تؤدي كراهية الذات إلى مرض انفصام الشخصية

جدول المحتويات:

فيديو: تؤدي كراهية الذات إلى مرض انفصام الشخصية

فيديو: تؤدي كراهية الذات إلى مرض انفصام الشخصية
فيديو: أعراض الإصابة بـ"انفصام الشخصية" وطرق علاجها 2024, مارس
تؤدي كراهية الذات إلى مرض انفصام الشخصية
تؤدي كراهية الذات إلى مرض انفصام الشخصية
Anonim

"الفصام" قبل ظهور المرض لا ينامون لمدة أسبوع وأحيانًا 10 أيام. ظاهريًا ، يبدون كأشخاص أغبياء عاطفيًا ، ثم لا يشك الأطباء حتى في المشاعر الجهنمية التي تمزقهم بعيدًا عن الداخل ، خاصة وأن معظم هذه المشاعر "مجمدة" ، والمريض نفسه لا يعرف عنها أو يخفيها معهم.

من ينكر الإرادة الحرة هو مجنون ، ومن ينكرها فهو أحمق.

لا يزال مرض انفصام الشخصية أحد أكثر الأمراض غموضًا بالنسبة للطب والأمراض المأساوية بالنسبة للفرد. يبدو مثل هذا التشخيص وكأنه حكم ، لأن "الجميع يعلم" أن الفصام غير قابل للشفاء ، على الرغم من أنه ، كما كتب الطبيب النفسي الأمريكي الشهير إي.فولر توري ، فإن 25 بالمائة من المرضى نتيجة العلاج من تعاطي المخدرات قد تحسنوا بشكل كبير في حالتهم ، و 25 في المائة أخرى يتحسنون ، لكنهم بحاجة إلى رعاية مستمرة.

ومع ذلك ، يعترف المؤلف نفسه أنه في الوقت الحالي لا توجد نظرية مرضية لمرض انفصام الشخصية ، ومبدأ تأثير الأدوية المضادة للذهان غير معروف تمامًا ، ومع ذلك فهو مقتنع تمامًا بأن الفصام هو مرض دماغي ، علاوة على ذلك ، فهو دقيق تمامًا يشير إلى المنطقة الرئيسية من الدماغ المصابة بهذا المرض. وهي - الجهاز الحوفي ، كما تعلم ، هو المسؤول الأول عن الحالة العاطفية للشخص.

يلاحظ جميع الأطباء النفسيين عرضًا مهمًا لمرض انفصام الشخصية مثل "البلادة العاطفية" ، وهي سمة من سمات جميع أنواعه دون استثناء ، ومع ذلك ، فإن هذا لا يدفع الأطباء إلى افتراض سبب عاطفي محتمل لأمراض الفصام.

علاوة على ذلك ، تركز الدراسة بشكل أساسي على الإعاقات المعرفية المميزة (الأوهام ، والهلوسة ، وتبدد الشخصية ، وما إلى ذلك). إن الفرضية القائلة بأن الاضطرابات العاطفية قد تكون سببًا لمثل هذه الأعراض المثيرة للإعجاب والمخيفة لا تؤخذ في الاعتبار بجدية ، على وجه التحديد لأن الأشخاص المصابين بالفصام يبدو أنهم يفتقرون إلى المشاعر العاطفية.

أعتذر عن استخدام المصطلح غير العلمي "انفصام الشخصية" للإيجاز في المستقبل.

تستند النظرية المطروحة على فكرة أن الغالبية العظمى من أمراض الفصام تستند إلى مشاكل عاطفية شديدة في الشخصية ، تتكون أساسًا من حقيقة أن المريض يقيد (أو يقمع) مثل هذه المشاعر القوية التي لا تستطيع شخصيته تحملها. إذا تحققت في جسده وعقله.

إنها قوية جدًا لدرجة أنك تحتاج فقط إلى نسيانها ، فأي لمسة لها تسبب ألمًا لا يطاق. ولهذا فإن العلاج النفسي لمرض انفصام الشخصية لا يزال يضر أكثر مما ينفع ، لأنه يمس هذه التأثيرات "المدفونة" في أعماق شخصية القوة الكونية ، مما يتسبب في جولة جديدة من رفض الفصام للاعتراف بالواقع.

لم يكن من قبيل المصادفة أن قلت عن تحقيق المشاعر في الجسد ، وليس فقط في الوعي. ليس فقط علماء النفس ، ولكن الأطباء أيضًا لن ينكروا أن العواطف هي تلك العمليات العقلية التي تؤثر بشدة على الحالة الجسدية للشخص.

لا تسبب العواطف فقط تغييرًا في النشاط الكهربائي للدماغ ، أو توسعًا أو تضيقًا في الأوعية الدموية ، أو إطلاق الأدرينالين أو هرمونات أخرى في الدم ، ولكن أيضًا توتر أو استرخاء عضلات الجسم ، أو زيادة معدل التنفس أو تأخيره. ، زيادة أو ضعف ضربات القلب ، وما إلى ذلك ، حتى الإغماء أو النوبة القلبية أو الشيب الكامل.

يمكن أن تسبب الحالات العاطفية المزمنة تغيرات فسيولوجية خطيرة في الجسم ، أي تسبب بعض الأمراض النفسية الجسدية ، أو إذا كانت هذه المشاعر إيجابية ، فإنها تساهم في تقوية صحة الإنسان.

كان أعمق باحث في الانفعالات البشرية هو عالم النفس والطبيب النفسي الشهير دبليو رايش. اعتبر المشاعر والعواطف تعبيرًا مباشرًا عن الطاقة النفسية للشخص.

وصفًا لشخصية الفصام ، أشار أولاً إلى أن كل مشاعر وطاقة مثل هذا الشخص مجمدة في وسط الجسم ، ويقيدها توتر عضلي مزمن. وتجدر الإشارة إلى أن الكتب المدرسية الروسية في الطب النفسي تشير أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم العضلي (الإجهاد المفرط) الذي لوحظ في مرضى الفصام بجميع أنواعه.

ومع ذلك ، لا يربط الطب النفسي الروسي هذه الحقيقة بقمع المشاعر ولا يمكنه أيضًا تفسير ظاهرة البلادة العاطفية لدى مرضى الفصام. في الوقت نفسه ، هذه الحقيقة مفهومة ، نظرًا لأن المشاعر مكبوتة تمامًا ، لدرجة أن "المريض" نفسه غير قادر على الاتصال بمشاعره ، وإلا فإنها تشكل خطورة كبيرة عليه.

تم تأكيد هذا الاستنتاج في الممارسة العملية. عند التحدث بعناية مع مثل هؤلاء المرضى في حالة مغفرة ، يمكن للمرء أن يكتشف أن مشاعرهم ، التي لا يدركونها (عادة ما يشعرون بأنهم غير مدركين) ، في الواقع تتمتع بقوة لا تصدق على الإطلاق بالنسبة لشخص "عادي" ، فهي تتميز حرفيًا بمعايير نشأة الكون.

على سبيل المثال ، اعترفت إحدى الشابات بأن الشعور الذي كانت تتراجع عنه يمكن وصفه بأنه صرخة من هذه القوة التي ، إذا تم إطلاقها ، يمكن أن "تقطع الجبال مثل الليزر". عندما سألت كيف يمكنها كبح هذه الصرخة ، قالت: "هذه إرادتي". "ما هي إرادتك؟" انا سألت. كان الجواب: "إذا كان من الممكن تخيل الحمم البركانية في مركز الأرض ، فهذه هي إرادتي".

كما أشارت شابة أخرى إلى أن الشعور الأساسي الذي تكتمه كان يشبه البكاء ، فعندما اقترحت أن تحاول تحريره ، سألت ببعض الدعابة "السوداء": "هل سيكون هناك زلزال؟" كلاهما يتذكر أن والدتهما في مرحلة الطفولة تضربهما باستمرار وبشدة ، مطالبين بالخضوع المطلق.

من المثير للدهشة أن معظم مرضى الفصام يبدو أنهم تآمروا ، فجميعهم يشيرون إلى المعاملة القاسية للغاية لأنفسهم من قبل الأم (في كثير من الأحيان الأب) وإلى مطلب الوالدين بالخضوع المطلق.

تم الإشارة إلى حقيقة إساءة معاملة مرضى الفصام في مرحلة الطفولة من قبل علماء النفس والأطباء النفسيين الآخرين الذين ناقشت معهم هذا الموضوع. على سبيل المثال ، تحدثت عالمة النفس والمعالجة النفسية الشهيرة فيرا لوسيفا (التواصل الشفوي) بمعنى أن الفصام يحدث في الحالات التي يرتكب فيها الوالدان شيئًا قاسياً للطفل ، والمهمة الرئيسية للمعالج هي مساعدة المريض على فصل نفسه نفسياً. من الوالدين ، مما يؤدي إلى الشفاء.

لكن من الواضح أن مؤشرات قوة المشاعر والقسوة ليست كافية ، فمن الضروري فهم طبيعة هذه المشاعر. من الواضح أن هذه ليست مشاعر إيجابية ، إنها كراهية ذاتية في المقام الأول ، ويمكنه أيضًا إبلاغ الطبيب النفسي عنها بهدوء تام.

يكره الفصام شخصيته ويدمر نفسه من الداخل ، فكرة أنه يمكنك أن تحب نفسك تبدو مدهشة وغير مقبولة بالنسبة له. في الوقت نفسه ، يمكن أن يكون ذلك كراهية للعالم من حوله ، لذلك فهو يوقف بشكل أساسي كل اتصال بالواقع ، ولا سيما بمساعدة الهذيان.

