2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39
الأوهام تجذبنا إلى هؤلاء
يخفف الألم …
Z. فرويد
هل سبق لك أن قابلت عميلًا حدوديًا في العلاج والحياة؟
إذا كانت الإجابة بنعم ، فمن غير المرجح أنك لم تتذكر هذا الاجتماع وهذا الشخص. هؤلاء الناس يتركون آثارًا ملحوظة في ذاكرتهم.
وتجدر الإشارة على الفور إلى أن المقالة لا تتعلق باضطراب الشخصية الحدية ، وهو أحد أشكال اضطراب الشخصية ، ولكن عن المستوى الحدي لتنظيم الشخصية ، المعروف لعلماء النفس من أعمال نانسي ماكويليامز. يحتل المستوى الحدي لتنظيم الشخصية حالة انتقالية وسيطة بين المستويات العصبية والذهانية. كان دويتش من أوائل من ذكروا العملاء في مجال العلاج النفسي ، مشيرًا إلى هؤلاء المرضى على أنهم "كما لو كانوا أفرادًا". هؤلاء المرضى ، في رأيها ، هم متنوعون من الشخصيات المشوهة الشاذة. إنها ليست أشكالًا مقبولة من العصاب ، وهي متكيفة جدًا مع الواقع بحيث لا يمكن تسميتها بالذهان.
حاليًا ، يعتمد تشخيص العملاء الحدين بشكل أساسي على نهج سريري. يعتمد هذا النهج على تحديد العلامات والأعراض التشخيصية وينعكس في المصنفات الحديثة للاضطرابات النفسية (التصنيف الدولي للأمراض و DSM).
سيكون موضوع اهتمامنا في هذه المقالة نهجًا ظاهريًا يركز على التجارب وظواهر وعي كل من العميل الحدودي والشخص الآخر الذي يكون على اتصال بالخط الفاصل. سينصب تركيز الاهتمام في هذه الحالة على تجارب العميل مع نفسه والآخر والعالم.
أقترح أن تنظر من خلال عيون العميل الحدودي في العالم والأشخاص الآخرين ونفسك
قبل الحديث عن ظواهر العميل الحدودي ، أقترح التركيز على بعض الميزات العامة التي تتميز عمومًا بمستوى الحد من تنظيم الشخصية ، بغض النظر عن الأشكال أو الأنواع السريرية الحالية. في رأيي ، هم على النحو التالي:
العلامات المشتركة:
1. قطبية الوعي - نتيجة لذلك ، يقسم الحد الفاصل في الإدراك جميع كائنات العالم إلى الخير والشر ، والخير والشر ، والأسود والأبيض ، إلخ. عدم التمثيل في تصور العميل الحدودي للظلال.
2. الأنانية. أنا عميل حدودي طفولي ، ولم أصل إلى مستوى اللائق في التنمية ، والذي يتجلى في عدم قدرة هذا الأخير على تبني وجهة نظر الآخر واستحالة التعاطف.
3. الميل إلى المثالية. يتميز العميل الحدودي بانتهاك ما للتواصل مع الواقع ، والذي يتجلى في إسناد كائنات العالم والعالم ككل إلى الخصائص المثالية المرغوبة.
سوف تجد الخصائص النفسية العامة المميزة للعميل الحدودي تجسيدًا لها في تجاربه مع العالم نفسه وشخص آخر. يمكننا أن نلاحظ محتوى هذه التركيبات الهيكلية العالمية للوعي بالفعل خلال الاجتماع الأول مع العميل ، بالإشارة إلى نصوصه. ستكون الأسئلة التالية مهمة من الناحية التشخيصية هنا: "أخبرنا عن نفسك ، أي نوع من الأشخاص أنت؟" ، "أي نوع من الرجال / المرأة أنت؟" ، "أخبر عن الأشخاص المقربين منك ، الأم ، الأب؟" ، "ما رأيك في العالم ، ما هو شكله؟" قد تكون هناك أشكال مختلفة من الأسئلة ، والإجابات التي من شأنها أن تجعل من الممكن تشكيل أفكار العميل حول العالم ، شخص آخر ، عن نفسه.
دعونا ننظر في التراكيب المميزة للوعي بطريقة أكثر وضوحا.
