التهاب من الإجهاد. نظرية جديدة لبداية الاكتئاب

جدول المحتويات:

فيديو: التهاب من الإجهاد. نظرية جديدة لبداية الاكتئاب

فيديو: التهاب من الإجهاد. نظرية جديدة لبداية الاكتئاب
فيديو: حقيقة الاكتئاب | دكتور بيرج 2024, أبريل
التهاب من الإجهاد. نظرية جديدة لبداية الاكتئاب
التهاب من الإجهاد. نظرية جديدة لبداية الاكتئاب
Anonim

هناك العديد من النظريات لتطور الاكتئاب. هناك نظريات معروفة حول عدم التوازن الهرموني ، حول اضطراب المشبك (تغيير في عدد الوسطاء). حاليًا ، أكثر الفرضيات الواعدة هي أن اضطرابات المزاج تتطور نتيجة التهاب في أنسجة الدماغ.

من أين يأتي الالتهاب؟

هناك اعتقاد شائع بأن الالتهاب يحدث فقط عندما تدخل الكائنات الغريبة الجسم: البكتيريا والفيروسات والفطريات وما إلى ذلك. ومع ذلك ، فإن الالتهاب هو آلية دفاع عالمية لا تتطلب الأجسام المعدية. في كثير من الأحيان ، يستجيب الجهاز المناعي بانفجار نشاط العوامل الخارجية والداخلية غير المعدية. على سبيل المثال ، تُعرف أمراض المناعة الذاتية على نطاق واسع عندما يهاجم جهاز المناعة أنسجته. يمكن لنقص الأكسجين (نقص الأكسجين في الأنسجة) أيضًا تنشيط دفاعات الجسم. الإجهاد له خاصية مماثلة.

نظرًا لأن الدماغ عضو فريد ، فإن آليات دفاعه تختلف تمامًا عن تلك الموجودة في أجزاء أخرى من جسم الإنسان. بالإضافة إلى الخلايا العصبية ، فإنه يحتوي على خلايا مساعدة - الخلايا العصبية. وظائف الحماية يفترضها أحد أنواع الخلايا العصبية - الخلايا الدبقية الدبقية. وهي خلايا بلعمية قادرة على امتصاص الأجسام المعدية و "هضمها". بالإضافة إلى ذلك ، فإنها تفرز كمية كبيرة من المواد المضادة للالتهابات.

المواد المضادة للالتهابات التي تطلقها الخلايا الدبقية الصغيرة تغير البيئة التي توجد فيها الخلايا العصبية وتغير عملية التمثيل الغذائي الخاصة بها. نتيجة لذلك ، يتم تعطيل تكوين الوسطاء المسؤولين عن نقل النبضات بين خلايا الدماغ. الخلايا الدبقية الصغيرة نفسها تغير شكلها أيضًا. تظهر العديد من العمليات ، وتهاجر الخلايا نحو المشابك القريبة ، مما قد يؤثر سلبًا على وظيفتها.

نظرية الاكتئاب الالتهابي

لقد ثبت أن الإجهاد ، وخاصة الإجهاد المزمن ، هو العامل الأكثر تأثيرًا على نشاط الخلايا الدبقية الصغيرة. لقد تم اقتراح أن التجارب السلبية المستمرة تسبب تغيرات في وظائف المخ ، والتي يمكن أن تؤدي في النهاية إلى الاكتئاب.

يمكن أيضًا نقل المواد المضادة للالتهابات إلى المخ بالدم من الأعضاء والأنسجة الأخرى. إذا كان هناك ما يكفي منها ، فإنها تكون قادرة على إحداث اضطراب في الخلايا العصبية وتنشيط الخلايا الدبقية الصغيرة بنفس الطريقة. لهذا السبب ، بين المرضى الذين يعانون من أمراض التهابية مزمنة ، فإن نسبة الاضطرابات الاكتئابية أعلى منها بين الأشخاص الأصحاء.

