علم النفس الجسدي للصداع النصفي. الصداع النصفي "البسيط"

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

بدأت في كتابة هذا المقال عدة مرات وفي كل إصدار جديد كنت مدفونًا وأغرق في مجموعة متنوعة من الأعراض وأسباب الصداع النصفي. وفقًا لأطباء الأعصاب الذين أعمل معهم ، فإن حوالي 11٪ فقط من حالات الصداع مرتبطة بأحد الأمراض العضوية أو غيرها. كل شيء آخر غامض للغاية ولا يمكن التنبؤ به ، وبعد ذلك تأتي فترة معينة ، ويختفي فجأة الصداع النصفي الذي يعذب الشخص طوال حياته تقريبًا بشكل غامض كما ظهر من قبل. ربما يكون هذا أحد الأسباب الرئيسية التي تجعل الصداع النصفي يعتبر ورمًا نفسيًا. السبب الثاني هو أنه مع الصداع النصفي من مسببات مختلفة ، يتفاعل الناس بشكل مختلف مع العلاج (النقطي) المحدد ، والبعض لا يتفاعل على الإطلاق ، في حين أن التحسن في حالة المرضى نتيجة لتدابير العلاج النفسي يتم ملاحظته دائمًا تقريبًا. لذلك ، لن أسهب في وصف الأعراض والمسارات والأسباب الجسدية للصداع النصفي ، فهي تختلف تمامًا عن معظم الناس. أقترح أن ننطلق من حقيقة أن الصداع النصفي ليس مزحة ، لذا فإن الشخص الذي يعاني من هذا المرض ليس لديه تشخيص راسخ فحسب ، بل أيضًا أدوية منتقاة تساعد في تخفيف حالته.

أما بالنسبة للأسباب النفسية العامة ، فقد علمنا علماء النفس الجسديون المشهورون أن الصداع النصفي مرتبط برفض المرء لذاته من أجل الآخرين ، لأن الرأس يرتبط بشخصية الإنسان. في الوقت نفسه ، فإن ممارسة علم النفس الجسدي والعمل مع الناس في العيادة تميل أكثر إلى نسخة الضغط المفرط على الذات وغياب الشعور الذاتي بالمتعة ، لأن الرأس لا يؤذي نفسه أبدًا (الأنظمة والأنسجة المحيطة تشارك في آلية الألم ، وليس الدماغ نفسه). وتضيف حقيقة أن كل نوع من أنواع الصداع النصفي يمكن أن يسير في اتجاه معاكس مختلف دائمًا إلى الرؤية القائلة بأن الأشخاص الذين يعانون من الصداع النصفي مستاءون من ردود الفعل من أنفسهم. هذا تعميم قوي جدا. في ممارستنا ، يقدم كل متغير فردي لتطور الصداع النصفي قصصًا مختلفة تمامًا ، ويردد في بعض النواحي "الصورة الرسمية لشخصية المريض" ، وفي بعض النواحي يوسعها ويوضحها بشكل كبير. سأكتب عن أكثر أنواع الصداع النصفي شيوعًا في بضع ملاحظات ، سأبدأ هذا النوع بالحالة الأكثر شيوعًا - الصداع النصفي بدون هالة لا علاقة لها بالأعراض الفسيولوجية الأخرى.

الصداع النصفي بدون هالة

غالبًا ما يرتبط الصداع النصفي بدون هالة بالإجهاد النفسي والعاطفي والتعب ، لذلك غالبًا ما يتم الخلط بينه وبين آلام التوتر. ومع ذلك ، نحن لا نتحدث عن إجهاد العضلات ، ولكن عن التعب الأخلاقي ، عندما يحمل الناس مشكلة في أنفسهم لفترة طويلة ، يعيدون باستمرار الحل في رؤوسهم ، ويخططون كثيرًا وينتظرون بشدة الإذن ، ويخافون من عدم التواجد. الوقت أو الوقت غير المناسب ، إلخ.