ظواهر عميل الحافة
الصورة الأولى
بالنسبة للعميل من المستوى الحدودي ، ستكون الهوية المنتشرة مميزة ، والتي سوف تتميز بصورة غير متكاملة (غير متكاملة) وغير متمايزة عن نفسه ، وستظهر صورة غير متمايزة للذات على المستوى المعرفي في حقيقة أن معرفة الشخص بنفسه ستكون مجزأة ومجزأة ومتناقضة.على المستوى العاطفي ، سيظهر هذا كموقف غير مستقر وغير مستقر ومتناقض تجاه الذات ، يعتمد على آراء الآخرين. دائمًا ما يتعارض احترام الذات لدى العملاء عبر الحدود: "أنا فريد ومتوسط. أنا عبقري وعديم المواهب. أنا متكبر وغير مهم ، إلخ."
من أجل شخص سليم ستكون الصور الذاتية:
1. متمايزة وشاملة. (التناقض الديالكتيكي الأول) ("أنا مختلف ، أنا كذا وكذا ، لكن كل هذا أنا ، أقبل الجميع". إي. ييفتوشينكو لديه قصيدة ، في رأيي ، تعكس بدقة شديدة فينومينولوجيا الناضج هوية الشخص السليم عقليًا: "أنا مختلف ، أنا مرهق وخامل. أنا هادف وغير مفيد. أنا جميعًا غير متوافق ، غير مريح. خجول ومتغطرس ، شرير ولطيف …" ؛
2. مستقرة ومرنة. (التناقض الديالكتيكي الثاني). (أنا ما أنا عليه ، أعرف من أنا وما أنا ، لكن يمكنني التغيير ، وإعادة بناء نفسي بشكل انتقائي ).
في مرحلة الطفولة المبكرة ، كان هؤلاء العملاء يفتقرون إلى عدد من الدعم التعاطفي ، وقبول الأشياء التي تحتوي على انفعالات فوضوية لا يمكن السيطرة عليها ، مما أدى إلى الانقسام المرضي للتجربة ونتيجة لذلك ، فإن عدم إدراج بعض الأشياء غير المقبولة وغير الجديرة في صورة أنا من وجهة نظر الوالدين والمشاعر والدوافع والصفات التي لا يمكنك تجربتها وقبولها ، تشكل جزءًا من أنا الخاص بك ، عليك أن تنفصل وتتحكم بشكل مكثف لبقية حياتك. يحاول الشخص الحدودي التحكم في تلك المشاعر والدوافع والصفات التي لم يتم احتوائها وتمييزها بشكل صحيح من خلال البيئة المهمة. في النهاية ، معظم إقليم أنا اتضح أنها منفردة ، أنا تتكون من "قطع" منفصلة ، ضعيفة أو غير واعية بشكل عام ، وليست مدمجة في كل واحد.
صورة أخرى.
بالنسبة لصورة شخص آخر ، وكذلك لصورة الذات ، سيكون كل نفس القطبية وعدم الاندماج سمة مميزة. نتيجة لذلك ، سيتم تقسيم الآخرين في ذهن العميل الحدودي بشكل واضح لا لبس فيه إلى "أصدقاء وأعداء" ، و "جيد وسيء" ، و "أحمر وأبيض" ، وما إلى ذلك. في الوقت نفسه ، سيتم إضفاء الطابع المثالي على "ملكنا" ، بينما سيتم تقليل قيمة "الآخرين". التقييمات المنسوبة إلى أشخاص آخرين ستختلف ليس فقط بشكل لا لبس فيه ، ولكن أيضًا بشكل قاطع.
سوف يتجلى انتشار الآخر في عدم تخصيص الصفات المتنوعة للآخر ، في الخصائص المعممة للخاصية الأخرى للعملاء الحدوديين: "أمي؟ "امرأة عادية" ، "أبي؟ - مدمن على الكحول. يتم تقليل كل تنوع صفات الآخر إلى سطر واحد ، مثل العلامة المرفقة بالخط الفاصل لشخص آخر.
الكذب على السطح اللامبالاة بالآخر يقترن بشوق عميق وسوء الإدراك للآخر وعلاقة وثيقة معه.