هل نظرية الالتهاب هي الوحيدة الصحيحة؟ بطبيعة الحال لها أنصارها وخصومها. العيوب الرئيسية هي:

  1. يتفاعل الناس بشكل مختلف مع الإجهاد. لا يصاب الجميع بالاكتئاب ، على الرغم من حقيقة أن الصدمة يمكن أن تكون شديدة جدًا. ليس من الواضح تمامًا: ما إذا كان بإمكان بعض الأشخاص التغلب بشكل مستقل على التأثير المدمر للالتهاب ، أو ما إذا كان في الواقع لا يلعب دورًا في تطور الاكتئاب (أو لا يلعب دورًا مهمًا). من الممكن أن يستجيب الدماغ بالتهاب للاكتئاب بدلاً من الإجهاد.
  2. في حين أن الاكتئاب والالتهاب المزمن يتعايشان غالبًا ، فمن المستحيل القول بنسبة 100٪ أن أحدهما يسبب الآخر. قد تتعايش الاضطرابات جيدًا. وليس كل شخص مصاب بأمراض التهابية محكوم عليه بالاكتئاب.
  3. يتناول العديد من الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة الأدوية المضادة للالتهابات بشكل منتظم. إذا كانت فرضية الالتهاب صحيحة 100٪ ، فإن هذه المجموعة ستكون محمية تمامًا من الاكتئاب. لكن هذا لا يحدث.

إذا كان الالتهاب هو المسؤول عن الاكتئاب ، فلماذا يتم علاج اضطرابات المزاج بمضادات الاكتئاب؟ بعد كل شيء ، يعملون على آليات مختلفة تمامًا ، مما يعزز انتقال الناقلات العصبية في المشبك.اتضح أن بعض مضادات الاكتئاب لها أيضًا نشاط مضاد للالتهابات. في إحدى الدراسات ، أدى تناول فلوكستين وسيتالوبرام بانتظام إلى تقليل الالتهاب في التهاب المفاصل لدى الفئران. من المحتمل أن الأدوية قادرة أيضًا على تقليل الالتهاب في أنسجة المخ. بالإضافة إلى ذلك ، لوحظ أن مضادات الاكتئاب تقلل من شدة الألم المزمن ، حتى لو كانت ذات طبيعة التهابية وليست نفسية.

محفزات الالتهاب

من الواضح أن الاكتئاب يتكون من عدة عوامل. يعتمد الكثير على الخصائص الجينية الفردية والحالة الصحية والخصائص النفسية. ومع ذلك ، غالبًا ما يكون الالتهاب موجودًا في مرضى الاكتئاب. ليس من الواضح تمامًا ما إذا كان هذا سببًا أم نتيجة ، لكن الحقيقة تبقى. علاوة على ذلك ، لا يصاحب الالتهاب الاكتئاب فحسب ، بل يصاحب أيضًا الاضطرابات العصبية والنفسية الأخرى ، مثل الفصام والتصلب المتعدد ومرض باركنسون واضطرابات النوم. لذلك ، من المنطقي الاهتمام بالأسباب التي يمكن أن تسبب تغيرات في أداء الجهاز المناعي.

كيف تحمي نفسك من الالتهابات؟ يعتقد رئيس تحرير قسم الطب النفسي الحالي هنري نصر الله أن الشيء الرئيسي هو تجنب مسببات الالتهاب ومسبباته. من وجهة نظره ، يمكن أن يمنع تطور الاكتئاب أو يقلل من شدة الأعراض. يحدد 10 عوامل خطر لتطور الظواهر الالتهابية في أنسجة المخ.