أيضًا ، غالبًا ما يكون لدى هؤلاء العملاء فجوات في مهارات التخطيط الفعال (يبدو أنهم يتحملون الكثير من المسؤوليات لفترات زمنية ، ثم على العكس من ذلك لا يفعلون شيئًا ويبدأون مسار إجراءات عمل معينة). غالبًا ما يتم انتهاك احترام الذات (ليس لدرجة التقليل من شأنها ، ولكن أيضًا في حقيقة أن الشخص يبالغ في تقدير قدراته ، والتي يأخذ منها ما ليس دائمًا في حدود سلطته ، وفي ذروة حل اللاوعي لهذا الصراع "لا أستطيع التعامل!" هناك صداع).

بشكل أساسي ، لا يفهم الأشخاص المصابون بالصداع النصفي "البسيط" دائمًا مواردهم الجسدية والنفسية ، وبالتالي تظهر عليهم أعراض الإدمان (سواء من الأشخاص الآخرين أو من الطعام ، وما إلى ذلك). أيضًا ، في عملية العلاج النفسي ، غالبًا ما يواجهون صعوبة في وصف مشاعرهم وتجاربهم ، فهم يترددون في الإجابة ويختارون باستمرار بين نقيضين "من ناحية ، أشعر بهذا ، لأن … ، ولكن من ناحية أخرى من ناحية ، أشعر بهذا ، لأن … ". يصعب على هؤلاء الأشخاص اتخاذ القرارات والاختيارات ، لذلك يفضلون الذهاب "على التخريش" ، وشراء نفس المنتجات ، والملابس ، والاستماع إلى نفس الموسيقى ، ومشاهدة نفس البرامج والأفلام ، وما إلى ذلك.ربما يكون هذا أحد تلك الخيارات عندما ينقطع اتصال الشخص بنفسه نتيجة للتربية أكثر من كونه نتيجة لسمات فطرية ، وصفات شخصية ، ومزاج ، وما إلى ذلك.

في الوقت نفسه ، غالبًا ما يرتبط هذا النوع من الألم بالصراع الذي حدث في اليوم السابق ، والتوتر ويرتبط بإفراز الكورتيزول. من الناحية النفسية ، يرجع هذا إلى حقيقة أن العميل ، لسبب أو لآخر ، يعاني من ضعف مهارات الاتصال. لا أستطيع أن أقول إن هؤلاء أناس يقمعون احتياجاتهم ولا يعرفون كيف يقولون "لا" ، لأن من بين حالات القلق المتزايد حقًا وتجنب الصراع ، كان هناك أيضًا عملاء ، على العكس من ذلك ، يتصرفون في الحوار بثقة مفرطة بالنفس وحتى عدوانية ، وغالبًا ما يكونون هم البادئون بالتصادم.

بطريقة أو بأخرى ، نحن نربط الصداع النصفي "البسيط" بدون هالة ليس بالسمات الشخصية كما هو الحال مع علم النفس الجسدي الظرفية ، حيث يظهر المرض نتيجة لحدث معين ونموذج السلوك المدمر المكتسب. بناءً على ذلك ، بناءً على ما أصبح نقطة البداية والاستراتيجيات السلوكية التي يستخدمها العميل ، نختار طرق التصحيح النفسي. نظرًا لأن بداية النوبات دورية وليست لمرة واحدة ، فمن المهم بالنسبة لنا تحديد المواقف والإجراءات المحددة التي تجعل الشخص يتفاعل بهذه الطريقة مع المشكلة المحددة وتقديم خيارات بناءة لتغييرها.

في الوقت نفسه ، فإن هجمات الصداع النصفي نفسها لا تأتي بشكل رئيسي في عملية الصراع نفسه (سواء داخل أو بين الأشخاص) ، وهو ما يميز صداع التوتر ، ولكن بعد فترة ، مما يبتعد عن وعي العميل بالارتباط مع حالة الصراع. في مثل هذه اللحظات (كما هو الحال بشكل عام في تشخيص الصداع "المزمن") ، تلعب مذكرات المراقبة دورًا مهمًا للغاية. بفضله ، لا يستطيع الطبيب النفسي فقط تأكيد أو نفي ارتباط المرض بأحداث معينة في الحياة ، ولكن يمكن للطبيب أيضًا ملاحظة معايير التشخيص المهمة (على سبيل المثال ، ما هي الأدوية وكيف تعمل ، هل هناك صلة بالطعام ، والحساسية ، ما هو تأثير تدابير العلاج الطبيعي التي تعطيها وما إلى ذلك).