إنه توق لعلاقة تكافلية محبوبة ومقبولة دون قيد أو شرط. أدى عدم وجود أبوين حساسين لذوات الطفل إلى نقص التغذية العاطفية. يصبح الآخر حيويًا في النهاية ، لكنه ليس مهمًا. تفترض الأهمية مسبقًا قيمة الآخر ، لكن هذا الموقف لا يظهر إلا إذا تم التغلب على احتياجات الآخر ، والتي بدونها لا يستطيع الطفل أن يعيش.
ستظهر قطبية صورة الآخر في العميل الحدودي نفسها أيضًا في موقف متناقض تجاه المعالج. بسبب انقسام صورة الآخر إلى "جيد" و "سيئ" ، سينزلق العميل على أرجوحة المثالية وخفض القيمة فيما يتعلق بالمعالج.
صورة العالم
العالم الحقيقي ، في نظر العميل الحدودي ، غير كامل وغير عادل. لكن النموذج المثالي هو مشرق وملون. يتجلى التوق إلى عالم مثالي في نيتهم المتأصلة في تغيير العالم ليناسب تخيلاتهم حوله. الأشخاص المتميزون هم مناضلون من أجل التغيير ، وتحسين العالم ، والمثاليون والثوريون ، والمشجعون ، و "عشاق الحقيقة" الذين لا يشككون أبدًا في حقيقتهم لثانية واحدة.بعد أن أصبحوا بالغين جسديًا ، ظلوا أطفالًا نفسياً ، الذين ، وفقًا لأفكار ميلاني كلاين ، لم يتغلبوا على مرحلة الفصام المصحوب بجنون العظمة في تطورهم ، وظلوا مثبتين عليها.
في المرحلة التالية من التطور - المرحلة الاكتئابية - يتمكن الطفل من التغلب على انقسام الشيء إلى "سيء وجيد" ، لمواجهة هذا التناقض ، ونتيجة لذلك ، بعد قبول هذا التناقض والتصالح معه ، يكتسب ثبات الكائن. يواصل الأشخاص الحدوديون ، طوال حياتهم ، تقسيم العالم إلى عالم جيد ، ومثالي ، ومطلوب ، ولكن بعيد المنال ، وسيئ - حقيقي ، وغير مقبول ، وغير كامل ، وغير عادل.
أكثر المشاعر التي يمر بها العميل عبر الحدود
اعتمادًا على الموقف ، قد يكون لدى العميل الحدودي المشاعر التالية ذات الشدة المتفاوتة.
الشوق - اليأس. معاناة العميل الحدودي بسبب عدم القدرة على أن يتم قبوله ، ومحبته من قبل شخص مهم آخر. اليأس هو اليأس الذي يعاني منه طفل يعاني من سوء التغذية ، وجائع دائمًا ، ولكنه غير قادر على تناول الطعام. يتطلب الأمر ثقة لتناول الطعام. تبين أن الثقة لم تتشكل ، حيث لم يكن هناك قبول من جانب الأشياء المهمة.
تهيج – غضب … العالم والناس غير منصفين في نظر العميل الحدودي لأنهم لا يرقون إلى مستوى توقعاتهم المثالية. ونتيجة لذلك ، فإن الغضب من رفض العالم الناقص ، والآخر ، والغضب - الرغبة في تدمير مثل هذا العالم ، وشخص آخر ونفسه على أنهما غير كاملين ولا قيمة لهما.
ظواهر المعالج
من الصعب على شخص آخر أن يكون على علاقة بالخط الفاصل بسبب ميزاته التي تمت مناقشتها أعلاه. في العلاقات ، يسعى الشخص الحدودي إلى جعلها مثالية. بسبب الرغبة في جعل الحد الفاصل مثاليًا ، من المستحيل أن يكون للآخر الحق في ارتكاب الأخطاء ، ومن المستحيل أن يكون هو نفسه وغير كامل.
لا يمكن دمج قدرة "الآخر" على أن يكون "آخر" من خلال الحد الفاصل. الآخر ضروري ككائن يؤكد وجود الذات ، مثل هؤلاء الناس يفشلون في تحرير أنفسهم من آبائهم. إنهم يبحثون دائمًا عن اهتمامهم وموافقتهم. إنهم يبحثون دائمًا عن الآخر المثالي ، الذي يكون تحت تصرفهم تمامًا على مدار 24 ساعة في اليوم (حاجة طفل يبلغ من العمر عامين).
تُترجم حاجة حرس الحدود الماسة إلى الآخر إلى سيطرته. آخر ، كما لوحظ بالفعل ، مطلوب ولكن ليس ذا قيمة لذلك ، من المستحيل على العميل الحدودي إنشاء علاقة أنا وأنت. يجد الآخر نفسه في السرير Procrustean للمثالية الحدودية. مما لا يثير الدهشة ، أنه فشل في تلبية مطالبه العالية ، يقع الآخر في قطبية الاستهلاك.
المعالج ليس استثناء هنا. العميل الحدودي الذي يتعامل معه يتصرف مثل طفل صغير ، شقي ، استفزازي ، عابر للحدود. الطفولي ، مع مركز خارجي واضح للسيطرة ، وعدم قبول المسؤولية عن نفسه ، والمطالبة ، والتقليل من القيمة ، والتوبيخ - هذه بعض من أكثر السمات لفتًا للانتباه في الخط الحدودي.
مما لا يثير الدهشة ، أن المعالج الحساس سيصاب قريبًا بالكثير من التهيج وحتى العدوانية.
العلاج النفسي على الحدود ليس بالأمر السهل ، حتى بالنسبة للمحترفين المتمرسين. علينا أن نواجه الاستهلاك الشديد والاستفزازات والإغراءات ومحاولات انتهاك الحدود المهنية والشخصية واحتواء واحتواء …
في المقالة التالية سوف أصف العلاج النفسي للعميل الحدودي.
موصى به:
ما الذي يساعد في وضع الحدود الشخصية: 8 قواعد
الحدود الشخصية هي مجموعة معينة من القواعد التي تحدد الإطار العام لكيفية تصرف الشخص ، وكيف لا. كل شخص لديه رؤيته الخاصة لحدودهم الشخصية. الشخص الذي يتمتع باحترام الذات ، ويحب ، ويقدر ، ويهتم بنفسه ، يضع بوضوح حدوده الشخصية. في هذه المقالة ، سنتحدث فقط عما هو مطلوب من أجل تحديد حدودك الشخصية والمطالبة بمراعاتها.
الجوانب النفسية والفوائد الثانوية لعميل "خسارة الوزن"
بداية المقال هنا النظام الغذائي - ملاحظات من حياة العملاء النفسيين الجسديين إذا علمنا أن خصائصنا الدستورية تجعلنا نميل إلى زيادة الوزن ، فعلينا أن ننسى النظام الغذائي ، كمرادف للصيام ، وأن نتعلم معنى جديدًا لمصطلح النظام الغذائي: "
علم النفس البشري ، النظرة العالمية ، التاريخ. أو ما الذي يجعل الإنسان إنسانًا؟
علم نفس الإنسان. هناك العديد من الأسئلة التي كثيرًا ما أطرحها علي. بما في ذلك: "ما الذي يجعل الشخص إنسانًا؟" و "متى شعرت بالاهتمام بعلم النفس؟" نظرًا لأنهم مترابطون بالنسبة لي ، سأجيب عليهم في مقال واحد. بالنسبة لي ، فإن الإنسان لا يصنع إنسانًا فقط من خلال "
الأشخاص المتمرسون في حراسة النظرة العالمية
يومًا بعد يوم ، يمكن للمرء أن يلاحظ كيف يدافع الناس في العالم الواقعي والافتراضي بشراسة عن أنفسهم ويهاجمون وجهات نظر الآخرين حول العالم. في كل مكان تقريبًا ، حيث تبرز مسألة التصور الصحيح للعالم أو ظواهره الفردية ، تندلع معارك خطيرة. السياسة الخارجية والداخلية ، والعلاقات بين الجنسين ، والتغذية ، والمظهر … بشكل عام ، لا أعرف مجالًا واحدًا للوجود البشري حيث لن يكون هناك سبب لبدء التفكيك.
صلة. الاحتياجات العالمية
العلاقات هي عملية التبادل المتبادل. اعتدنا على قراءة ومشاهدة الأفلام حيث تنطوي العلاقات على التضحية بالنفس والإيثار والتفاهم المتبادل. في الواقع ، نواجه العديد من الآخرين ونشك في أنانية شركائنا. هناك نوعان من الأخبار حول هذا. الخبر السار هو أن هناك احتياجات نفسية عامة في العلاقات لجميع الناس.