من أين تأتي هذه الكراهية الذاتية؟

إن قسوة الأم ، التي يعترض عليها الطفل داخليًا ، تصبح مع ذلك موقف الطفل الذاتي ، ويتجلى هذا تحديدًا في فترة المراهقة ، أي عندما لا يبدأ الطفل في طاعة والديه ، بل يتحكم في نفسه وحياته..

يأتي هذا من حقيقة أنه لا يعرف طرقًا أخرى للسيطرة على نفسه ونسخة أخرى من الموقف الذاتي. كما أنه يطالب نفسه بالخضوع المطلق ويطبق عليه العنف الداخلي المطلق.

سألت امرأة شابة تعاني من أعراض متشابهة عما إذا كانت قد أدركت أنها تعامل نفسها كما تعاملها والدتها معها. ردت بابتسامة ساخرة: "أنت مخطئ ، أنا أعامل نفسي أكثر تعقيدًا."

تتوافق هذه الأفكار تمامًا مع نظرية ماري وروبرت جولدينج ، أتباع إريك برن المشهورين.إنهم يعتقدون أن ضرب وإهانة الطفل هو شكل من أشكال أمر "لا تحيا".

الطفل الذي تلقى مثل هذا الأمر من والديه ، كقاعدة عامة ، يخلق سيناريو حياة انتحاري. في بعض الحالات ، يؤدي هذا السيناريو إلى انتحار حقيقي أو الاكتئاب باعتباره انتحارًا كامنًا.

لكن في مرض انفصام الشخصية ، تتعرض الذات البشرية ذاتها لهجوم وحشي من نفس الشخص. يمكن أن يُطلق على تدمير المرء انتحار الروح ، ربما يحدث ذلك لأنني كنت هدفاً لاضطهاد الوالد.

إذا حاولت التحدث مع مريض الفصام عن الحب لنفسه أو لنفسه ، فسوف تصادفك سوء فهم وإنكار. مثل: "أنت تقول أشياء غريبة …" أو "لا أحب ولا أستطيع التحدث عن نفسي."

في الغرب ، تُعرف نظرية الأم الباردة والمفرطة في المجتمع بأنها سبب المرض اللاحق للطفل ، ومع ذلك ، فإن المزيد من الدراسات "العلمية" لم تؤكد هذه الفرضية.

لماذا ا؟ الأمر بسيط للغاية: يخفي معظم الآباء حقائق موقفهم غير الملائم تجاه الطفل ، خاصة وأن هذا كان في الماضي ، وعلى الأرجح أنهم أنفسهم يخدعون أنفسهم وينسون ما حدث.

يشهد مرضى الفصام بأنفسهم أنه ردًا على اتهاماتهم بالقسوة ، يرد الوالدان أنه لم يحدث شيء مثل هذا. في نظر الأطباء ، الآباء على حق ، بالطبع ، ليسوا مجانين.

بقيت إحدى صديقاتي في المستشفى وحُقنت بعقاقير قوية حتى أدركت أنها لن تُطلق سراحها إذا لم تتخلَّ عن ذكرياتها عن سلوك والديها السادي. ونتيجة لذلك ، اعترفت بأنها كانت مخطئة وأن والديها أبرياء وتم تسريحها.

نقطة ضعف أخرى في هذه النظرية هي أنها لا تشرح كيف يؤدي البرودة والتواصل الاجتماعي المفرط إلى مرض انفصام الشخصية. من وجهة نظرنا ، أكرر ، السبب الحقيقي هو نفسه - القوة المذهلة لكراهية الفصام لنفسه ، والقمع الكامل لمشاعره ، والرغبة في الطاعة المطلقة للمبادئ المجردة (أي رفض الحرية). الإرادة والعفوية). وذلك ينبع من متطلبات الطاعة المطلقة من جانب الوالد ، وهو رفض الذات.

إن الذات البشرية هي المسؤولة عن الإدراك المناسب للواقع. تحدث Z. Freud عن هذا. كما تعلمون ، مثل هذا الجزء من الشخصية مثل Id يطيع مبدأ اللذة ويخدم الغرائز ، ويطيع Super-Ego مبدأ الأخلاق ويساعد على الحد من الغرائز وتقييدها ، والأنا (أي ، أنا) تطيع المبدأ للواقع ويساعد الشخص على التصرف بشكل مناسب وآمن.

عندما يتم تدمير الأنا البشرية ، فإنه يفقد القدرة على اختبار الواقع وتمييز الأوهام والهلوسة عن الواقع.

عندما نشرت هذا المقال في المجلة ، مر دون أن يلاحظه أحد. عندما تم نشرها على الإنترنت ، تعرضت لانتقادات من قبل امرأة مسنة (أخصائي أشعة متقاعد) اعتقدت أن ابنتها تكرهها لأنها مصابة بالفصام.

لم ترغب الابنة حتى في السماح لها بالدخول إلى المنزل والسماح لها بالتواصل مع حفيدها. لقد انتقدتني هذه السيدة بشدة بل أوصت بأن أقوم بفلاحة الأرض الخالية بدلاً من كتابة مقالات تتهم الأمهات.

كما اتضح ، لم يقم أحد بتشخيص ابنتها ، ولم يكن لدى زوجها شك في كفاءتها ، ولم تكن مسجلة في PND ولم تكن في عيادة نفسية. لكن والدتها كانت متأكدة من أن ابنتها مريضة.

أعطت الكثير من الأمثلة عن كيف كان الأطفال يكرهون والديهم ، والآباء الطيبين والمشاهير ، ثم اتضح أن الأطفال مصابين بالفصام. وهكذا ، أكدت هي نفسها فرضيتي ، وشهدت أن العلاقات مع الوالدين ترتبط بوضوح بالمرض ، وهذه العلاقات مشبعة بالكراهية.

منذ أن أدركت أن هذه السيدة نفسها مهتمة بإحداث مرض ابنتها ، أو على الأقل في مثل هذا التشخيص ، وبكلماتها وأفعالها تشبه الخزان ، رفضت الاستمرار في النقاش معها.

ومن المثير للاهتمام أن الأطباء النفسيين أنفسهم أخبروني أنهم لاحظوا نمطًا غريبًا. بينما كانت الأم تزور "طفلها البالغ" المريض في المستشفى لرعايته ، فإنه يمرض. بمجرد وفاة الأم ، يتعافى الطفل بسرعة ويتكيف مع الواقع المحيط.

يمكن أن تتولد الأسباب النفسية للمرض ليس فقط من خلال الموقف القاسي للوالدين في مرحلة الطفولة ، ولكن أيضًا من خلال عوامل أخرى ، مما يسمح لنا بشرح عدد من الحالات الأخرى. لكن السبب دائمًا ما يكون عاطفيًا للغاية.

على سبيل المثال ، أعرف حالة نشأ فيها مرض انفصام الشخصية لدى امرأة ، عندما كانت طفلة ، كان والديها مدللين بالأحرى. حتى سن الخامسة ، كانت ملكة حقيقية في الأسرة ، ولكن بعد ذلك ولد شقيق. لقد طغت عليها الكراهية لأخيها (ثم للرجال بشكل عام) ، لكنها لم تستطع التعبير عنه ، خوفًا من فقدان حب والديها تمامًا ، وسقطت عليها هذه الكراهية من الداخل.

يستشهد ك. يونغ بحالة مرضت فيها امرأة بالفصام بعد أن قتلت طفلها في الواقع. عندما أخبرتها جونغ بحقيقة ما حدث ، وبعد ذلك تخلصت من مشاعرها المكبوتة في نوبة غضب طغت عليها تمامًا ، كان ذلك كافياً لها أن تتعافى تمامًا.

الحقيقة هي أنها عاشت في شبابها في مدينة إنجليزية معينة وكانت تحب شابًا وسيمًا وغنيًا. لكن والديها أخبروها أنها كانت تهدف إلى تحقيق أهداف عالية جدًا ، وبناءً على إصرارهم ، قبلت عرض العريس الآخر الذي يستحق ذلك تمامًا.

غادرت (على ما يبدو في المستعمرة) هناك أنجبت ولدًا وبنتًا ، وعاشوا في سعادة. ولكن ذات يوم جاءت لزيارتها صديقة كانت تعيش في مسقط رأسها. أثناء تناول كوب من الشاي ، أخبرها أنها قد كسرت قلب أحد أصدقائه بزواجها. اتضح أن هذه كانت غنية جدًا ووسامة التي كانت تحبها.

يمكنك تخيل حالتها. في المساء ، اغتسلت ابنتها وابنها في حوض الاستحمام. كانت تعلم أن المياه في هذه المنطقة يمكن أن تكون ملوثة ببكتيريا خطيرة. لسبب ما ، لم تمنع أحد الأطفال من شرب الماء من كفه ، والآخر من مص إسفنجة. أصيب الطفلان بالمرض وتوفي أحدهما. ثم تم إدخالها إلى العيادة بتشخيص مرض انفصام الشخصية.

قال لها جونغ بعد تردد: "لقد قتلت طفلك". كان انفجار المشاعر عارمًا ، لكن بعد أسبوعين خرجت من المستشفى على أنها صحية تمامًا. راقبها جونغ لمدة 9 سنوات أخرى ، ولم يعد هناك انتكاسة للمرض.

من الواضح أن هذه المرأة كرهت نفسها لأنها تخلت عن حبيبها ، ثم لأنها ساهمت في موت طفلها وفي النهاية كسر حياتها. لم تستطع تحمل هذه المشاعر ، كان من الأسهل أن تصاب بالجنون. عندما انفجرت المشاعر التي لا تطاق ، عاد لها عقلها.

أعرف حالة شاب مصاب بمرض انفصام الشخصية بجنون العظمة. عندما كان صغيرًا ، قام والده (داغستان) أحيانًا بتمزيق خنجر معلق عليه من السجادة ، ووضعه في حلق الصبي وصرخ: "سأقطعه ، أو ستطيعني".

عندما طُلب من هذا المريض رسم شخص يخاف من شخص ما ، في هذا الرسم ، من خلال الشكل والتفاصيل ، كان من الممكن التعرف عليه بشكل لا لبس فيه. عندما رسم الشخص الذي يخافه هذا الرجل ، تعرفت زوجته بوضوح في هذه الصورة على والد المريض.

ومع ذلك ، فهو نفسه لم يفهم هذا ، علاوة على ذلك ، على مستوى وعيه ، فقد أعبد والده وقال إنه يحلم بتقليده. علاوة على ذلك ، قال إنه إذا سرق ابنه ، فإنه يفضل قتله بنفسه. ومن المثير للاهتمام أيضًا أنه عندما نوقش معه موضوع الحد من المعاناة عن الصبر ، قال إنه في رأيه "يجب على الرجل أن يتحمل حتى يصاب بالجنون تمامًا".

تؤكد هذه الأمثلة الطبيعة العاطفية لهذا المرض ، لكنها بالطبع ليست دليلاً قاطعًا. لكن النظرية عادة ما تكون دائمًا في مقدمة المنحنى.

في علم النفس ، تُعرف نظرية نفسية أخرى لمرض انفصام الشخصية ، تنتمي إلى الفيلسوف والأثنوغرافي وعالم الأخلاق جريجوري باتسون ، وهذا هو مفهوم "التثبيت المزدوج".باختصار ، يتلخص جوهرها في حقيقة أن الطفل يتلقى من الوالد وصفتين غير متوافقين منطقيًا: على سبيل المثال ، "إذا قمت بذلك ، فسوف أعاقبك" و "إذا لم تفعل ذلك ، فسوف أعاقبك ، "الشيء الوحيد المتبقي بالنسبة له هو - أنه مجنون.

على الرغم من أهمية فكرة "التثبيت المزدوج" ، فإن الدليل على هذه النظرية ضئيل ، فهي تظل نموذجًا تأمليًا بحتًا ، غير قادرة على تفسير الاضطرابات الكارثية في التفكير والإدراك للعالم التي تحدث في مرض انفصام الشخصية ، إلا إذا كانت من المقبول أن "الققط المزدوج" يسبب أعمق الصراع العاطفي.

على أي حال ، يسخر الطبيب النفسي فولر توري ببساطة من هذا المفهوم ، بالإضافة إلى نظريات نفسية أخرى. كل هذه النظريات ، للأسف ، لا يمكن أن تفسر أصل أعراض الفصام ، إذا لم يأخذ المرء في الاعتبار قوة المشاعر الكامنة التي يعاني منها المريض ، إذا لم يأخذ المرء في الاعتبار قوة التدمير الذاتي الموجهة نحو نفسه ، درجة قمع أي عفوية وعاطفية فورية.

تواجه نظريتنا نفس المهام. لذلك لا يؤمن الأطباء النفسيون بالنظريات النفسية لمرض انفصام الشخصية لأنهم لا يستطيعون تخيل أن مثل هذه الاضطرابات العقلية لا يمكن أن تحدث في دماغ مدمر ، ولا يمكنهم تخيل أن الدماغ الطبيعي يمكن أن يولد الهلوسة ، ويمكن للشخص أن يؤمن بها.

في الواقع ، قد يحدث هذا جيدًا. حدثت وتحدث تشوهات في صورة العالم وانتهاكات للمنطق بين ملايين الأشخاص أمام أعيننا مباشرة ، كما تظهر ممارسة النازية والستالينية ، وممارسة الأهرامات المالية ، وما إلى ذلك.

الشخص العادي قادر على تصديق أي شيء وحتى "رؤيته" بأم عينيه ، إذا كان يريد ذلك حقًا. الإثارة والعاطفة والخوف الشديد والكراهية والحب تجعل الناس يؤمنون بأوهامهم على أنها حقيقة ، أو على الأقل يخلطونها مع الواقع.

الخوف يجعلك ترى التهديدات في كل مكان ، والحب يجعلك ترى حبيبك فجأة في الحشد. لا أحد مندهش من أن جميع الأطفال يمرون بفترة من المخاوف الليلية ، عندما تبدو الأشياء البسيطة في الغرفة لهم على أنها نوع من الشخصيات المشؤومة.

للأسف ، يمكن للبالغين أيضًا أن يأخذوا تخيلاتهم على أنها حقيقة ، وتحدث عملية الاستبدال بشكل لا يمكن السيطرة عليه تمامًا ، ولكن من أجل حدوث ذلك ، هناك حاجة إلى مشاعر سلبية غير طبيعية ، وضغط غير عادي.

ليس من قبيل المصادفة أنه لوحظ أنه قبل ظهور المرض ، ولفترة زمنية معينة ، لا يستطيع المرضى المستقبليون النوم عمليًا. حاول ألا تنام ليلتين على التوالي - كيف ستفكر بعد الليلة الثانية؟

"الفصام" قبل ظهور المرض لا ينامون لمدة أسبوع وأحيانًا 10 أيام. إذا أيقظت شخصًا بشكل تجريبي في وقت بداية نوم الريم ، عندما يرى أحلامًا ، بعد خمسة أيام يبدأ في رؤية الهلوسة في الواقع.

تم تفسير هذه الظاهرة تمامًا من خلال نظرية الأحلام لفرويد. أظهر أنه في الأحلام يرى الناس رغباتهم التي لم تتحقق. يعتقد فرويد أنه بهذه الطريقة فإن اللاوعي للشخص يبلغ وعيه بأن الشخص لا يريد أن يعرف عن نفسه.

من ناحية أخرى ، نظرية فرويد صحيحة ، لكنه لم ينتبه إلى حقيقة أن تحقيق الرغبات التي لم تتحقق في الحلم يؤدي إلى تحقيق الرغبات ، على الأقل في شكل رمزي. ومثل هذا الإدراك للرغبة يؤدي إلى الهدوء ، والرغبة ، كما كانت ، تُشبع تمامًا على المستوى النفسي. أي أن الوظيفة الرئيسية للأحلام هي التعويض.

إذا تم تعطيل هذه الوظيفة التعويضية للأحلام ، فإن التعويض يحدث في شكل هلوسة. كما حدث في التجربة أعلاه. فقط الشخص السليم المشارك في التجربة يدرك أن هذه الهلوسة هي نتاج نفسيته.

الشخص المريض ، الذي يعذبه الألم ، يأخذ صور الهلوسة ، التي هي أحلامه في الواقع ، على أنها حقيقة. نظرًا لعدم وجود تعويض في قضيته حتى الآن ، فإنه يرى هذه الأحلام في الواقع مرارًا وتكرارًا.

الظاهرة نفسها تكمن وراء أصل الأحلام المتكررة. لا يحدث التعويض سواء في الحلم أو في الواقع ، وأحيانًا يحلم الشخص بنفس الحلم كل ليلة.

إليك مثال: "رأس مقطوع"

تقدمت لامتحان في إحدى الجامعات مدفوعة الأجر. أجابت الطالبة ، وهي امرأة بالغة بالفعل ، على السؤال الأول ، ومن الواضح أنها في عجلة من أمرها وقلقها طلبت مني تفسير حلمها الذي عذبها طوال الشهرين الماضيين. أدركت أن هذا السؤال مهم جدًا لها ووافقت.

لقد كان كابوسًا متكررًا. حلمت أنها في غرفة تريد الهروب منها ، لكن بعض الناس يتدخلون معها. لا يمكنها المغادرة ، لكنها مجبرة على مشاهدة رجل يُعدم. ترى رقبة دامية عند قطع رأسه. كل هذا فظيع ويتكرر كل ليلة.

قلت إنني لا أستطيع أن أقول على وجه اليقين ، لا يوجد وقت لتحليل أكثر تفصيلاً ، لكن على الأقل من الواضح أنها في حياتها في وضع مزعج للغاية بالنسبة لها ، تريد الهروب منه ، لكنها لا تفعل ذلك. ينجح. من الواضح أيضًا أنها في صراع خطير للغاية مع رجل ما.

أكدت ما كنت أفكر فيه ، لكنها عبرت عنه بعناية:

- نعم ، أريد الآن الطلاق من زوجي ، لكن لا يمكنني ذلك ، لأن لدي طفل صغير عمره عام وشهرين. والأهم من ذلك ، أنا لا أفهم سبب رغبتي في الطلاق كثيرًا. لكن بعد ولادة الطفل ، بدأت أكرهه أكثر فأكثر. على الرغم من أننا كنا نقوم بعمل جيد قبل ذلك ، فقد أحببنا بعضنا البعض كثيرًا. كان الجنس الذي كنا نمارسه رائعًا. لديه نواقص ، إنه شخص صعب نوعا ما ، لكن ليس لدي شكوى جدية ضده.

- ربما خدعك أو ضربك أو فعل شيئًا آخر.

- لا لا. إنه يعاملني جيدًا ، لكن لا يمكنني مساعدة نفسي. لماذا يحدث هذا؟

- من الصعب الحكم. ولكن في كثير من الأحيان بعد ولادة الطفل ، يمكن للأم أن تبرز الخلافات التي كانت في عائلتها الأبوية ، لأنها ترى نفسها قسراً في الطفل. هل لديك فتاة؟

- نعم ، ترك والدي الأسرة عندما كان عمري سنة ونصف.

- ربما لديك برنامج أنه عندما يبلغ الطفل من العمر 1 أو 5 سنوات ، فإنك تحتاج إلى تطليق زوجك. ولكني لست متأكدا.

- بالفعل ، لقد طلقت زوجي الأول عندما كان طفلي يبلغ من العمر سنة وأربعة أشهر.

- إذا كان الأمر كذلك ، فيمكننا الآن أن نقول بثقة أنك تتبع مثل هذا البرنامج.

- لماذا أكرهه أكثر وأكثر؟

- تحتاج فقط إلى توفير أساس عاطفي لحل جاهز.

- يا إلهي (يمسك رأسه). يا لها من امرأة فظيعة. ماذا أفعل؟ هل يمكن إصلاح هذا؟

- تعالوا إلي للجلسة ، الآن ليس لدينا وقت لهذا.

تعليق … لم تأت إلى الجلسة ، ولا أعرف النتائج طويلة المدى لهذا التحليل الموجز. آمل أن يكون لديها سبب كافٍ لعدم إفساد حياتها وحياة الآخرين ، بناءً على النصوص التي تعلمتها في الطفولة. كما يؤسفني أنني لم أسألها عما أخبرتها والدتها عن والدها ، ولم أفسر إعدام الرجل على أنه إدراك لكراهيتها لوالدها لتركها. سيكون من الواضح بعد ذلك أن كراهيتها لزوجها هي ظاهرة انتقالية نموذجية ، من شأنها أن تساعدها في التغلب على هذه المشاعر. لكن لم يكن لدي الكثير من الوقت.

من الواضح أنه مهما شاهدت هذه المرأة هذا الحلم ، فلن يكون هناك حل للمشكلة سواء في الحلم أو في الواقع ، لذلك تكررت.

صُدم موكلي المصاب بذهان الهوس الاكتئابي (لم أعالجه ، لكنني استشرت فقط) عندما أخبرته بهذا المفهوم. اتضح أنه قبل ظهور المرض ، لم ينم لمدة 11 يومًا دون انقطاع. لم يخبره أحد بأي شيء من هذا القبيل ، رغم أنه كان في عيادة نفسية أربع مرات. وهذا أمر مفهوم ، لأن هذه النظرية جديدة تمامًا ، ولا يعرفها الأطباء النفسيون. ولن يؤمن به الأطباء النفسيون ، رغم أنه يعطي مفتاحًا لتحليل الهلوسة وأوهام المرضى.

سألاحظ أنه بغض النظر عن الأعراض التي ناقشناها معه ، والانتقال من الأعراض إلى سببها ، فقد جئنا دائمًا لمناقشة علاقته مع والدته. كما قال هذا الرجل الثري والذكاء ، البالغ من العمر أربعين عامًا ، كانت والدتي تتمتع بشخصية تجعل من المستحيل التحدث معها لأكثر من نصف ساعة.

"لماذا؟ - لقد فوجئت." لأنها تمكنت في نصف ساعة من إخراج دماغك تمامًا. "- كان الجواب. أخذ الاستشارة معي لمدة عام ونصف ، ثم غادر ، باللغة الإنجليزية ، دون أن يقول وداعًا وبعد أربعة أشهر كان في العيادة للمرة الرابعة.

بعد ستة أشهر ، عاد إليّ في حالة "ساحقة" تمامًا. لقد عملنا لمدة عام آخر ، وتم إحيائه نفسيا ، وترك اللغة الإنجليزية مرة أخرى ، لكنه في الوقت الحالي يتمتع بصحة جيدة. لدي شك في أنه يتمتع بصحة جيدة لأن والدته ، التي كانت العامل المسبب للمرض ، توفيت خلال هذا الوقت.

دعونا نتذكر ، بالمناسبة ، الفيلم الشهير "عقل جميل" ، المبني على حقائق حقيقية. في ذلك ، يدرك عالم رياضيات لامع مصاب بنوع بجنون العظمة من الفصام فجأة (بعد 20 عامًا) أن شخصية واحدة من هلوساته هي في الحقيقة نتاج نفسيته (فتاة لم تنضج أبدًا). عندما أدرك ذلك ، تمكن من التغلب على مرضه من داخل نفسه.

لكن بالعودة إلى نظرية الأحلام ، فإن "مرضى الفصام" لا ينامون لسبب ما ، لأنهم ليس لديهم ما يفعلونه ، فهم متحمسون للغاية ومتوترون ، وغارقون في المشاعر التي يكافحون بها ، لكنهم غير قادرين على هزيمتها.

على سبيل المثال ، أصيبت امرأة "بالجنون" في سن الرشد بعد طلاقها من زوجها ، الأمر الذي عانت منه لدرجة أنها تحولت إلى اللون الرمادي تمامًا. بالإضافة إلى ذلك ، تم تحضير "التربة" بنفس الطريقة القياسية - عندما كانت طفلة ، كانت والدتها تضربها باستمرار وتطالب بالخضوع المطلق ، وكان والدها الحبيب سكيرًا مكتئبًا. قالت الأم: "كلكم في سيدوروف هذا". لذلك ، قبل أن تبدأ نوبة ذهانية حادة ، لم تنم على التوالي لمدة أسبوع تقريبًا.

تلخيصًا لما سبق ، يمكن تقليل أسباب الفصام إلى ثلاثة عوامل رئيسية:

1. ضبط النفس بمساعدة العنف المطلق ونبذ العفوية والفورية ؛

2. كراهية الذات وكراهية الذات ؛

3. قمع كل المشاعر والاتصال الحسي بالواقع.

في السابق ، كنت أعتقد أن الأولوية في تعليم مرض انفصام الشخصية يجب أن تعطى بالتأكيد للمبدأ الأول. الآن أعتقد أن الثانية. بما أن المريض في هذه الحالة يأتي إلى إنكاره الأول.

يأتي رفض العفوية ، باتباع الدوافع والرغبات الداخلية المباشرة ، من حقيقة أن الطفل في الطفولة تعلم فقط أن يطيع الوالد ويقمع نفسه ، لا أن يثق بنفسه. وفقط أنا (EGO) لدينا يسمح لنا باختبار الواقع وتمييز الأحلام والهلوسة عن الواقع الموضوعي.

تكتب آرنهيلد لافينج الشهيرة عن فقدان نفسي في كتابها "غدًا كنت دائمًا أسدًا". عانت هذه الفتاة النرويجية من مرض انفصام الشخصية لمدة 10 سنوات ، وخضعت لجحيم العلاج الطبي التقليدي وتعافت من خلال جهودها الخاصة.

إليكم اقتباس واحد من اعترافها يصف أصل المرض: "إذا كانت" هي "أنا ، فمن يكتب عنها" هي "؟

نمت الفوضى ، وتورطت فيها أكثر فأكثر. في إحدى الأمسيات الجميلة ، سقطت يدي أخيرًا ، واستبدلت كل "أنا" بقيمة غير معروفة X. كان لدي شعور بأنني لم أعد موجودًا ، وأنه لم يعد هناك شيء غير الفوضى ، ولم أعد أعرف أي شيء - لا أحد أنا هذا ، أنا لا شيء ، وهل أنا موجود على الإطلاق.

لم أعد هناك ، توقفت عن الوجود كشخص له هويتي الخاصة ، والتي لها حدود معينة وبداية ونهاية. لقد انحرفت في الفوضى ، وتحولت إلى كتلة من الضباب كثيفة مثل الصوف القطني ، إلى شيء غير محدد وبلا شكل.

أيضًا: … كانت أكثر الإشارات المقلقة التي تلقيتها هي تفكك الإحساس بالهوية ، والثقة بأنني أنا. كنت أفقد أكثر فأكثر الإحساس بوجودي الحقيقي ، ولم يعد بإمكاني القول ما إذا كنت موجود بالفعل أو أنا شخصية خيالية من الكتاب.

لم يعد بإمكاني أن أقول على وجه اليقين من يتحكم في أفكاري وأفعالي ، سواء كنت أفعل ذلك بنفسي أو أي شخص آخر. ماذا لو كان نوعًا من "المؤلف"؟ فقدت الثقة فيما إذا كنت كذلك حقًا ، لأن كل ما تبقى كان فراغًا رماديًا رهيبًا.

في يومياتي ، بدأت في استبدال كلمة "أنا" بكلمة "هي" ، وسرعان ما بدأت أفكر عقليًا في نفسي بصيغة الغائب: "قطعت الطريق متجهة إلى المدرسة. كانت حزينة جدًا ، وفكرت التي ، على الأرجح ، ستموت قريبًا. "وفي مكان ما في الأعماق ، كان لدي سؤال ، من هذه" هي "- أنا أو لست أنا ، وكان الجواب أن هذا لا يمكن أن يكون ، لأن" هي "كذلك حزين ، وأنا … أنا لا شيء على الإطلاق. رمادي ولا شيء أكثر."

تصف شخصية هلوسة داخلية معينة تدعى الكابتن الذي عاقبها. منذ ذلك اليوم فصاعدًا ، غالبًا ما بدأ يعاقبني ويضربني في كل مرة أرتكب فيها شيئًا خاطئًا ، وغالبًا ما لم يعجبه كيف فعلت شيئًا ما. لم يكن لدي وقت لأي شيء وكنت عمومًا أحمقًا كسولًا. في الكشك في السينما ، لم أستطع إحصاء التغيير بسرعة ، أخذني إلى المرحاض وضربني على وجهي عدة مرات.

كان يضربني عندما نسيت كتابي المدرسي أو بطريقة ما أديت واجبي المنزلي. جعلني آخذ عصا أو غصينًا على الطريق وأضرب نفسي على فخذي إذا مشيت ببطء شديد أو ركبت دراجة …

كنت أعرف جيدًا أنني ضربت نفسي ، لكن لم يكن لدي شعور بأن ذلك يعتمد علي. ضربني الكابتن بيدي ، فهمت وشعرت كيف يحدث ذلك ، لكنني لم أتمكن من شرح ذلك ، لأنه لم يكن لدي كلمات عن هذا الواقع. لذلك حاولت التحدث بأقل قدر ممكن.

من الواضح أن إنكار الذات وحتى التدمير الذاتي للفرد تجلى في أرنهيل في أشكال واضحة للغاية. لم يناقش الكتاب الأسباب التي دفعتها للتخلي عن غرورها بشكل كافٍ. لكن من المعروف أن والدها توفي في وقت مبكر ، وفي المدرسة شعرت وكأنها منبوذة ، معزولة تمامًا ولا تستحق التواصل عندما كانت طفلة. لا شيء معروف عن تصرفات والدتها.

ولكن من المعروف أن تعافيها كان مرتبطًا باكتساب احترام الذات ، عندما تمكنت بمساعدة أخصائي اجتماعي من الحصول على تربية نفسية ، وبالتالي استعادة نفسها.

تؤكد هذه الحالة نظريتنا ، وأعتقد أنه لا داعي لشرب برميل من النبيذ من أجل الشعور بمذاقه ، وأعتقد أن الحالات الأخرى ، عند دراسة متأنية (وليس إحصائية فقط) ، تؤكد نفس الأنماط.

العودة إلى المبادئ التي تم إبرازها سابقًا. تؤدي إدارة الذات بالقوة إلى وجود ميكانيكي ، والخضوع للمبادئ المجردة ، والتوتر المستمر ، وضبط النفس الهوس.

هذا هو السبب في "دفع" كل المشاعر إلى عمق الشخصية ويتوقف الاتصال بالواقع. تضيع كل إمكانية الحصول على الرضا من الحياة ، حيث لا يُسمح بالتجربة المباشرة.

اقتراح إدارة نفسي بطريقة مختلفة ، بلطف أكثر ، يسبب سوء فهم أو مقاومة نشطة ، مثل: "كيف يمكنني إجبار نفسي على فعل ما لا أريده؟"

خلال هجوم ذهاني ، الطبيعة ، كما كانت ، لها تأثيرها ، وتخلق شعورًا بالحرية المطلقة وعدم المسؤولية. الإرادة الداخلية التي لا ترحم ، والتي عادة ما تكبح أي عفوية ، تنهار ، وتدفق السلوك المجنون يجلب بعض الراحة ، إنه انتقام خفي من الوالد المسيء ويسمح بتحقيق الدوافع والرغبات المحرمة.

في الواقع ، هذه هي الطريقة الوحيدة للاسترخاء ، على الرغم من أنه في نسخة أخرى ، يمكن أن يظهر الذهان أيضًا على أنه توتر فائق - الاستيلاء على الكائن كله بإرادة قاسية ، والتي تكون بمثابة مظهر من مظاهر عناد الطفل اللامحدود (أو الخوف) وبهذا المعنى أيضًا الانتقام ، ولكن من نوع مختلف.

هذا مثال مأخوذ من كتاب د. كنت في نفس الوقت مع الذهان ، وليس التجديف في اتجاه التيار.لذلك ، فإن الذهان كشعور بفقدان ضبط النفس لم يسبب لي الخوف.

يتضح من هذا المقطع أن "الفصام" يسعى إلى الخضوع للذهان ، وأن إرادته موجهة نحو الخضوع ، كما كان ، على ما يبدو ، في الطفولة. في الوقت نفسه ، يسمح الذهان للفرد بالتخلص من ضبط النفس ، وهو أمر مرغوب فيه جدًا أيضًا لـ "المريض".

أي أن الهجوم هو خضوع مؤلم واحتجاج في نفس الوقت. في محادثة مع شاب ذهاني أظهر قدرة مذهلة على التفكير المنطقي. والده ، الذي كان يشاهد محادثتنا ، أصيب بالصدمة لأنه تحدث إليه مثل "الأبله التام".

ويمكنه أن يسألني أسئلة ذكية ، ويقود المناقشة. لكني سألته بعض الأسئلة المزعجة. سألته مرة أخرى أنه لم يجيب لفترة طويلة. ثم اتخذ وجهه فجأة تعبيرًا غبيًا ، وتدحرجت عيناه إلى أعلى تحت جفنيه ، ومن الواضح أنه بدأ في شن هجوم.

قلت: "لن تخدعني. أنا لست طبيبك. أعرف جيدًا أنك تسمع وتفهم كل شيء." ثم نزلت عيناه ، مركزة ، أصبح طبيعيًا تمامًا وفوجئ بطريقة ما بقوله: "لكنني حقًا أفهم كل شيء …".

لم يجيب على السؤال قط. بمعنى أنه يمكن التحكم في الهجوم الذهاني وإنشاءه خصيصًا لحل بعض المشكلات ، ربما لتجنب الإجابة. من المميزات أن هذا الرجل أعلن أنه لا يستطيع التحدث عن نفسه ، فقد نفى ذلك.

يتم تحقيق مبدأ الطاعة المطلقة في الأوهام (التي تكتسب مكانة الواقع بسبب انتهاك عملية اختبار الواقع): حول الأصوات التي تأمر بشيء ما والتي يصعب جدًا عدم طاعتها ، حول المضطهدين الخطرين ، حول الأصوات السرية العلامات التي يعطيها شخص ما في أغرب الأشكال ، حول الإرادة المتصورة تخاطريًا للأجانب ، والله ، وما إلى ذلك ، مما يجبر على فعل شيء مثير للسخرية.

في كل الأحوال يعتبر "المصاب بالفصام" نفسه ضحية لا حول لها ولا قوة لقوى جبارة (كما كان في طفولته) ويعفي نفسه من أي مسؤولية عن حالته ، كما يليق بالطفل الذي تقرر كل شيء من أجله.

نفس المبدأ ، الذي يتجلى في رفض العفوية ، يؤدي أحيانًا إلى حقيقة أن أي حركة (حتى أخذ كوب من الماء) تتحول إلى مشكلة صعبة للغاية. من المعروف أن تدخل التحكم الواعي في المهارات الآلية يدمرها ، بينما يتحكم "الفصام" حرفياً في كل عمل ، مما يؤدي أحيانًا إلى شلل كامل في الحركات.

لذلك ، غالبًا ما يتحرك جسده مثل دمية خشبية ، وحركات أجزاء الجسم الفردية غير منسقة بشكل جيد مع بعضها البعض. تعابير الوجه غائبة ليس فقط بسبب قمع المشاعر ، ولكن أيضًا لأنه "لا يعرف" كيف يعبر عن المشاعر بشكل مباشر أو لأنه يخشى التعبير عن "مشاعر خاطئة".

لذلك ، يلاحظ "مرضى الفصام" أنفسهم أن وجوههم غالبًا ما يتم سحبها في قناع ثابت ، خاصة عند الاتصال بأشخاص آخرين. نظرًا لغياب العفوية والمشاعر الإيجابية ، يصبح الفصام غير حساس للفكاهة ولا يبتسم ، على الأقل بصدق (ضحك المريض المصاب بالكبد يثير الرعب والتعاطف لدى الآخرين بدلاً من الشعور بالسخرية).

المبدأ الثاني (رفض المشاعر) مرتبط ، من ناحية ، بحقيقة أن أكثر المشاعر كوابيسًا في أعماق الروح ، والتي يكون الاتصال بها مرعبًا. تؤدي الحاجة إلى كبح جماح المشاعر إلى ارتفاع ضغط الدم المستمر في العضلات والابتعاد عن الآخرين.

كيف يمكن أن يشعر بتجارب الآخرين عندما لا يشعر بقوته المذهلة في المعاناة: اليأس ، والوحدة ، والكراهية ، والخوف ، وما إلى ذلك؟ الاعتقاد بأنه بغض النظر عما يفعله ، فإن كل هذا سيظل يؤدي إلى المعاناة أو العقوبة (قد تكون نظرية "التثبيت المزدوج" ذات صلة هنا) ، يمكن أن تؤدي إلى حالة من الجمود الكامل ، وهو مظهر من مظاهر ضبط النفس المطلق واليأس المطلق.

هذا مثال آخر من نفس الكتاب الذي كتبه د.قال مريض آخر مصاب بالفصام: "كان الأمر كما لو أن حواسي مشلولة. وبعد ذلك تم تكوينها بشكل مصطنع ؛ أشعر وكأنني إنسان آلي".

قد يسأل طبيب نفساني ، "لماذا شللت حواسك ثم حولت نفسك إلى إنسان آلي؟" لكن المريض يعتبر نفسه مجرد ضحية للمرض ، ينفي أنه يفعل ذلك بنفسه ، ويشاركه الطبيب رأيه.

لاحظ أن العديد من "مرضى الفصام" ، الذين يؤدون مهمة رسم شخصية بشرية ، يدخلون فيها أجزاء ميكانيكية مختلفة ، على سبيل المثال التروس. الشاب ، الذي كان من الواضح أنه في حالة حدودية ، رسم روبوتًا بهوائي على رأسه.

"من هذا؟" انا سألت. فأجاب: "إليك ، فتى إلكتروني". "ولماذا الهوائيات؟" "لالتقاط الإشارات من الفضاء". بعد فترة لاحظت والدته كيف تحدثت مع رئيس قسمنا. لن أعطي تفاصيل ، لكنها تصرفت مثل دبابة ، وحققت هدفًا غير ملائم عن عمد.

الكراهية الذاتية ، التي نشأت لسبب أو لآخر ، تجعل "الفصام" يدمر نفسه من الداخل ، وبهذا المعنى يمكن تعريف الفصام على أنه انتحار الروح. لكن عدد حالات الانتحار الحقيقية بينهم يزيد بنحو 13 مرة عن العدد المماثل بين الأشخاص الأصحاء.

نظرًا لأنهم ظاهريًا يبدون كأشخاص أغبياء عاطفيًا ، فإن الأطباء لا يشكون حتى في المشاعر الجهنمية التي تمزقهم بعيدًا عن الداخل ، خاصة وأن معظم هذه المشاعر "مجمدة" ، والمريض نفسه لا يعرف عنها أو يخفيها.

ينكر المرضى أنهم يكرهون أنفسهم. إن نقل المشاكل إلى منطقة الوهم يساعده على الهروب من هذه التجارب ، على الرغم من أن بنية الوهم بحد ذاتها ليست عرضية أبدًا ، إلا أنها تعكس مشاعر واتجاهات المريض العميقة بشكل متحول ومموه.

من المثير للدهشة أن هناك دراسات مثيرة جدًا للاهتمام حول العالم الداخلي لمصابي الفصام ، لكن المؤلفين لم يصلوا أبدًا إلى نقطة ربط محتوى الأوهام أو الهلوسة بسمات معينة من تجارب وعلاقات المريض الحقيقية. على الرغم من قيام K. Jung بعمل مماثل في عيادة الطبيب النفسي الشهير Bleuler.

على سبيل المثال ، إذا كان الشخص المصاب بالفصام مقتنعًا بأن أفكاره يتم التنصت عليها ، فقد يكون هذا بسبب حقيقة أنه كان دائمًا يخشى أن يتعرف والديه على أفكاره "السيئة". أو شعر بالعزل لدرجة أنه أراد الانسحاب إلى أفكاره ، لكنه حتى هناك لم يشعر بالأمان.

ربما كانت الحقيقة أنه كان لديه حقًا أفكار حاقدة وأخرى سيئة موجهة إلى والديه ، وكان خائفًا جدًا من معرفة ذلك ، وما إلى ذلك. لكن الأهم من ذلك أنه كان مقتنعا بأن أفكاره تخضع لقوى خارجية أو متاحة لقوى خارجية ، وهو ما يتوافق في الواقع مع تخليه عن إرادته ، حتى في مجال التفكير.

الشاب الذي رسم روبوتًا على رأسه هوائيات كرسمة لشخص أكد لي أن هناك مركزين للقوة في العالم ، أحدهما هو نفسه ، والثاني ثلاث فتيات زارهن ذات مرة في نزل … هناك صراع بين مراكز القوة هذه ، بسببه يعاني الجميع (!) من الأرق. حتى في وقت سابق أخبرني قصة عن كيف ضحكت الفتيات عليه ، الأمر الذي أضر به حقًا ، كان من الواضح أنه أحب هؤلاء الفتيات. هل أحتاج إلى توضيح الخلفية الحقيقية لأفكاره المجنونة؟

إن كراهية "الفصام" تجاه نفسه لها جانبها العكسي الاحتياجات "المجمدة" للحب والتفاهم والألفة. من ناحية ، فقد الأمل في تحقيق الحب والتفاهم والألفة ، ومن ناحية أخرى ، هذا هو أكثر ما يحلم به.

لا يزال المصاب بالفصام يأمل في تلقي حب أحد الوالدين ولا يعتقد أن هذا مستحيل. على وجه الخصوص ، يحاول كسب هذا الحب من خلال اتباع تعليمات الوالدين المعطاة له في طفولته حرفيًا.

ومع ذلك ، فإن عدم الثقة التي تولدها العلاقات المشوهة في الطفولة لا تسمح بالتقارب ، والانفتاح مخيف. خيبة الأمل الداخلية المستمرة وعدم الرضا وحظر العلاقة الحميمة تؤدي إلى الشعور بالفراغ واليأس.

إذا نشأ نوع من التقارب ، فإنه يكتسب معنى القيمة الفائقة ، ومع خسارته ، يحدث الانهيار النهائي للعالم النفسي. إن "الفصام" يسأل نفسه باستمرار: "لماذا؟.." - ولا يجد إجابة. لم يشعر أبدًا بالرضا ولا يعرف ما هو.

بالكاد ستجد مثل هؤلاء الأشخاص بين "مرضى الفصام" الذين كانوا على الأقل سعداء حقًا ، وهم يعرضون ماضيهم التعيس في المستقبل ، وبالتالي فإن يأسهم ليس له حدود.

ينتج عن كراهية الذات تدني احترام الذات ، ويؤدي تدني احترام الذات إلى مزيد من تنمية إنكار الذات. يمكن أن يولد الاقتناع بعدم أهمية المرء ، كشكل وقائي ، الثقة في عظمة المرء ، والفخر المفرط ، والشعور بالتقوى.

المبدأ الثالث ، وهو التثبيط المستمر للمشاعر ، مرتبط بالمبدأ الأول والثاني ، لأن ضبط النفس يحدث بسبب عادة الطاعة والتحكم المستمر في النفس ، وأيضًا بسبب حقيقة أن المشاعر أقوى من التعبير عنها.

في الواقع ، المصاب بالفصام مقتنع تمامًا بأنه غير قادر على التخلص من هذه المشاعر ، لأنها ستدمره ببساطة. بالإضافة إلى ذلك ، مع الحفاظ على هذه المشاعر ، يمكنه الاستمرار في الإساءة ، والكراهية ، والاتهام ، والتعبير عنها ، واتخاذ خطوة نحو التسامح ، لكنه لا يريد ذلك.

الشابة المذكورة في بداية المقال ، والتي كانت تمنع "صرخة يمكن أن تقطع الجبال مثل الليزر" ، لم تكن بأي حال من الأحوال ستطلق هذه الصرخة. قالت: "كيف يمكنني السماح له بالخروج ، إذا كانت هذه الصرخة هي حياتي كلها؟"

يؤدي ضبط المشاعر ، كما ذكرنا سابقًا ، إلى إجهاد عضلات الجسم بشكل مزمن ، بالإضافة إلى حبس النفس. الدرع العضلي يمنع التدفق الحر للطاقة عبر الجسم ويزيد من الشعور بالتيبس. يمكن أن تكون القشرة قوية لدرجة أنه لا يوجد معالج بالتدليك قادر على إرخائها ، وحتى في الصباح ، عندما يكون الجسم مسترخيًا لدى الأشخاص العاديين ، يمكن أن يكون الجسم عند هؤلاء المرضى متوترًا "مثل اللوح".

يتوافق تدفق الطاقة مع صورة نهر أو مجرى مائي (تعكس هذه الصورة أيضًا العلاقة مع الأم ومشاكل الفم). إذا رأى الفرد في تخيلاته تيارًا غائمًا وباردًا جدًا وضيقًا ، فهذا يشير إلى مشاكل نفسية خطيرة (علاج لاينر الخيالي الجامد).

ماذا تقول إذا رأى مجرى ضيقًا ، كلها مغطاة بقشرة من الجليد؟ في الوقت نفسه ، يضرب سوط هذا الجليد ، فتظل منه خطوط دموية على الجليد. هكذا وصفت المرأة المريضة صورة الطاقة التي "تتدفق" على طول عمودها الفقري.

ومع ذلك ، يمكن لمصابي الفصام أن يقمعوا (كبح جماح) وقمع مشاعرهم. لذلك ، فإن مرضى الفصام الذين يقمعون مشاعرهم يطورون ما يسمى بالأعراض "الإيجابية": الأفكار المسموعة ، حوار الأصوات ، الانسحاب أو إدخال الأفكار ، الأصوات الحتمية ، إلخ.

في الوقت نفسه ، بالنسبة لأولئك الذين يرحلون ، تظهر الأعراض "السلبية" في المقدمة: فقدان الدافع ، والعزلة العاطفية والاجتماعية ، ونضوب المفردات ، والفراغ الداخلي ، وما إلى ذلك. يجب على الأول أن يحارب مشاعره باستمرار ، بينما يطرده الأخير من شخصيته ، لكنه يضعف نفسه ويدمره.

بالمناسبة ، هذا يفسر سبب فعالية الأدوية المضادة للذهان ، كما كتب فولر توري ، في مكافحة الأعراض "الإيجابية" وليس لها تقريبًا أي تأثير على الأعراض "السلبية" (نقص الإرادة ، والتوحد ، وما إلى ذلك) وتكشف ما هي بالضبط. يتكون العمل.

الأدوية المضادة للذهان لها هدف واحد فقط - لقمع المراكز العاطفية في دماغ المريض. من خلال قمع المشاعر ، تساعد مضادات الذهان المصاب بالفصام على تحقيق ما يسعى إليه بالفعل ، لكنه لا يملك القوة للقيام بذلك.

ونتيجة لذلك ، فإن صراعه مع المشاعر أصبح أسهل وأصبحت الأعراض "الإيجابية" كوسيلة للتعبير عن هذا الصراع غير ضرورية.هذا بالإضافة إلى أن الأعراض هي مشاعر مكبوتة بشكل غير كافٍ تنفجر على السطح ضد إرادة المريض.

إذا كان الفصام قد دفع مشاعره خارج الفضاء النفسي الشخصي ، فإن قمع العواطف بمساعدة المخدرات لا يضيف شيئًا إلى ذلك. لا يختفي الفراغ ، لأنه لا يوجد شيء بالفعل.

من الضروري أولاً إعادة هذه المشاعر ، وبعد ذلك يمكن أن يكون لقمعها بالمخدرات تأثير. لا يمكن أن يختفي التوحد والافتقار إلى الإرادة عندما يتم قمع العواطف ؛ بل يمكن أن تتكثف ، لأنها تعكس الانفصال عن العالم العاطفي ، وهو أساس الطاقة العقلية للفرد ، والتي حدثت بالفعل داخل العالم العقلي للفرد.

أعراض ناقص هي نتيجة لقمع المشاعر ، ونقص الطاقة. لذلك فإن مضادات الذهان غير قادرة على إراحة المريض من الأعراض السلبية.

أيضًا ، من وجهة النظر هذه ، يمكن للمرء أن يفسر "لغزًا" آخر ، وهو أن الفصام لا يحدث عمليًا في مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي.

يشير التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا إلى أمراض "لم يتم حلها" ، ولكنه في الواقع مرض نفسي جسدي ناتج عن كراهية الفرد لجسده أو مشاعره (في ممارستي كانت هناك مثل هذه الحالة).

من ناحية أخرى ، فإن الفصام هو كراهية لشخصية المرء ، لنفسه على هذا النحو ، ونادرًا ما يحدث أن كلا النوعين من الكراهية يحدثان معًا. الكراهية أقرب إلى الاتهام ، وإذا ألقى الفرد باللوم على جسده في كل مشاكله ، على سبيل المثال ، لأنه لا يتوافق مع المثل العليا لوالده الحبيب ، فلن يلوم نفسه كشخص.

إن التعبير الخارجي عن أي عاطفة في الفصام ، سواء في حالة الكبت أو في حالة القمع ، محدود بشكل حاد وهذا يعطي انطباعًا بالبرودة العاطفية والاغتراب.

في الوقت نفسه ، في العالم الداخلي للفرد ، هناك "معركة غير مرئية لعمالقة الحواس" ، لا أحد منهم قادر على الفوز ، وفي معظم الأوقات يكونون في حالة "حسم" (أ مصطلح يشير إلى الاتصال الوثيق بين الملاكمين حيث يشبكون أيديهم ببعضهم البعض ولا يمكنهم ضرب العدو).

لذلك ، ينظر "المصاب بالفصام" إلى تجارب الأشخاص الآخرين على أنها غير مهمة تمامًا مقارنة بمشاكله الداخلية ، ولا يمكنه إعطاء رد فعل عاطفي تجاههم ويعطي انطباعًا بأنه مملة عاطفياً.

لا يرى "المصاب بالفصام" الدعابة ، لأن الدعابة هي تجسيد للعفوية ، وتغيير غير متوقع في تصور الموقف ، والفرح ، كما أنه لا يسمح بالعفوية والفرح.

اعترف لي بعض المصابين بالفصام بأنهم لا يجدونها مضحكة عندما يروي أحدهم النكات ، فهم يقلدون الضحك عندما ينبغي أن يكون كذلك. كما أنهم عادة ما يجدون صعوبة كبيرة في الوصول إلى هزة الجماع والرضا عن الجنس.

لذلك ، يكاد لا يكون هناك فرح في حياتهم. إنهم لا يعيشون في الوقت الحاضر ، مستسلمين للمشاعر ، لكنهم ينظرون إلى أنفسهم بمعزل عن أنفسهم من الخارج ويقيمون: "هل استمتعت بها حقًا أم لا؟"

ومع ذلك ، على الرغم من أقوى المشاعر ، فهم لا يدركونها ويظهرونها في العالم الخارجي ، معتقدين أن هناك من يضطهدهم ، ويتلاعب بهم ضد إرادتهم ، ويقرأ أفكارهم ، وما إلى ذلك. يساعد هذا الإسقاط على عدم إدراك هذه المشاعر والاغتراب عنها.

إنهم يخلقون الأوهام التي تكتسب مكانة الواقع في أذهانهم. لكن هذه التخيلات تتعلق دائمًا بـ "بدعة" واحدة ، في مناطق أخرى يمكنهم التفكير بشكل معقول تمامًا ويعطون أنفسهم وصفًا لما يحدث.

هذه "البدعة" تتوافق في الواقع مع المشاكل العاطفية العميقة للفرد ، فهي تساعدهم على التكيف مع هذه الحياة ، وتحمل الألم الذي لا يطاق وإثبات لأنفسهم ما لا يمكن إثباته ، والتحرر ، والبقاء "العبد" ، والتحول إلى العظمة ، والشعور بعدم الأهمية ، والتمرد ضد "ظلم" الحياة وانتقم من "الجميع" بمعاقبة النفس.

لا يمكن للبحث الإحصائي البحت أن يؤكد أو يدحض وجهة النظر هذه.هناك حاجة لإحصاءات الدراسات النفسية العميقة للعالم الداخلي لهؤلاء المرضى. ستكون البيانات السطحية خاطئة عن عمد بسبب سرية كل من المرضى أنفسهم وأقاربهم ، وكذلك بسبب شكليات الأسئلة أنفسهم.

ومع ذلك ، فإن دراسة العلاج النفسي لمرض انفصام الشخصية صعبة للغاية. ليس فقط لأن هؤلاء المرضى لا يريدون الكشف عن عالمهم الداخلي لطبيب أو طبيب نفساني ، ولكن أيضًا بسبب إجراء هذا البحث ، فإننا نؤذي عن غير قصد أقوى تجارب هؤلاء الأشخاص ، والتي قد تكون لها عواقب غير مرغوب فيها على صحتهم. ومع ذلك ، يمكن إجراء مثل هذا البحث بعناية ، على سبيل المثال باستخدام الخيال الموجه ، والتقنيات الإسقاطية ، وتحليل الأحلام ، وما إلى ذلك.

يمكن اعتبار المفهوم المقترح مبسطًا للغاية ، لكننا بحاجة ماسة إلى مفهوم بسيط إلى حد ما من شأنه أن يفسر بداية مرض انفصام الشخصية ، والذي يمكن أن يفسر أصل أعراض معينة لهذا المرض ، ويمكن أيضًا أن يكون قابلاً للاختبار. هناك نظريات تحليل نفسية معقدة للغاية لمرض انفصام الشخصية ، ولكن يصعب تحديدها واختبارها بنفس القدر.

يعتقد المعالج النفسي المحلي المبتكر نازلان ، الذي يستخدم العلاج بالأقنعة لعلاج مثل هذه الحالات ، أن مثل هذا التشخيص ليس ضروريًا على الإطلاق. ويقول إن الاضطراب الرئيسي في ما يسمى ب "الفصام" هو انتهاك للهوية الذاتية ، والتي تتوافق بشكل عام مع رأينا.

بمساعدة القناع ، الذي ينحته ، والنظر إلى المريض ، يعود إلى الأخير بالشخصية التي فقدها. لذلك ، فإن إتمام العلاج وفقًا لنزلوان هو التنفيس الذي يعاني منه "الفصام".

يجلس أمام صورته (يمكن إنشاء صورة لعدة أشهر) ، يتحدث إليه ، يبكي أو يضرب الصورة. يستمر هذا لمدة ساعتين أو ثلاث ساعات ، ثم يأتي الشفاء. تدعم هذه القصص النظرية العاطفية لمرض انفصام الشخصية وأن المواقف الذاتية السلبية هي أصل المرض.

بهذا المعنى ، فإن كتاب كريستيان شارفتر "الشخصيات المنفصمة" ممتع للغاية ، حيث يصف بالتفصيل اضطرابات الوعي الأول لدى مرضى الفصام.

يحتوي الكتاب على مجموعة كاملة من النظريات النفسية حول أصل هذا المرض ، ولكن حتى الآن لا يوجد دليل مقنع على صحة وجهة النظر هذه أو تلك. ولكن ربما يكون التدمير النفسي لمركز التحكم في الشخصية ، الذي نسميه أنا (أو الأنا) ، تحت تأثير موقف ذاتي سلبي للغاية ويؤدي إلى مظاهر متنوعة لمركب أعراض الفصام؟

يأتي دليل ظرف آخر على دور المواقف الذاتية السلبية من "التجارب" الشائنة مع عملية استئصال الفصوص. تذكر أن عملية استئصال الفص هي عملية تقطع المسارات العصبية التي تربط الفصوص الأمامية للدماغ ببقية الدماغ.

يتم القيام به بشكل بسيط بشكل مدهش. من خلال تجويف العين ، يتم إدخال "برامق" في الدماغ البشري ، حيث يقوم الجراح بحركات تشبه المقص تقريبًا ، وبالتالي يقطع وصلات الفصوص الأمامية.

لا يتم إزالة الفص الجبهي نفسه ، تستغرق العملية أقل من ساعة بالمعنى الحرفي للكلمة ، ولا تتطلب دخول المستشفى ، ويتعافى المريض عقليًا على الفور تقريبًا. كان مؤلف الطريقة مندهشًا جدًا من النجاحات التي سافر حول القرى الصغيرة في أمريكا وأجرى عملية جراحية في فصيص كل شخص في المنزل. حدث كل شيء حرفيا. بما في ذلك الفصام.

لم يتم تقديم أي تفسير لهذه الظاهرة ، وتم حظر استئصال الفصوص. لأنه على الرغم من تعافي المرضى ، أي اختفاء نوباتهم ونوباتهم ، فقد أصبحوا مناسبين ، لكنهم أصبحوا "خضروات" صحية.

أي أنهم ابتهجوا بأفراح بسيطة ، وكان بإمكانهم القيام بعمل بسيط ، لكن شيئًا أعلى اختفى منهم. لقد فقدوا الإبداع ، والوظائف الفكرية الدقيقة ، وعانوا من الطموحات والأخلاق. كانوا يفقدون أهم الصفات البشرية.

لماذا ا؟ لم يتم طرح نظرية جادة. على الرغم من وجهة نظرنا ، فإن الحقيقة تكمن على السطح.لأن الفص الجبهي يوفر الوظيفة البشرية الأكثر أهمية للوعي الذاتي.

ليس من قبيل الصدفة أن الفص الجبهي يبدو أنه موجه داخل الدماغ ، فهو يعكس العمليات التي تحدث داخل الشخصية نفسها. أي أن الفص الجبهي مشغول بعمليات الإدراك الذاتي. وبالتحديد ، يضمن الوعي الذاتي كلاً من الإنجازات العظيمة للإنسانية ومعاناة كل فرد.

بمقارنة الذات بالآخرين ، يشعر الشخص بالخزي أو الذنب أو الدونية. إنه موقف ذاتي سلبي حاد يدفع الشخص إلى تدمير الأنا. يتشكل هذا الموقف الذاتي (أو مفهوم I في مصطلحات K. Rogers) تحت تأثير "الآخرين المهمين" ، في المقام الأول تحت تأثير الوالدين. يصبح موقفهم تجاه الطفل فيما بعد موقفه الذاتي ، وهو يعامل نفسه كما يعامله والديه (خاصة الأم).

مع عملية استئصال الفص الصدري ، يختفي الموقف الذاتي ، يتوقف الشخص عن التفكير ، ويدين نفسه ، ويكره نفسه ، لأن الوعي بالذات ، الذي يضمن ضبط النفس الاجتماعي داخل الشخصية ، لا يمكن ممارسته.

يبدأ الشخص في العيش في الوقت الحاضر ، وليس تقييم نفسه بأي شكل من الأشكال ، فيبتهج بالتجارب المباشرة. لا يتحول الرفض الاجتماعي إلى نكران الذات. إنه لا يتخلى عن نفسه و "لا يصاب بالجنون" بعد الآن.

ومع ذلك ، فهو يفقد أيضًا الرغبة في الحصول على بعض الاستحسان والمكانة الاجتماعية ، لخلق شيء ما للمجتمع. لذلك ، يفقد الطموح والرغبة الشديدة في تحقيق شيء ما في هذه الحياة. بحث أخلاقي مؤلم عن معنى الحياة والخلود الله يختفي منه. جنبًا إلى جنب مع الحالة الطبيعية المكتسبة حديثًا ، يفقد شيئًا بشريًا بحتًا.

من المناسب هنا إعطاء مثال عن دراسة عميقة لشعور الخوف لدى شابة مريضة في حالة مغفرة (تجدر الإشارة إلى أنها كانت مدركة تمامًا لخطورة مرضها ، لكنها لم ترغب في العلاج الطبي. يعني). حكت كيف كانت والدتها تضربها وهي طفلة باستمرار ، واختبأت ، لكن والدتها عثرت عليها وضربتها دون سبب.

طلبت منها أن تتخيل كيف يبدو خوفها. أجابت أن الخوف كان مثل هلام أبيض مرتعش (هذه الصورة ، بالطبع ، تعكس حالتها الخاصة). ثم سألت ، من أو ما يخاف هذا الهلام؟

بعد التفكير ، أجابت أن سبب الخوف هو وجود غوريلا ضخمة ، لكن من الواضح أن هذه الغوريلا لم تفعل شيئًا ضد الهلام. فاجأني هذا وطلبت منها أن تلعب دور الغوريلا. نهضت من الكرسي ، ودخلت دور هذه الصورة ، لكنها قالت إن الغوريلا لا تهاجم أي شخص ، وبدلاً من ذلك لسبب ما أرادت أن تصعد إلى الطاولة وتقرعها ، بينما قالت بشكل حتمي عدة مرات: "تعال خارج."

"من يخرج؟" انا سألت. "طفل صغير يخرج". ردت. "ماذا تفعل الغوريلا؟" كانت إجابتها "لا تفعل شيئًا ، لكنها تريد أن تأخذ هذا الطفل من رجليه وتحطم رأسه بالحائط".

أود أن أغادر هذه الحلقة دون تعليق ، فهي تتحدث عن نفسها ، رغم أن هناك بالطبع أشخاص يمكنهم شطب هذه القضية ببساطة على حساب الفانتازيا الفصامية لهذه الشابة ، خاصة أنها هي نفسها بدأت في ذلك الحين في إنكار ذلك كانت غوريلا - صورتها الأم ، في الواقع ، كانت الطفلة المرغوبة للأم ، إلخ.

كان هذا في تناقض تام مع ما قالته من قبل بالعديد من التفاصيل والتفاصيل ، لذلك من السهل أن نفهم أن مثل هذا التحول في ذهنها كان وسيلة لحماية نفسها من الفهم غير المرغوب فيه.

هل لأن علمنا لم يكتشف بعد جوهر مرض انفصام الشخصية ، لأنه يدافع عن نفسه أيضًا ضد الفهم غير المرغوب فيه.

سألخص المواقف النظرية الرئيسية التي تم التعبير عنها في هذا المقال:

1. تكمن أسباب الفصام في المشاعر التي لا تطاق التي يوجهها الشخص لتدمير أنا نفسه ، مما يؤدي إلى انتهاك العمليات الطبيعية لاختبار الواقع ؛

2. ونتيجة لذلك ، فإن الاستنكار الذاتي ، وقمع المجال العاطفي ، ورفض العفوية ، وإرهاق عضلات الجسم ، يؤدي إلى العزلة واضطرابات التواصل ؛

3. الهلوسة والأوهام تعويضية بطبيعتها وهي في الأساس أحلام يقظة ؛

4. تقوم مضادات الذهان والأدوية الأخرى المضادة للذهان بقمع المراكز العاطفية في الدماغ ، لذا فهي تساهم في اختفاء الأعراض الزائدة ، وتكون عاجزة عن المساعدة في تخفيف الأعراض ؛

5. ساعدت عملية جراحية في علاج الفصام والأمراض العقلية الأخرى لأنها دمرت الركيزة العصبية للوعي الذاتي ، ولكنها دمرت أيضًا شخصية المريض.

المؤلفات:

1. باتسون جي ، جاكسون دي دي ، هايلي جيه ، ويكلاند ج. نحو نظرية الفصام. - موسك. نفساني. مجلة. ، العدد 1-2 ، 1993.

2. برن E. تحليل المعاملات والعلاج النفسي. - SPb. ، 1992.

3. محاضرات في الطب النفسي التحليلي بريل أ. - يكاترينبورغ ، 1998.

4. Goulding M.، Goulding R. العلاج النفسي لحل جديد. - م ، 1997.

5. كابلان جي ، صادوق بي. الطب النفسي السريري. - م ، 1994.

6. كمبينسكي أ. علم نفس الفصام. - S.-Pb ، 1998.

7. Kisker K. P.، Freiberger G.، Rose GK، Wolf E. Psychiatry، psychosomatics، psychotherapy. - م ، 1999.

8. كروي دي بول قتال الجنون. - م. دار نشر الادب الاجنبى 1960.

9. Lauweng Arnhild غدًا كنت دائمًا أسدًا. - "بخراخ ام" 2014.

10. Nazloyan Gagik العلاج النفسي المفاهيمي: طريقة التصوير. - M.، PER SE، 2002.

11. الرايخ الخامس تحليل الشخصية. - S.-Pb ، 1999.

12. سويت ك. القفز من الخطاف. - S.-Pb ، 1997.

13. سميتانيكوف ب. الطب النفسي. - S.-Pb.، 1996.

14. فولر توري إي. الفصام. - S.-Pb.، 1996.

15. الجحيم د. ، فيشر فيلتن م. انفصام الشخصية. - م ، 1998.

16. Kjell L.، Ziegler D. نظريات الشخصية. - S.-Pb ، 1997.

17. Scharfetter H. Schizophrenic الشخصيات. - م ، المنتدى ، 2011.

18. جونغ ك. علم النفس التحليلي.- S.-Pb ، 1994.

موصى به: