المال مقابل كل عملية تنظيف؟

وظيفة المعالج ليست دائما واضحة

أحيانًا نعتقد أن الطبيب النفسي - المعالج النفسي عمل لمدة ساعة ، وحصل على نقوده وذهب للراحة. بينما يعمل ممارس خاص أكثر من ذلك بكثير. البدء بنفس "العبء العقلي" الذي يقود معظم رواد الأعمال إلى علم النفس الجسدي المرضي - عندما تحتاج باستمرار إلى الاحتفاظ بالكثير من المشكلات في رأسك والتخطيط لها ، بدءًا من المحاسبة والقانون والتسويق والحفاظ المباشر على العلامة التجارية وتحسين المنتج. نظرًا لأن بناء السمعة بشق الأنفس قد يستغرق سنوات ، وفقدان الثقة بسبب خطوة واحدة خاطئة في يوم واحد. الإنهاء مباشرة بالإجابات على الطلبات الفاشلة ، والرسائل اليائسة مع صرخة طلب المساعدة ، وصياغة الصياغة الصحيحة لسبب عدم إجراء الاستشارات التمهيدية المجانية والاستماع إلى العميل على الهاتف ، والإجابة على الأسئلة على الشبكة ، وكتابة مقاطع الفيديو ، والبرامج ، والمقالات والملاحظات والتعليقات وملء المواقع والمدونات - كل هذا العمل الذي لا يراه أحد ، لكنه يتم لفترة طويلة ومجانًا. حقيقة أنه قبل أن يشرح العميل 2-3 اجتماعات ، يمكن الآن نقلها في شكل مقال جاهز ، وهذا حقيقي توفير الوقت والمال أولاً وقبل كل شيء للعميل نفسه … في الوقت نفسه ، عندما يبدأ المعالج في القيام بالكثير من الأعمال "غير المرئية" ، فهذه علامة واضحة على أنه يحتاج إلى مساعد. أضف بجرأة راتبين على الأقل ، مع الضرائب ، وما إلى ذلك ، والتي سيتم تضمينها في التكلفة الجديدة لخدمات معالج جيد.

هنا نصل إلى استنتاج مفاده أن العلاج النفسي ليس مجرد مهنة ، تخصص يحمل شهادة دبلوم ، بل هو عمل طوال حياته. "من بنات أفكاره" المهنية ، والتي تريد أن تعرفها مع الأشخاص المقربين من الروح ، والتي تريد أن تعطيها لشخص يفهم قيمة هذا النمو. وكلما زادت خبرة المعالج ومعرفته ، كلما أراد المرء توجيه هذه النقطة للمساعدة في قناة ضيقة ، مع العلم أن الحبوب ستنبت هنا ، وأنه سيتم سقيها وتخصيبها هنا ، وهنا توجد أشجار مثمرة ضخمة سيكبر. ومع ذلك ، في مثل هذه الحالة ، من المهم حقًا ألا يعلق الأخصائي على العلاج النفسي باعتباره هدفًا لطموحاته. لذلك ، فإن درجة تواصله مع الزملاء الآخرين ، والمشاركة في الحياة الاجتماعية والمشاريع ، بما في ذلك الأعمال الخيرية ، وردود الفعل في شكل مؤتمرات ، وما إلى ذلك هي أيضًا عناصر مهمة. هذا فقط يزيد من الزخم.

كلما كان الملف الشخصي أكثر تعقيدًا ، قل عدد العملاء

ينسى الكثير منا أنه في معظم الحالات ، يعمل علماء النفس والمعالجون النفسيون في حل المشاكل. نادرًا ما يأتي إليهم طلبًا لمشاركة أفراحهم ونجاحاتهم ؛) في عمله ، يقتصر المعالج النفسي دائمًا على بضع ساعات في اليوم ، ولا يعمل هذا العمل خارج الجلسة. في الوقت نفسه ، هناك علماء نفس يساعدون في إتقان مهارات الاتصال ، والمضي في طريق تقرير المصير وخيارات الحياة ، ومراجعة المواقف المدمرة وتصحيحها ، وهناك علماء نفس يعملون مع الاضطرابات العقلية ، مع صدمات شديدة من العنف ، بالموت والموت ، مع أمراض نفسية جسدية وغيرها. هذا يعني أن العصبونات المرآتية لهؤلاء المتخصصين توقظ كل يوم أدنى مستوياتها وأكثرها سوءًا مرارًا وتكرارًا. يشار إليه شعبيا باسم "يأخذ المتاعب على عاتقه". لذلك ، حتى لا يفقدوا صحتهم العقلية والجسدية ، يخضع الأخصائيون لعدد من التدابير الوقائية. وفقًا لذلك ، كلما كان الموضوع الذي تقدمه للمتخصص أكثر تعقيدًا ، زادت الموارد التي يحتاجها لحلها.لا يحصل عالم النفس على المورد مجانًا ، فهو يدفع المال فقط للزملاء من أجل الإشراف والعلاج ، وبالطريقة نفسها يحتاج إلى استعادة عالية الجودة للتوازن النفسي والجسدي.

علاوة على ذلك ، بالطبع ، يمكنك الكتابة عن المؤتمرات والدورات التدريبية والدورات المكثفة والأدب والخيارات المختلفة لتحسين مؤهلات معالج نفسي معين ، لكنني لم أقل الكثير عن هذا الأمر.

قلت أن الشخص الذي لديه حاجة ودافع ، ولكن لا مال ، شخص في ورطة ، وأزمة ، وحزن ، وما إلى ذلك - يستطيع ويتلقى الدعم مجانا في مختلف المؤسسات الاجتماعية … دائما. هذه ممارسة شائعة ، فالطبيب النفسي الذي يعمل في الدولة أو المنحة لديه وظيفة باستمرار. لا يحدث أن الشخص الذي يحتاج حقًا إلى العزاء لا يجد المعزي ، الشخص الذي يحتاج إلى معلم ، لا يتلقى درسه ، إلخ.

إذا كنا لا نتحدث عن الأعذار وليس عن الموضة للعمل مع طبيب نفساني ، ولكن عن الحاجة إلى نوع مختلف من الدعم والتواطؤ ، ننتقل إلى مستوى العلاقات المالية. وكل شخص لديه هذا المستوى. من جانب المعالج النفسي ، يعتمد ذلك على التكاليف التي يتكبدها الأخصائي فيما يتعلق بتنظيم أنشطته وتحسين الاحتراف. من جانب العميل ، لا يعتمد ذلك على الحالة الاجتماعية أو مستوى الدخل ، ولكن على مدى قدرة العميل على فهم مستوى ادعاءاته واستعداده للخلق.