صدمة الصدمة الحادة. سكن. يساعد

2024 مؤلف: Harry Day | [email protected]. آخر تعديل: 2023-12-17 15:39

ابدأ هنا الصدمات الحادة

الصدمة (الحادة) الصدمة هي حالة (تجربة) مصحوبة بشعور من الفوضى والخسارة ومرارة الخيانة وألم التفكك.

إن تقسيم مراحل التعافي الموصوفة من صدمة الصدمة تعسفي إلى حد ما.

نظرًا لأن صدمة الصدمة هي حالة غير مجربة من إجهاد البقاء على قيد الحياة ، يمكن أن يكون التحرير مفاجئًا للضحية ومساعده دون أن يكونا مقيدين بالمرحلة.

يعاني الشخص دائمًا من وذمة المعالج الداخلي ، لذلك يوصى بالاعتماد عليه بشكل أساسي ، وفقط في ظروف خاصة - عند الكشف عن ردود الفعل المرضية ، والتعرف على الخسارة - لطلب المساعدة من أخصائي. علاوة على ذلك ، هذا ليس دائمًا عالمًا نفسيًا (نظرًا لأن احتمالية الإصابة بصدمات نفسية عالية) ، في بعض الأحيان يكون اللجوء إلى طبيب نفساني أكثر ملاءمة للبيئة في بعض الأحيان

مرة أخرى ، أؤكد أن العمل العلاجي للأزمات مع الصدمات أمر مستحسن بعد استنفاد الموارد الطبيعية للشخص.

الأول, وغالبًا ما تكون كافية سيارة إسعاف لشخص مصاب تحمل الدعم. الأم "الجيدة بما فيه الكفاية" ، حسب وينيكوت ، تقيم علاقة مع الطفل ، تسمى "الاحتفاظ" (من التعليق الإنجليزي - إلى الدعم) - هذه حالة يتم فيها تلبية جميع احتياجات الطفل ، ويكون محميًا. إن رعاية وتفاني الأم ، التي تراعي جميع احتياجات الطفل ، وتتفهم رغباته ومخاوفه ، هي العامل الرئيسي في تنمية العلاقات. تقوم الأم بذلك بشكل طبيعي وبسيط: فهي تدعم حرفيًا بيئة الطفل ، مع الحرص على ألا "ينهار" العالم عليه كثيرًا. في علاقات الحيازة ، يتطور التعريف الأولي.

هذه الاستعارة مناسبة لشفاء أي شخص في ورطة ، بغض النظر عن عمره: ففي النهاية ، ينقسم الشخص حقًا ويفقد الإحساس بهويته وأمنه كطفل لفترة من الوقت.

تتمثل المهام الرئيسية للشخص المصاب بصدمة نفسية في استعادة سلامة الجوهر النرجسي (الهوية) ، والدفاعات النفسية المعتادة الطبيعية (القدرات التكيفية) والعودة التدريجية للقدرة على تحمل المسؤولية واتخاذ القرارات.

أفضل ما في الأمر أنه يتواءم مع مهام الحيازة البيئة الطبيعيه الضحية: العائلة والأصدقاء والأقارب والزملاء.

طقوس الجنازة اليهودية رائعة في هذا الصدد. يحرر الحزين من المتاعب وجميع الأعمال ، من قراءة الصلاة ، ولا يخرج من المنزل. يجتمع جميع الأقارب والجيران في هذه الفترة. الحزن الشخصي ، والدموع من ذوي الخبرة علنا. الشخص الحزين "ينفصل" عن دورة الحياة بأكملها ، فهو "غير نشط" ويركز على تجربة الحزن. يجب أن يركز على المعاناة والحزن وذكريات المتوفى ، وإذا أمكن ، لا يصرف انتباهه عن ذلك. لكي يقرأ الشخص الحزين صلاة الذكرى ، من المعتاد أن يجمع ما لا يقل عن عشرة رجال في منزل الشخص الحزين. هذه فرصة لإظهار احترامك وتعاطفك مع أحبائه ، وتقديم دعم هائل ، وعدم السماح لهم بالوقوع في المشاكل. ومع ذلك ، فإن شدة الحداد تتناقص تدريجياً ، وفي النهاية يعود الشخص إلى حياة طبيعية أكثر.

تعزية الفقيد ميتزفة الرحمة. يدخلون بيت الحزين ويخرجون منه ، لا يقولون "شالوم" ، لا تعانقون ، يجلسون بصمت حتى يبدأ الشخص الحزين بنفسه في الكلام. يجلسون على الأرض التي دفن فيها أحبائهم للتو ، محاولين الاقتراب منه ، كما كان ، وهو ما يتوافق أيضًا مع الحالة الذهنية "المهينة" للمعاناة. هذه طريقة للتعبير عن الشوق واليأس اللذين عانى منهما الأيتام.أولئك الذين يأتون إلى المنزل يدخلون الباب بصمت ، وعادة ما يكونون مواربين ، وبدون لفت الانتباه إلى أنفسهم ، يجلسون بهدوء لمشاركة حزن جارهم. يحاولون أن يدعموا أخلاقياً ويهدأون ويتصالحوا مع قرار الجنة. فقالوا له قبل مغادرتهم: "إن الله يعزيك وبقية المعزين في صهيون وأورشليم".

ومن المثير للاهتمام ، أن نهج اليهودية في التعامل مع مشكلة الحداد - تقسيمه إلى فترات تقل فيها شدة الحداد تدريجيًا ، ويتأقلم الشخص الحزين تدريجياً مع حزنه ويعود إلى الحياة الطبيعية - يتوافق جيدًا مع مفاهيم علم النفس الحديث.

أود بشكل خاص أن أشير إلى أنه في المرحلة الأولى ، لا يتم احتواء مشاعر الضحية ، بل يتم اختبارها بالكامل بشكل علني. والأحباء الحاضرون في نفس الوقت هم ، كما كان الحال ، تأكيدًا على "صوابهم" وملاءمتهم وحقيقة أن الأسوأ لن يحدث الآن وهنا. توصل علم النفس ، باستخدام الأساليب والتجارب العلمية الحديثة ، بشكل غير متوقع إلى استنتاج مفاده أن البنية اليهودية القديمة للتعامل مع المشاعر ، مع الحزن ، هي الأكثر ملاءمة للشخص الذي يعاني من الصدمة.

توصيات لأقارب الضحية

- لا تتركه وحده ،

- انتبهوا له ، إن أمكن وضرورياً ، الاهتمام الكامل ، أو كن في مجال رؤيته ،

- الاستماع دون مقاطعة والحفاظ على التواصل البصري ،

- كن مباشرًا وصريحًا ،

- الموافقة على ردود الفعل ، بما في ذلك التصريحات العدوانية ، والشتائم ،

- إبداء الاهتمام الصادق وتقديم المساعدة في الأمور اليومية ،

- المساعدة في الحفاظ على السيطرة على الموقف واتخاذ قرارات بسيطة ،

- تجنب العبارات العامة ، وتحدث بشكل أساسي في جمل بسيطة ،

- الوفاء بالوعود (من المصادر الناطقة بالفنلندية)

ثانية. لا يتم دائمًا عرض علاج الصدمات الحادة بمساعدة أخصائي: الشخص في هذه الحالة معرض للخطر ، والجروح تنزف ، لذلك من الأفضل الانتظار حتى يتم تعبئة الدفاعات النفسية للعائلة على الأقل إلى حد ما بشكل طبيعي. طريق.

إذا كانت الطريقة الطبيعية والطبيعية ، على سبيل المثال ، الاحتفاظ الاجتماعي ، غير ممكنة ، فإن مهمة المتخصص هي ببساطة توفير الراحة للضحية ، وتخفيف قلقهم من الإبادة وتخفيف الرعب من فقدان السيطرة: لسماع الشكاوي والرثاء ، ومحتوى الهواجس ، والأحلام ، والبكاء ، وإمساك منديل ، أو الجلوس بصمت باهتمام متعاطف ، مما يوضح أن الشخص ليس وحده في مأزقه. هذه إشارة للإنسان أن الكون يفهمه ويدعمه. يمكن أن يكون للوجود المباشر للمتخصص تأثير علاجي - فهو رسالة إلى الشخص بأنه من الممكن أن يكون ، إشارة إلى أن هناك شخصًا لا يخاف من مثل هذا الارتباك في المشاعر.

أحد أنواع المواساة هو الدعم المعلوماتي للشخص - شرح لكيفية عمل عوامل الصدمة / تأثيرها على حالة الشخص ، على سبيل المثال ، عامل المفاجأة ، والافتقار الطبيعي للاستعداد ، ونقص القوة المعنوية والجسدية للوقاية ، قسوة خاصة من الخارج ، وتكرار لما حدث ، وما إلى ذلك.

يمكنك التحدث عن طرق حل المشكلات اليومية ، وعن الأشخاص المحيطين بالضحية ، وعن بيئته ، وعن الأمور الملحة - فهذا يؤسس لشخص ما ، ويعيده إلى الواقع.

عندما يصاب الشخص بصدمة نفسية ، ينهار الوقت بالنسبة له ، يضيع المنظور ، تكتسب المشاعر شخصية قاتلة تمامًا ومستهلكة. لذلك ، قد لا يكون من غير الضروري تذكيره بأن هذه الحالة ليست إلى الأبد ، وأنها ستتغير بمرور الوقت وتصبح أسهل.

المرحلة التالية من المساعدة هي العلاج إذا لزم الأمر ، يتم تقديم قاعدة STOP.

يبدأ العلاج الفعلي مع الاحتواء ، ومناقشة ما حدث في بيئة آمنة.

يتم تنظيم التجارب المؤلمة بطريقة خاصة. عندما يواجه الشخص موقفًا حرجًا ، يتم إطلاق هرمونات التوتر في الجسم ، مما يعزز عملية الحفظ بواسطة الجهاز الحوفي القديم للدماغ (حتى لو تم قمعه).وهذه التجارب المحفوظة هي في الأساس خارج الهيكل الدلالي للشخص: بصري ، شمي ، صوتي ، حركي. لكي تصبح هذه الحالات العقلية المنفردة أشياء متناقضة من انعكاس الذات ، يجب أولاً وقبل كل شيء أن تصبح "قابلة للتفكير" لغويًا. في الواقع ، فقط بفضل قدرة المعالج على تحمل مثل هذه الحالات تصبح متماسكة و "قابلة للتفكير" لكلا المشاركين. إن قدرة المعالج على البقاء شاهداً على رواية العميل لمأساته هي خطوة أولى حيوية ، وإن كانت صعبة ، في جعل هذه التجربة موضوعًا للوعي. وهكذا ، فإن الاحتواء يجعل من الممكن "ترجمة" تجارب الأحداث الصادمة إلى لغة الإنسان ، لغة الفهم ، والفهم ، واستيعاب ما حدث. عند استخدام تقنيات العلاج بالفن ، تتم مناقشة الرسومات أيضًا كلما أمكن ذلك.

عندما يصاب الشخص بصدمة ، يتم إطلاق الكثير من الطاقة الغريزية - الغضب ، الرعب ، الذعر ، إلخ. الطاقة ، وتتوقف الحاوية عن العمل: "تتفاعل الحاوية مع الاقتحام بأن تصبح جامدة وترفض الاستجابة لما دخلها ، ونتيجة لذلك تفقد محتوياتها شكلها ومعناها" (Bion).

في العلاج النفسي ، يقدم المعالج حاوية ويساعد العميل على تعزيز قدرته الداخلية على التعامل مع المشاعر كما لو كان والدًا بديلًا ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون بيانًا متعاطفًا من المعالج في اللحظة المناسبة ، مما يدل على أن المعالج يعرف ويفهم المشاعر العميقة والمعاناة. العميل الذي اختبره ، أو الذي ينتظر الخبرة. لذا فإن المعالج يعطي تجارب العميل نوعًا من المأوى المؤقت في روحه ، ويعدل خطورتها إلى مستوى مقبول ، ويشاركها ردود الفعل اللفظية أو غير اللفظية.

يتطلب التعامل مع الصدمات عناية فائقة ورفقًا وحساسية. إذا كان لديك شك في مدى ملاءمة التعليقات ، فمن الأفضل التزام الصمت. العبارات الرسمية التي لا معنى لها يمكن أن تؤذي.

كما أن تجربة الاهتمام بالنفس ، بالتزامن مع الشعور بالحب للآخر ، تسبب أيضًا شعور المرء بأنه محبوب. في الحالة المعاكسة (مع الرفض والبرودة من جانب الآخر) ، تظهر تجربة المرء على أنه "سيئ".

نقطة مهمة في هذه المرحلة هي الاحتفاظ بالسبب (الحدث الصادم) والنتيجة (حالة الضحية) معا لأنه ، بسبب الانفصال ، يمكن لأي شخص أن يقمع ، ويغفل عن السبب ويصاب بالرعب من ردود أفعاله ، ويزيد من عزل نفسه عن الواقع والتركيز على نفسه. في هذه الحالة ، قد يشعر بأنه غير لائق ، بل إنه مشلول بسبب الخوف من الجنون.

أما بالنسبة للشر ، فإن مثل هذا العمل للمتخصص يمكن أن يكون مصحوبًا بانسحاب انفصالي عن النفس أو عدم اهتمام بمادة العميل ، لذلك من المهم هنا حشد قدرتك على الحفاظ على الاتصال بالعميل والحفاظ على حيويتك.

الجسد ، مثل الروح ، هو وعاء طبيعي للإنسان ، وبالتالي فإن العلاج الموجه نحو الجسم والطاقة الحيوية هو شكل ناجح جدًا من العلاج بالصدمات.

المرحلة الرابعة - مع أعراض اضطراب ما بعد الصدمة - بعد استعادة الدفاعات الطبيعية للعميل - التفريغ التدريجي للطاقة المحجوبة والتكامل

هدفها التغلب على المعاناة العقلية ، أفكار لوم الذات ، استيعاب صورة الخسارة والتماهي معها من أجل العودة إلى الواقع. قبول الخسارة والضرر لا يستبعد أن لوم الضمير والذنب والشوق يمكن أن يطول. النتيجة المتوقعة لهذا العمل هي الانتقال إلى الحزن والاكتئاب والتحول التدريجي للخبرات إلى ذكريات ، وسيلة للخروج من وضع الضحية (ربما يكون بالفعل خارج العلاج).

يمكن أن يشرح للعميل أن الشعور بالألم والحزن هو مفتاح التكامل العقلي والتعبير عن ثقته في أنه سيتعامل معه.

عند التعامل مع الصدمة ، يجب أن يكون كل من العميل والمعالج في حالة حيلة.يجب أن يكون المعالج قادرًا على تحمل طاقات العميل القوية ، دون إخمادها أو اهتزازها ، والاستماع بعناية إلى التنغيم ، وفهم اللهجات الدلالية والمحملة عاطفيًا.

بمعنى آخر ، يجب أن يكون المعالج قادرًا على لمس ألمه حتى يكون حساسًا بدرجة كافية لألم العميل ، بينما يظل في حالة حيلة. إذا لم يُظهر العميل دموعًا وألمًا ، فهذا يعني أنه يشعر دون وعي بالقيود المفروضة على حاوية المعالج ، والتي يستخدمها ذلك للتشبث بألمه. إذا تم تغليف الألم البشري للمعالج ، فإن طاقته النفسية تنفق على الحفاظ على سلامة هذه الكبسولة ، حتى لا ينثر قطرة واحدة من الألم على العميل ، وهذا قد يعبر عن قلقه ، ولكن الاتصال بألم العميل يصبح مستحيلا. في مثل هذه الحالة ، يعاني العميل من رفض مشاعره ، وهذا يضر مرة أخرى ، تنهار الثقة في المعالج. وفقًا لقانون التناسق ، يتم تغليف آلام العميل أيضًا ، وهذا لا يعني أن الصدمة قد شُفيت.

ومع ذلك ، فإن تغليف التجارب الصادمة (وانقسامها) هو أيضًا دفاع نفسي ، قديم ، يسمح للمرء بتأجيل تجربة المشاعر التي لا تطاق إلى أوقات "أفضل". إنها طريقة لحماية روح الحياة والحفاظ عليها.

يمكن للصعوبة الإضافية في التعامل مع المشاعر أن تخلق إحساسًا ساحقًا للعميل. مع سبق الإصرار أحداث صادمة. إنه يتعلق بالسؤال القديم للشخص المصاب بصدمة نفسية "لماذا؟!"إنه ينطوي على خبيثة خاصة لخطة" الشيطان "، المغتصب ، اختياره غير العشوائي للضحية. في مثل هذه الحالة ، يمكن تفسير أن العنف والصدمة لها منطقها" اللاواعي "، الذي يتعذر الوصول إليه الفهم البشري الذي لا علاقة له بالضحية نفسه أو أسباب ما حدث على الأقل في التقريب الأول يمكن تسميته من خلال تحديد خصوصيات الجاني (مدمن مخدرات ، مريض نفسي ، معجب ديني). نتيجة لذلك ، يجب على العميل تطوير فهم الحوادث ضربه بسهم شيطاني سام.

قصة ثرية وشاملة عاطفياً حول ما حدث وسمعه وفهمه وقبوله بنشاط من قبل المعالج ، تجلب للعميل شعوراً بالراحة والإفراج وبعض الاكتمال. يجب تحديد وتسمية التأثيرات التي نشأت في موقف مؤلم وأثارت رد فعل فصامي. كما يشير إلى اللحظات التي احتفظ فيها العميل بالاتصال بالموارد من أجل دمجها في الهوية المعاد بناؤها. عندها لن يكون لدى العميل رغبة جامحة للعودة إلى رواية ما حدث مرارًا وتكرارًا.

في نهاية علاج الأزمات ، قد يكون من الفعال العمل مع الأمثال أو القصص الخيالية مع مواضيع التجارب والعلاجات لاستعادة الاتصال بالروحانية.

نشر على موقع المؤلف www.annanterapia.fi