  1. التدخين. يستنشق المدخن مئات المواد السامة التي يسعى الجسم للتخلص منها. نتيجة لذلك ، يتم تنشيط الخلايا المناعية في جميع الأجهزة والأعضاء. يُعتقد أن آلية المناعة هي التي تطلق جميع العمليات المرتبطة بتأثيرات التدخين. كثير من المصابين بالاكتئاب يدخنون. هذا يرجع إلى حقيقة أن النيكوتين يحسن المزاج قليلاً ويخفف من القلق. ومع ذلك ، نظرًا لحالة الالتهاب ، في النهاية ، يؤدي التدخين إلى تعميق مشاكل الدماغ بشكل أكبر.
  2. نظام غذائي غير صحي. تحتوي الأطعمة المدرجة في ما يسمى بـ "النظام الغذائي الغربي" على مواد تسبب الالتهاب. وتشمل هذه السكريات المكررة والدهون المشبعة. مع مثل هذا النظام الغذائي ، يحافظ الشخص باستمرار على العمليات الالتهابية ، والتي لا تؤدي فقط إلى حالة اكتئاب ، ولكن أيضًا إلى مرض في الأنظمة والأعضاء الأخرى.
  3. أمراض تجويف الفم (التسوس والتهاب اللثة والتهاب دواعم الأسنان). مشاكل الأسنان هي مصدر العديد من المشاكل الصحية. الأشخاص الذين يعانون من تسوس غير معالج هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض الجهاز الهضمي ، وهم عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي. تعمل البؤر القيحية المزمنة في تجويف الفم على إبقاء الخلايا المناعية في حالة تأهب دائم. بالقرب من الأسنان "السيئة" ، هناك معركة ضد البكتيريا المسببة للأمراض ، وتفرز الخلايا المناعية بنشاط المواد المؤيدة للالتهابات ، والتي يحملها الدم في جميع أنحاء الجسم.
  4. انتهاك نظافة النوم. يؤدي الحرمان من النوم إلى تنشيط الخلايا المناعية في الدماغ ، مما يؤدي إلى إطلاق منتجات التهابية.
  5. نقص فيتامين D. نعم ، نقص هذا الفيتامين لا يحدث فقط عند الأطفال ، ولكن أيضًا عند البالغين. فيتامين د مهم ليس فقط لأنسجة العظام ، ولكن أيضًا لعمل جهاز المناعة. من المعروف أنه في ظروف نقصها ، تتفاعل المناعة البشرية بشكل "حاد" مع كل شيء. أي ، مع تساوي الأشياء الأخرى ، يتم إطلاق المزيد من المواد الالتهابية أكثر من المعتاد. من المرجح أن يعاني الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة من نقص فيتامين (د) ، حيث تقابل كل 10٪ إضافية من مؤشر كتلة الجسم انخفاضًا بنسبة 4٪ في تركيز فيتامين (د). ويعتقد أن سبب هذه الظاهرة هو انحلال فيتامين د في الأنسجة الدهنية.
  6. بدانة. الأشخاص الذين يعانون من السمنة أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب بنسبة تزيد عن 50٪. السمنة ليست مجرد زيادة الوزن. بالإضافة إلى تدمير فيتامين د ، تعتبر الأنسجة الدهنية أيضًا مصدرًا ثابتًا للمواد المضادة للالتهابات التي تؤثر سلبًا على عمل الجسم بالكامل ، بما في ذلك الدماغ.
  7. انتهاك نفاذية الأمعاء. تم التعرف على مرض التهاب الأمعاء ، مثل التهاب القولون التقرحي ، كأحد أسباب الاكتئاب. تصبح الأمعاء الملتهبة منفذة لبعض المواد التي لا يجب أن تدخل مجرى الدم عادة. يستجيب الجسم بإفراز مواد مضادة للالتهابات مما يسبب الاكتئاب.
  8. إجهاد. كما ذكرنا أعلاه ، فإن الأحداث المجهدة هي المحفز لردود الفعل الالتهابية في الأنسجة. هذا لا ينطبق فقط على الدماغ ، ولكن أيضًا على أجهزة الجسم الأخرى. على سبيل المثال ، تشارك نفس الآليات في تطوير الأضرار التي لحقت بنظام القلب والأوعية الدموية.
  9. حساسية. أيضا نوع من "الالتهاب". ومع ذلك ، ليست الكائنات الحية الدقيقة هي التي تعمل كعوامل أجنبية ، ولكن ، كقاعدة عامة ، بروتينات المواد القادمة من الخارج. يمكن أن تكون هذه المواد الغذائية وحبوب اللقاح والمواد الطبية وعناصر جدار الخلية البكتيرية. معنى ما يحدث هو نفسه - يتم تشغيل آلية المناعة ، ونتيجة لذلك تتشكل المواد المسؤولة عن تطور الالتهاب في الجسم.
  10. نمط حياة مستقر. في الواقع ، مزيج من عدة عوامل: عادة السمنة ونقص فيتامين د والنظام الغذائي غير المناسب.

موصى به: